【正文】 共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 考核 情況介紹 1 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核目的與要求。 ?目 錄： 2 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的操作流程。 4 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的體會(huì)建議。 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，加強(qiáng)管理，改進(jìn)工作，推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)，確保項(xiàng)目資金安全并發(fā)揮效益。 （一）、考核主體： 國家衛(wèi)生部、國家財(cái)政部。 （ 2023年、 2023年連續(xù)二年對(duì)全國 26個(gè)省（市、區(qū)）督導(dǎo)考核） （三）、考核依據(jù)： 《 中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 （中發(fā) 〔 2023〕 6號(hào)） 《 國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（ 20232023 年）的通知 》 （國發(fā) 〔 2023〕 12號(hào) 《 衛(wèi)生部、財(cái)政部、人口計(jì)生委關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目逐步 均等化的意見 》 （衛(wèi)婦社發(fā) 〔 2023〕 70號(hào)） 《 衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核的指導(dǎo)意 見 》 （衛(wèi)婦社發(fā) 〔 2023〕 112號(hào)） 《 財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法 的通知 》 （財(cái)社發(fā) 〔 2023〕 311號(hào)） 《 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā) 〈 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（ 2023年版） 〉 的通 知 》 （衛(wèi)婦社發(fā) 〔 2023〕 38號(hào)） （四）、考核對(duì)象： 考核以?。▍^(qū)、市）為單位，包括 地方各級(jí)衛(wèi)生和財(cái)政部門 、承擔(dān)國 家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) （鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站等）， 及其它承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作的有關(guān)機(jī)構(gòu)。 每個(gè)省（區(qū)、市）抽查 1個(gè)地級(jí)市， 每個(gè)地級(jí)市抽查 1個(gè)市轄區(qū) 和 1個(gè)縣 ，其中每個(gè)市轄區(qū)抽查 2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ，每個(gè)縣抽查 2家 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 和 1個(gè)村衛(wèi)生室。 （六）、考核內(nèi)容： 考核內(nèi)容包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目組織管理、資金管理、項(xiàng) 目執(zhí)行和滿意度等。 （ 30分） 工作進(jìn)展情況報(bào)告 工作進(jìn)展情況報(bào)告及時(shí)和完整性等。 ?目 錄： 2 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的操作流程。 4 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的體會(huì)建議。 下午：赴考核市，召開市級(jí)工作匯報(bào)，抽取考核的 1個(gè)縣和 1個(gè)市轄區(qū)（并確定考 核的 2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），并在市現(xiàn)場查看相關(guān)文件、資料等。 在縣現(xiàn)場查看相關(guān)文件、資料等。 第五天 在省城 上午：召開省級(jí)考核工作匯報(bào)會(huì)，由專家組組長反饋考核省的現(xiàn)場考核情況。 組織管理方面 （ 10分） 2個(gè)專家 制度建設(shè)； （政策制定、管理機(jī)構(gòu)和人員設(shè)置） 管理和考核；（人員培訓(xùn)、績效考核、日常管理、協(xié)作機(jī)制） 信息化建設(shè)；（信息化系統(tǒng)建設(shè)） 資金管理方面 （ 20分） 3個(gè)專家 資金籌集；（人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況 【 中 央、省、市、縣區(qū) ≥ 25元 】 ） 資金撥付；（預(yù)撥資金撥付及時(shí)性、資金分配情況、資金到位率） 資金支出情況；（村衛(wèi)生室補(bǔ)償情況、資金支出率、支出合規(guī)率） 財(cái)務(wù)管理情況；（專項(xiàng)核算、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、財(cái)務(wù)管理綜合評(píng)定） 項(xiàng)目執(zhí)行方面 （ 55分） 4個(gè)專家 2023年版國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 。 組織管理專家： 2人 查閱和收集資料； 了解成本測算依據(jù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)制定依據(jù)。 項(xiàng)目業(yè)務(wù)專家： 34人 查閱和收集資料； 了解項(xiàng)目業(yè)務(wù)執(zhí)行的整體情況。 現(xiàn)場考核 ： 管理、使用資金、執(zhí)行項(xiàng)目的衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 項(xiàng)目業(yè)務(wù)專家： 查閱和收集資料； 了解相關(guān)任務(wù)執(zhí)行情況。 了解資金管理情況 組織管理專家： 查閱和收集資料。 在市級(jí)： 確定抽查的縣 /市轄區(qū)。 五、現(xiàn)場核查流程圖 現(xiàn)場收集數(shù)據(jù)、查看現(xiàn)場 隨機(jī)抽取健康管理檔案 老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、 預(yù)防接種、高血壓、 糖尿病、重癥精神病 居民健康檔案 核查真實(shí)性 核查規(guī)范性 整理核查記錄、按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分 。 ?目 錄： 2 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的操作流程。 4 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的體會(huì)建議。 抽查的健康檔案合格率 =抽查真實(shí)檔案中填寫合格的份數(shù)/抽查的真實(shí)檔案總份數(shù) 100%。 以縣（區(qū)）為單位記分。 （ 3）真實(shí)性判斷： — 發(fā)現(xiàn)下列情況之一的判斷為不真實(shí)： ?居民健康檔案核查表 — ③沒有健康檔案 ① 核查對(duì)象否認(rèn)機(jī)構(gòu)為自己建立了健康檔案。 ② 主要 用藥情況 ：重點(diǎn)核查體檢前一年內(nèi) 高血壓、糖尿病 等慢性 疾病 患者的 用藥情況 ，對(duì)藥物名稱不硬性要求一致。 舉例、檔案核查 （居民健康檔案） 規(guī)范 性核查 （ 1）核查方式 ：對(duì)照 《 居民健康檔案核查 表 》 項(xiàng)目， 核查 通過真實(shí)性抽查的 健康檔案 填寫 是否符合 2023年國家規(guī)范要求 。 ?核查 表 3項(xiàng)及以上 填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng) ： ① 既往史 （ 疾病 ）：為建檔時(shí) 和過去曾經(jīng)患過的疾病， 有 確診時(shí)間 ， 疾病 的 名稱以病史卡 或 一級(jí)及以上醫(yī)院的正式診斷為依據(jù) 。無可空白。 ⑤ 健康指導(dǎo) ：對(duì)患有慢性病或體檢有異常的居民應(yīng)提供此項(xiàng)服務(wù)。 舉例、檔案核查 （居民健康檔案） 2 居民健康檔案聯(lián)系情況 回答問題者與核查對(duì)象的關(guān)系： ① 本人 ② 家屬 ③ 其他 （ ） ④ 未聯(lián)系上 （ 結(jié)束問卷 ， 作為失訪 ） 您個(gè)人 /核查對(duì)象有居民健康檔案嗎 ？ ① 有健康檔案 ② 記不清或不了解 （ 結(jié)束問卷 ， 作為失訪 ） ③ 沒有健康檔案 （ 視為不真實(shí) ， 結(jié)束問卷 ） 您知道自己 /核查對(duì)象 ， 在過去一年內(nèi)接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （ 站 ） /鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康體檢的具體內(nèi)容嗎 ？ ① 知道 ② 記不清或不了解 （ 結(jié)束問卷 ， 作為失訪 ） 居民健康檔案是否失訪 ① 失訪 （ 結(jié)束問卷 ） ② 不失訪 （ 轉(zhuǎn)入真實(shí)性核查 ） 3 居民健康檔案真實(shí)性核查 與健康檔案中的各項(xiàng)體檢記錄不符的內(nèi)容 （ 根據(jù)檔案記錄選擇核實(shí) ， 有 1項(xiàng)與記錄不符 ， 即為不真實(shí) ） ① 測量血壓 ② 進(jìn)行心 、 肺等檢查 ③ 生活方式 （ 吸煙 、 飲酒情況 ） ④ 疾病用藥情況 這些體檢服務(wù)是免費(fèi)的嗎 ① 是 ② 不是 （ 收費(fèi)金額及原因： ） 居民健康檔案是否真實(shí) ① 真實(shí) ② 不真實(shí) 4 居民健康檔案規(guī)范性核查 健康管理檔案形式 、 內(nèi)容是否符合 “國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 （ 2023年版 ） ”要求 ① 是 ② 否 （ 視為不規(guī)范 ） 居民 “個(gè)人基本信息表 ”填寫空項(xiàng) 、 漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目 （ 可多選 ， 3項(xiàng)及以上項(xiàng)目填寫空項(xiàng) 、 漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范 ） ① 性別 ② 出生日期 ③ 聯(lián)系人電話 ④ 血型 ⑤ 藥物過敏史 ⑥ 既往史 ⑦ 家族史 ⑧ 殘疾情況 居民 “健康體檢表 ”填寫空項(xiàng) 、 漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目 （ 可多選 ， 3項(xiàng)及以上項(xiàng)目填寫空項(xiàng) 、 漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范 。如抽取高血壓、糖尿病雙患病人，可同時(shí)完成高、糖兩類核查問卷 抽查的健康體檢表完整率＝抽查的健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)抽查填寫完整的健康體檢表數(shù) // 抽查的健康體抽查的健康體檢表數(shù)檢表數(shù) 100100 ％％填寫完整的健康體檢表：填寫完整的健康體檢表：指標(biāo)說明指標(biāo)說明體檢表內(nèi)容符合國家標(biāo)準(zhǔn)體檢表內(nèi)容符合國家標(biāo)準(zhǔn)有健康體檢中的輔助檢查化驗(yàn)單有健康體檢中的輔助檢查化驗(yàn)單體檢表記錄匯總，填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的數(shù)體檢表記錄匯總，填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的數(shù)量＜量＜ 33 個(gè)，血壓、血糖項(xiàng)目必填個(gè)，血壓、血糖項(xiàng)目必填 每年為老年人提供 1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo) 。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷 。告知體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo) ?對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和 2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理 ?對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查 ?進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害