7醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動作用探討-展示頁
2024-09-21 14:44本頁面
【正文】 為重點，在質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的前提下，通過直接掛網(wǎng)與 “ 雙信封評審 ” 方式，實行基本藥物與低價藥品、婦兒?？品菍＠幤贰⒓保〒專┚人幤贩诸惒少?。再以本廠 10省平均價與 XX省歷史采購價的平均價格作為入圍價的控制上限，進(jìn)行現(xiàn)場價格談判，最后對入圍品 種同組之間、不同規(guī)格之間的價格進(jìn)行審核研判，挑選出因分組面議造成入圍價偏離的品種，再次議價后形成網(wǎng)上采購價。采取 “ 綜合評議、研判價格 ” 方式開展非基本藥物集中采購。 2024 年全省政府辦城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，聯(lián)合村衛(wèi)生室，達(dá)成了 “ 三統(tǒng)一 ” 采購模式，于 2024年 10 月開始向縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸。統(tǒng)一配送：制定《 XX 省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品 “ 三統(tǒng)一 ” 配送企業(yè)遴選辦法（試行）》，由市三統(tǒng)一辦遴選 2～ 3 家統(tǒng)一配送企業(yè)并以縣為單位，劃定配送 區(qū)域。統(tǒng)一價格：在 “ 資格準(zhǔn)入 ” 確保藥品質(zhì)量基礎(chǔ)上，不同廠家同一品規(guī)報價最低的 4 個廠家進(jìn)入評標(biāo)范圍，中標(biāo)的三家企業(yè)執(zhí)行統(tǒng)一的中標(biāo)價（專家按報價和參考價評議的中低價經(jīng)企業(yè)確認(rèn)形成）；中標(biāo)價另加 5%的配送費，作為全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集中采購價和零售價，實行零差率銷售。采取統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送的 “ 三統(tǒng)一 ” 方式開展基本藥物集中采購。 集中采購政策的演變過程。第三階段： 2024 年，以保障供應(yīng)為重點，在質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的前提下，通過直接掛網(wǎng)與 “ 雙信封評審 ” 方法，實施基本藥物與低價藥品、婦兒專科非專利藥品、急（搶 ）救藥品的分類采購。第一階段： 2024 年，采取 “ 暗標(biāo)比較、掛網(wǎng)候選、醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價 ” 的方法開展了以省為單位的藥品集中采購工作。 總體情況及主要做法。 XX 省于 2024 年組建了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品及耗材集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（省藥招辦），首批試點基本藥物實行集中采購。 1XX 省藥品集中采購發(fā)展及演變過程 發(fā)展過程。這標(biāo)志著由衛(wèi)生行政管理部門主導(dǎo)多年的省級藥品、醫(yī)用耗材集中采購職能將統(tǒng)一納入至國家醫(yī)療保障管理局，為藥品集中采購與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)彼此聯(lián)動、互相作用提供了強(qiáng)有力的行政支撐。 2024 年 9 月 11 日 “ 三定 ” 方案正式公布，明確了國家醫(yī)療保障管理局的職責(zé)范圍和機(jī)構(gòu)組成。我國衛(wèi)生行政管理部門從四個方面對集中采購工作進(jìn)行了規(guī)定，即 “ 明確采購數(shù)量 ” ，堅持 “ 量價掛鉤 ” ，做到 “ 帶量采購 ” 和 “ 招采合一 ” ，然而歸屬于各省衛(wèi)生健康委員會的藥品集中采購機(jī)構(gòu)，既沒有藥品的采購權(quán)，也沒有藥品的使用權(quán)，與藥品的采購過程、使用過程和銷售過程均無利益關(guān)系，只負(fù)責(zé)確定藥品進(jìn)入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格和 價格。明確 “ 聯(lián)動 ” 是實現(xiàn)控價控費作用的橋梁，可引導(dǎo)藥價合理形成、控制醫(yī)藥費用支出的不合理增長，相關(guān)配套措施保障了醫(yī)療保險支付制度的改革進(jìn)程。 第 1 頁 共 12 頁 醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動作用探討 【摘要】本文分析了 XX 省自 2024 年開展藥品集中采購工作以來四個階段的基本情況，評價實施效果，對藥品集中采購和醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)兩套體系充分對照，深入分析。結(jié)合以醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)為杠桿的新形勢下集中采購的政策，探討省級藥品采購和醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動實施的方式方法。 【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險藥品支付標(biāo)準(zhǔn)；集中采購；聯(lián)動作用 以衛(wèi)生行政管理部門主導(dǎo)的藥品集中采購政策實施多年，經(jīng)過多輪的改革和調(diào)整，相繼出臺了一系列措施與政策規(guī)范
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