導(dǎo)管安全管理制度-展示頁
2024-09-30 20:21本頁面
【正文】 。 低危導(dǎo)管。 評(píng)估： 高危導(dǎo)管：至少每四小時(shí)評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估。 高危導(dǎo)管：（口/鼻）氣管插管、氣管切開套管、t管、腦室外引流管、胸腔引流管、動(dòng)脈留置針、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指腸切除術(shù)后）、鼻膽管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮導(dǎo)管、心包引流管、鼻腸管、前列腺及尿道術(shù)后的導(dǎo)尿管 中危導(dǎo)管：三腔二囊管、各類造瘺管、腹腔引流管 低危導(dǎo)管：導(dǎo)尿管、普通氧氣管、普通胃管 二、導(dǎo)管評(píng)估 評(píng)估內(nèi)容。 第三篇：導(dǎo)管安全管理XX縣區(qū)第一人民醫(yī)院導(dǎo)管安全管理制度 一、導(dǎo)管按風(fēng)險(xiǎn)程序分三類。 ，取得家屬同意理解后，方可實(shí)施操作，注意保護(hù)患者的隱私，并做好記錄。 約束工具使用制度 。 ，護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。 ，避免牽拉。 ，每小時(shí)檢查約束效果及評(píng)估約束處皮膚的完整性及肢端血運(yùn)情況。 第二篇：導(dǎo)管的安全管理制度導(dǎo)管的安全管理制度 ，做好各導(dǎo)管的標(biāo)識(shí)，每班評(píng)估導(dǎo)管在位情況并作好記錄，嚴(yán)格交接班。 發(fā)生管路滑脫的科室或個(gè)人，有意隱瞞不報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。 高危、中危導(dǎo)管發(fā)生意外滑脫者，當(dāng)事人要立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，按規(guī)定填寫不良事件報(bào)告表，24小時(shí)內(nèi)報(bào)護(hù)理部。 加強(qiáng)巡視，定期評(píng)估導(dǎo)管情況，隨時(shí)了解患者情況并記好護(hù)理記錄，對(duì)存在管路滑脫危險(xiǎn)因素的患者，根據(jù)情況安排家屬陪伴。評(píng)估內(nèi)容應(yīng)及時(shí)記錄于病情護(hù)理記錄單上，發(fā)生意外導(dǎo)管滑脫、拔除時(shí)均須如實(shí)及時(shí)記錄。留置時(shí)間、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護(hù)理措施（包括宣教）等。三腔二囊管、各類造瘺管、腹腔引流管、膀胱引流管、深靜脈置管、picc等。氣管插管、氣管切開套管、t管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指腸切除術(shù)后）、胰管、前列腺及尿道術(shù)后的導(dǎo)尿管。導(dǎo)管安全管理制度 一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)本著預(yù)防為主的原則，認(rèn)真評(píng)估患者是否存在管路滑脫危險(xiǎn)因素，要及時(shí)制定防范計(jì)劃與措施，并做好交接班。 二、導(dǎo)管分類： 高危導(dǎo)管。 中危導(dǎo)管。 低危導(dǎo)管：導(dǎo)尿管、普通氧氣管、普通胃管 三、導(dǎo)管安全管理： 評(píng)估內(nèi)容。 評(píng)估時(shí)間要求：高危導(dǎo)管至少每班評(píng)估一次，中危和低危導(dǎo)管根據(jù)護(hù)理記錄頻次評(píng)估，所有導(dǎo)管有情況隨時(shí)評(píng)估 記錄。 對(duì)患者及家屬及時(shí)進(jìn)行宣教，使其充分了解預(yù)防管路滑脫的重要意義。 五、導(dǎo)管滑脫管理： 護(hù)士要熟練掌握導(dǎo)管脫落的緊急處理預(yù)案，當(dāng)發(fā)生患者管路滑脫時(shí)，要本著患者安全第一的原則，迅速采取補(bǔ)救措施，避免或減輕對(duì)患者身體健康的損害或?qū)p害降至最低。 護(hù)士長(zhǎng)要組織科室工作人員認(rèn)真討論，提高認(rèn)識(shí)，不斷改進(jìn)工作。 護(hù)理部定期組織有關(guān)人員進(jìn)行案例分析，制定防范措施，不斷完善護(hù)理管理制度。 ，讓其理解導(dǎo)管的重要性及拔管的危害性，使其配合治療。 。 ，做好應(yīng)急處理，保證病人安全。 ，落實(shí)整改措施，降低發(fā)生率。 ，只有當(dāng)患者的自主活動(dòng)未及自身安全與診療操作安全時(shí)，或危及他人安全時(shí)，在幫助性措施無效的情況下，才能使用約束性措施。 ，當(dāng)使用約束器具指征消失之后及時(shí)解除。不管哪一類均要做好安全教育、加強(qiáng)固定。留置時(shí)間、部位、深度、固定、是否通暢、局部情況、護(hù)理措施（包括宣教）等。中危導(dǎo)管：至少每天評(píng)估二次，有情況隨時(shí)評(píng)估。至少每天評(píng)估一次，有情況隨時(shí)評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容應(yīng)及時(shí)記錄于病情護(hù)理記錄單上，發(fā)生意外導(dǎo)管滑脫、拔除時(shí)均須如實(shí)及時(shí)記錄。高危、中危導(dǎo)管發(fā)生意外滑脫者，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。在下列情況發(fā)生時(shí)，禁止轉(zhuǎn)運(yùn)。 ，是否需要該轉(zhuǎn)運(yùn)程序，如需要，則將醫(yī)囑書寫在病歷上。 ；對(duì)于大出血病人，應(yīng)保持兩路以上的靜脈通路。 。 。 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)士，要求至少持有cpr證書；如病人有人工氣道且使用呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)有呼吸師陪送；病情需要時(shí)，由醫(yī)生一起轉(zhuǎn)運(yùn)。 七、職業(yè)暴露防護(hù)管理 醫(yī)務(wù)人員常發(fā)生的意外損傷是銳器傷，尤其是針刺損傷，常見原因有：操作不得法；缺乏職業(yè)經(jīng)驗(yàn)
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