8珠海職工生育保險辦法-展示頁
2024-09-28 12:08本頁面
【正文】 第三章生育保險待遇 第九條參加本市生育保險的職工（以下簡稱參保職工）自用人單位繳費次月1日起享受生育保險待遇，自停止繳費的次月1日起停止享受生育保險待遇。 職工本人工資超過本市上年度在崗職工月平均工資300%以上的部分不計征基本醫(yī)療保險費；低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的60%計征基本醫(yī)療保險費。 （二）除本條第一款外，其余職工按以下規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費： ，%按月繳納，%（%），個人繳納2%。 第六條市社會保險行政部門、市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、市社會保障（市民）卡管理中心開展生育保險工作所需經(jīng)費列入市財政預(yù)算。市社會保障（市民）卡管理中心負(fù)責(zé)生育保險信息化建設(shè)工作。 第五條市人力資源和社會保障行政部門負(fù)責(zé)本市生育保險的組織、管理、指導(dǎo)和監(jiān)督工作。 第三條本市行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定為本單位參加基本醫(yī)療保險的全部職工同步參加生育保險。珠海職工生育保險辦法 XX市職工生育保險辦法 （征求意見稿） 第一章 總則第二章 費用征繳第三章 生育保險待遇第四章 生育醫(yī)療管理第五章 生育醫(yī)療費用支付第六章 監(jiān)督管理第七章 附則 第一章總則 第一條為做好我市生育保險與基本醫(yī)療保險合并實施工作，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案的通知》（國辦發(fā)〔2017〕6號）要求，以及《XX省職工生育保險規(guī)定》、《XX省實施〈女職工勞動保護特別規(guī)定〉辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)及政策規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本辦法。 第二條生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施遵循“保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”的總體思路，通過整合兩項保險基金及管理資源，強化基金共濟能力，提升管理綜合效能，降低管理運行成本。 第四條用人單位參加生育保險的費用與基本醫(yī)療保險費統(tǒng)一征繳，列入基本醫(yī)療保險基金，不再單列生育保險基金收入，在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支付項目。 市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)生育保險的具體業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。 市財政、地稅、衛(wèi)計、工會、審計等有關(guān)部門按照各自職責(zé)做好生育保險工作。 第二章費用征繳 第七條用人單位應(yīng)按《XX市基本醫(yī)療保險辦法》有關(guān)參保規(guī)定，為本單位職工參加基本醫(yī)療保險一檔或二檔的同時參加生育保險，并按以下規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費： （一）國家機關(guān)（含參照公務(wù)員管理的事業(yè)單位）、公益一類事業(yè)單位職工，%按月繳納，%（%），個人繳納2%。 ，%（%）按月繳納，職工個人不繳費。 第八條基本醫(yī)療保險費的征繳，按國家、省及本市有關(guān)社會保險費征繳的規(guī)定執(zhí)行。 第十條生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼，所需資金從基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中支付。 （一）孕產(chǎn)費用包括： 。常規(guī)項目指生育定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保職工提供的基本醫(yī)療服務(wù)項目；備查項目指生育定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)參保職工具體情況建議檢查的項目。血常規(guī)、血型、血糖、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、肝功能、腎功能、乙肝兩對半、丙肝抗體、凝血功能、地中海貧血篩查、g6pd篩查、心電圖、胎心監(jiān)測、普通b超、普通產(chǎn)檢、hiv篩查、梅毒血清學(xué)檢測。1520周妊娠中期非整倍體母體血清學(xué)篩查、血紅蛋白電泳試驗、抗d滴度檢查（rh陰性者）、甲狀腺功能篩查、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸分泌物檢測淋球菌、宮頸分泌物檢測沙眼衣原體。參保職工住院分娩（含懷孕滿24周以上的引產(chǎn)住院）所發(fā)生的符合規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。 。 （懷孕滿24周以上的按住院分娩支付）。 。 。 （二）本市執(zhí)行的基本醫(yī)療保險診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。 （四）本辦法規(guī)定的計劃生育手術(shù)項目。其中： （一）基本醫(yī)療
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