8墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施(完整版)
【正文】 情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 加強(qiáng)巡視 → 嚴(yán)密觀察病情變化 → 準(zhǔn)確記錄 → 做好交接班 【上報(bào)程序】 發(fā)生墜床 /跌倒時(shí) → 護(hù)士立即趕到 → 通知醫(yī)生 → 查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 上報(bào)護(hù)士長 → 護(hù)士長根據(jù)情況逐級上報(bào) 護(hù)理部 2024 年 1 月 8 日 第三篇：患者墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施患者墜床與跌倒報(bào)告 制度及防范措施 一、對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。 1 1在床上活動的患者，囑其活動時(shí)要小心，如有需要可以讓 護(hù)士幫助。 將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。 建立患者跌倒（墜床）預(yù)防及處理流程。 1高?；颊吲P床需拉起離家屬遠(yuǎn)側(cè)的欄桿，勿拉起兩側(cè)欄桿，以免妨礙患者離床活動。 第 3 頁 共 13 頁 將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。 建立患者跌倒（墜床）預(yù)防及處理流程。 （四）對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動做，以免引起血壓快速變化，造成一過姓腦供血不足，引起暈厥等癥壯，易于發(fā)生危險(xiǎn)。 （五）教會患者一旦出現(xiàn)不適癥壯，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。 加強(qiáng)患者和家屬的教育，包括跌倒危險(xiǎn)、最大傷害及安全活動注意事項(xiàng)方面的教育。便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。但對于意識不清、麻醉后未清醒及年老者等，應(yīng)拉起兩側(cè)床欄且固定好。 加強(qiáng)患者和家屬的教育，包括跌倒危險(xiǎn)、最大傷害及安全活動注意事項(xiàng)方面的教育。便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。 1對于有意識不清、麻醉后未清醒及年老者等，應(yīng)拉起兩側(cè)床檔且固定好。 加強(qiáng)護(hù)理人員教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)對高?；颊咴u估及預(yù)防策略的意識。夜晚巡視高?；颊邥r(shí)，不要讓病房太暗，打開夜燈或衛(wèi)生間的燈。 1教會輪椅、助行器的使用方式，使用輪椅或上下床注意腳輪的固定，患者下床應(yīng)攙扶。 七、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長。 （六）一旦患者不慎墜床或跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉 、韌帶損傷等情況。 （四）對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。 ，依照傷情采取必要的搶救辦法，并實(shí)時(shí)上報(bào)護(hù)士長。 通過示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。 1注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設(shè)防滑標(biāo)記。 1配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變 化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。 1對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康教育，告訴患者體位不宜突然改變，以免引起體位性低血壓，造成一過性腦 供血不足，引起暈厥
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