【正文】 環(huán) 境 、 進 行 體 格 檢 查 等? 指 導 新 生 兒 護 理 和 母 乳 喂 養(yǎng)? 若 無 禁 忌癥 ， 按 照免 疫 程 序進 行 預 防接 種 。 傷 害 預 防 。填 寫 檔 案 封面重點管理人群復診或隨訪發(fā) 放 給居 民是否需要轉、會診是否 一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理 ? 考核指標： ? 規(guī)范化建檔率 ＝本考核年度末居民的規(guī)范化建檔人數(shù) / 轄區(qū)內常住居民數(shù) 100% ? 2023年居民健康檔案規(guī)范化建檔率達 40%（ 2023年 ≥50%， 2023年 ≥60%） ? 規(guī)范化建檔是指按國家統(tǒng)一的要求建立健康檔案，而且有動態(tài)記錄（指 1年內或考核期限內有符合各類服務規(guī)范要求的相關服務記錄） 二、健康教育 ? 服務對象 ： 轄區(qū)內居民 ? 服務內容： ? 宣傳普及 公民健康素養(yǎng)基本知識與技能 ? 重點人群進行健康教育 ? 健康生活方式和可干預危險因素的健康教育 ? 圍繞重點疾病開展健康教育 ? 開展公共衛(wèi)生問題健康教育 二、健康教育 ? 服務形式及要求 ? 提供健康教育資料 ? 每個機構每年提供不少于 12種內容的印刷資料 ? 每個機構每年播放音像資料不少于 6種 ? 設置健康教育宣傳欄 ? 社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于 2個；村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站不少于 1個 ? 每個宣傳欄的面積不少于 2㎡，距地面 ? 每機構更換宣傳欄內容至少 1次 /季度 二、健康教育 ? 利用各種健康主題日開展公眾健康咨詢活動 ? 每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少 6次 /年 ? 舉辦健康知識講座，掌握健康技能 ? 每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少 1次 /月 ? 社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室至少 1次 /2月 服務流程—健康教育 ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～納入考核 納入考核 健康教育活動記錄表 活動時間： 活動地點： 活動形式： 主辦單位： 合作伙伴： 參與人數(shù)： 宣傳品發(fā)放種類及數(shù)量： 活動主題： 宣教人： 活動小結： 活動評價： 存檔材料請附后 □書面材料 □圖片材料 □印刷材料 □影音材料 □居民簽到表 □其他材料 二、健康教育 ? 服務要求 ? 配備專兼職健教人員 ? 具備開展健教的場地、設施、設備 ? 制定健教計劃，保證落實 ? 健康教育內容既要通俗易懂，又要保證科學性 ? 整理好健教資料并歸檔，做好健教總結 ? 加強與街道、居委會、社團的溝通和協(xié)調 ? 發(fā)揮健教專業(yè)機構的指導作用 ? 運用中醫(yī)藥知識開展養(yǎng)身保健知識宣教 三、 0～ 36個月兒童健康管理 ? 服務對象 ? 轄區(qū)內居住的所有 0～ 36個月嬰幼兒 ? 服務內容 ? 建立嬰幼兒保健手冊 ? 新生兒訪視： 出院后 一周內 、滿 28天后 結合乙肝第二針 ? 嬰幼兒健康管理： 至少 8次： ? 第一年： 12月 ? 第二、三年： 1 2 36月齡 ? 6~ 1 30月齡時分別進行一次血常規(guī)檢測，對發(fā)現(xiàn)有輕度貧血者的家長進行健康指導 ? 低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的嬰幼兒根據(jù)實際情況適當增加訪視次數(shù)，異常者分析原因及時轉診 ? 詢 問 兩 次 隨訪 間 發(fā) 育 和患 病 情 況? 體 格 檢 查 和生 長 發(fā) 育 監(jiān)測? 健 康 指 導 心 理 行 為發(fā) 育 。 全 人 群 服務對象？ 一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理 ? 居民健康檔案的內容 ? 個人基本信息 ? 健康體檢 ? 重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄 ? 采取什么方式建立居民健康檔案？ ? 轄區(qū)居民到機構接受服務時（門診） ? 機構入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等 一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理 ? 居民健康檔案的使用 ? 復診、入戶、轉診、會診 ? 服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔 ? 農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新農(nóng)合工作相結合 ? 服務要求 ? 自愿與引導相結合，注意保護隱私 ? 及時更新檔案 ? 統(tǒng)一編碼 ? 書寫規(guī)范、記錄完整、各類檢查報告、轉會診記錄留檔 ? 注意保存，逐步進行電子化管理 服 務 對 象 分 類 確 定 建 檔 對 象您 是 在 本 轄區(qū) 常 住 么 ？慢 性 病患 者老 年 人孕 產(chǎn) 婦重 性 精神 疾 病患 者您 建 立過 健 康 檔 案嗎 ？您 愿 意 建 立健 康 檔 案 嗎 ？ （ 解 釋 健康 檔 案 作 用 ）入 戶 前 責 任 人 員 檢 查 受 訪者 是 否 建 立 了 健 康 檔 案已 經(jīng) 建 檔您 的 健 康 檔案 信 息 卡 ？調 取 服 務 對 象 的 健 康 檔 案更 新 檔案 內 容還 不 想建 立建 立健 康檔 案是更 新檔 案內 容轄區(qū)重點管理人群到機構接受服務者否0 ～ 3 6個 月 兒童入 戶服務 、疾 病篩 查等新 生兒 訪視預 約建 檔即 時建 檔責 任 人 員調 取 并 攜帶 受 訪 者健 康 檔 案入 戶 服 務產(chǎn) 后訪 視是復 診首 診尚 未建 檔否同意建立攜 帶 相 關 材 料做 好 建 檔 準 備 建立健康檔案填 寫 個 人 基本 信 息 表填 寫 健 康 體檢 表填 寫 居 民 健 康檔 案 信 息 卡填 寫 各 相 關服 務 記 錄 表核 查歸 檔居民健康檔案室核 查 填 寫 內 容 的完 整 性 、 準 確 性老 年 人0 ～ 3 6 個月 兒 童一 般 人群 復 診者必 要 時 更 新 個人 基 本 信 息孕 產(chǎn) 婦重 性 精 神疾 病 患 者慢 性 病 患者填 寫相 關重 點人 群管 理記 錄表詢 問 病 情 ， 并填 寫 接 診 記 錄居 民 健 康 檔 案 的 使 用 和 維 護居 民 健 康 檔 案 的 建 立調取檔案填 寫轉 、 會診 記 錄表? 到 機 構 復 診 者 或 隨 訪 者出 示 居 民 健 康 檔 案 信 息 卡 ， 調 取 復 診 者 健 康 檔 案 。 國家基本公共衛(wèi)生服務衛(wèi)生服務內容 (9類項目 ) ? 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理 ? 健康教育 ? 0～ 36個月兒童健康管理 ? 孕產(chǎn)婦健康管理 ? 老年人健康管理 ? 預防接種 ? 傳染病報告和處理 ? 高血壓、 2型糖尿病患者健康管理 ? 重性精神疾病患者管理 一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理 轄區(qū)內常住居民，包括居住半年 以上的戶籍及非戶籍居民。 先以 0～ 36個月兒童、孕產(chǎn)婦、 老年人、慢性病患者等人群為 重點。? 入 戶 服 務 或 隨 訪 重 點 管 理 人 群由 責 任 醫(yī) 務 人 員 調 取 管 理 對 象 健 康 檔 案 。 母 乳 喂 養(yǎng)和 輔 食 添 加 。 常 見 疾 病防 治分 析 原 因 ，進 行 針 對 性健 康 指 導 或及 時 轉 診 。 接種 后 觀 察3 0 分 鐘 ，無 異 常 可回 家 。正 常測 量 體 重 、身 長 ， 按 照生 長 發(fā) 育 參考 值 評 估兒 童 前 來 接 種 疫苗 ， 但 不 需 進 行隨 訪 時正 常 三、 0～ 36個月兒童健康管理 ? 服務要求 ? 機構要具備基本設備和條件 ? 人員具有相應資質，并接