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8墜床與跌倒報告制度及防范措施-展示頁

2024-09-19 20:58本頁面
  

【正文】 活動注意事項方面的教育?!咎幚沓绦颉? 第 2 頁 共 13 頁 做好安全防范 → 發(fā)生墜床時 → 護士立即趕到 → 通知醫(yī)生 →查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 加強巡視 → 嚴密觀察病情變化 → 1 準確記錄 → 做好交接班【上報程序】 發(fā)生墜床 /跌倒時 → 護士立即趕到 → 通知醫(yī)生 → 查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 上報護士長 → 護士長根據(jù)情況逐級上報患者跌倒(墜床)防范制度為進一步加強對高?;颊叩挠^察和護理,切實有效地防范與減少跌倒(墜床)事件的發(fā)生,確保患者安全,特制定跌倒(墜床)防范制度與措施如下: 加強護理人員教育和培訓,增強對高?;颊咴u 估及預防策略的意識。巡視中嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時向醫(yī)生匯報。 (七)配合醫(yī)生對患者進行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施,并及時上報護士長。 (五)教會患者一旦出現(xiàn)不適癥壯,最好先不要活動,應用信號燈告訴醫(yī)護人員,給予必要的處理措施。 (三)在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事件,如有須要可以讓護士幫助。 第 1 頁 共 13 頁 墜床與跌倒報告制度及防范措施 (一)對于有意識不清并躁動不安的患者,應加床擋,并有家屬陪伴。 (二)對于極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護姓約束,但要注重動做輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。 (四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者,要認真做好,健康教育,告訴患者不做體位突然變化的動做,以免引起血壓快速變化,造成一過姓腦供血不足,引起暈厥等癥壯,易于發(fā)生危險。 (六)一旦患者不慎墜床或跌倒時,護士應立即到患者身邊,通知醫(yī)生迅速查看全身壯況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥壯、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。 (八)加強巡視至病情穩(wěn)定。 (九)及時、準確記錄病情變化,認真做好交接班。 建立患者跌倒(墜床)預防及處理流程。指導高?;颊吒淖凅w位時動作要緩慢。 通過示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。 提供光線良好的活動環(huán)境。 第 3 頁 共 13 頁 將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。 責任護士或夜班護士對有高危情況(有跌倒史、意識障礙、 65 歲以上老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等)的入院病人按跌倒評分表進行 2 評分,評分大于 4 分填寫評分表,護理文書中有記錄,提示患者有跌倒的危險性,落實預防措施。 將評估情況告知家屬并簽名,留陪護監(jiān)管。 1注意環(huán)境安全,走廊和洗手間設防滑標記。 1高?;颊吲P床需拉起離家屬遠側(cè)的欄桿,勿拉起兩側(cè)欄桿,以免妨礙患者離床活動。 1在住院一覽卡右上角做好三角標記,床頭卡上插警示標志,在提示欄內(nèi)寫清高?;颊叽蔡?。每周進行再次評估,記錄評分情況和有無意外發(fā)生,直至高危解除或病人出院、死亡。 第 4 頁 共 13 頁 1護士長每周抽查 高危病人 2 人、非高危病人 2 人,查有無漏報情況及
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