4某年xx縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案-展示頁
2024-08-27 15:24本頁面
【正文】 頁 六、住院補償 （一）一般住院補償（不含意外傷害、住院分娩） 起付線和補償比例。其他無法對應(yīng)前四類的醫(yī)療機構(gòu)可參照或低于 Ⅴ 類執(zhí)行。被取消定點資格后重新獲得定點資格未滿一年的或被暫停定點資格 后恢復(fù)定點資格未滿 9 個月的醫(yī)療機構(gòu)；因違規(guī)違紀(jì)而受未涉定點資格的處罰未滿半年的定點醫(yī)療機構(gòu)。在省轄市 XX 縣區(qū)執(zhí)業(yè)的三級醫(yī)院（含省市屬三級醫(yī)院、社會辦三級醫(yī)院；含三級綜合和三級專科）； 2024 年次均住院醫(yī)藥費用水平已經(jīng)超過全省市屬三級醫(yī)院平均水平的 Ⅲ 類醫(yī)院。在省轄市執(zhí)業(yè)的二級以下（含二級）醫(yī)院和省屬二級醫(yī)院；被省衛(wèi)生廳評定為三級醫(yī)院的區(qū)級醫(yī)院； 2024 年次均住院費用水平已經(jīng)超過全省市屬二級醫(yī)院平均水平的 Ⅱ 類醫(yī)院。 2024 年次均住院醫(yī)藥費用水平已經(jīng)超過全省區(qū)人民醫(yī)院平均水平的 Ⅰ 類醫(yī)院。 Ⅱ 類。 Ⅰ 類。 參合農(nóng)民繳納的參合金連同中央、省、區(qū)財政補助資金， 第 3 頁 共 11 頁 全部進入新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政收入專戶。 區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療 基金在國有商業(yè)銀行設(shè)立財政專戶，由財政部門負(fù)責(zé)監(jiān)管。參合農(nóng)戶須在每年 11 月底前繳納參合金。 2024 年度出生的新生兒，可隨參合父母自動獲取參合資格并享受新農(nóng)合相關(guān)待遇。本區(qū)范圍內(nèi)農(nóng)業(yè)戶 口農(nóng)村居民，外出務(wù)工、經(jīng)商、上學(xué)、失地農(nóng)民以及無固定收入的城鎮(zhèn)居民，長期居住在本區(qū)的外地農(nóng)民等，均可以家庭為單位，在所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（居）參加新農(nóng)合。農(nóng)村五保戶、低保家庭、重點優(yōu)撫對象和重度殘疾人（ 一、二級）的參合金由區(qū)民政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌解決。 三、基金籌集 籌資標(biāo)準(zhǔn)。風(fēng)險基金原則上保持在當(dāng)年籌資總額的 10%。 （二）風(fēng)險基金。 （一）統(tǒng)籌基金。 二、基金構(gòu)成 新農(nóng)合基金只能用于參合農(nóng)民醫(yī)藥費用補償。 （二）對必須到省市級大醫(yī)院診治的疑難重病，進一步提高其實際補償比例，切實減輕大病患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，有效緩解參合農(nóng)民看不起病和因病致貧（返貧）現(xiàn)象的發(fā)生。 第 1 頁 共 11 頁 XX 年 XX 縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案 **區(qū) 2024 年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償實施方案 根據(jù)省衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于調(diào)整 2024 年全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償政策的通知》（ *衛(wèi)農(nóng) [2024]59 號）要求，結(jié)合我區(qū)新農(nóng)合運行實際，為科學(xué)合理使用新農(nóng)合基金，特制定 2024 年度新農(nóng)合補償實施方案。 一、基本原則 （一）引導(dǎo)參合農(nóng)民一般常見病首先在門診 就診；確需住院的，首選區(qū)內(nèi)基層定點醫(yī)療機構(gòu)住院。 （三）以收定支，收支平衡，略有節(jié)余；以住院補償為主、兼顧門診受益面
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