【正文】 C．病情危重或需要多科協(xié)作搶救的病例 D．討論由主持人歸納總結(jié)，確定下一步治療方案 E．討論記錄由主治醫(yī)師、科主任審簽后歸檔 關(guān)于術(shù)前討論錯誤的有 ( ) A．對術(shù)前診斷、治療、檢查結(jié)果進行分析 B．檢查術(shù)前準(zhǔn)備工作 C．乙類以下手術(shù)可以不討論，由主治以上醫(yī)師確定手術(shù)方案 D．術(shù)前討論可以在術(shù)前準(zhǔn)備尚未完成時進行 E．術(shù)前討論是預(yù)防差錯、防止疏忽、保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一 危重病人搶救時不允許出現(xiàn)的做法有 ( ) A．相關(guān)科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救 B．醫(yī)技科室因工作忙，拒絕相關(guān)床邊檢查 C．護士因害怕走夜路，拒絕到院參加搶救 D．藥學(xué)人員因 某種藥品在庫房取不到，要求醫(yī)師另開替代藥品 E．值班醫(yī)師先行到場，邊參加搶救，邊向上級醫(yī)師匯報 F．及時填寫病危通知書， 10 一式三份，并請家屬簽收 關(guān)于會診哪幾項做法正確 ( ) A．會診醫(yī)師遇到疑難問題時，應(yīng)立即報告上級醫(yī)師，請求協(xié)助會診 B．會診醫(yī)師會診 24 小時后作出治療方案 C．本院難以解決的疑難病例可請外院專家會診 D．經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄，認真執(zhí)行會診確定的治療方案 E．急、危、重病人會診時，申請單上注明“急”字 F．根據(jù)會診記錄單補記會診申請單 醫(yī) (技 )師值班、交接班 做法錯誤的是 ( ) A．值班醫(yī)師在下班時準(zhǔn)點到達值班崗位 B．接班醫(yī)師未及時到崗，交班醫(yī)師報告科主任后先行離開 C． A 醫(yī) (技 )師因臨時有事，未報告科主任私下與 B 醫(yī) (技 )師換班 D．檢驗、超聲、影像、功能科醫(yī)師遇到了疑難問題，立即請上級醫(yī)師協(xié)助診斷 E．一線醫(yī)師遇到疑難病人，找不到二線醫(yī)師 護理交班正確的做法有 ( ) A．接班護士因當(dāng)天術(shù)后病人的鎮(zhèn)痛藥物使用情況交待不清楚，詢問交班護士 B．交班護士因發(fā)現(xiàn)某老年病人口腔內(nèi)有散在的乳白色高出于粘膜表面的點片狀斑塊，提請 醫(yī)師注意查看并處理 C．病區(qū)內(nèi)少一臺微泵，交班護士特別交待“微泵去向不明” D．交接班時，記錄要寫清楚，口頭要講清楚，床頭要看清楚 E．交班時未說明下一班需重點觀察和注意的事項 關(guān)于手術(shù)查對正確的是哪幾項 ( ) A．手術(shù)室護士接病人時，核對病人姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱等情況，無誤后接回病人 B．手術(shù)前洗手護士與巡回護士清點器械、輔料、縫針縫線，記錄并簽名 C．手術(shù)中，關(guān)胸腹前，洗手護士與巡回護士再次清點器械、輔料、縫針線，記錄并簽名 D．手術(shù)安全核查表缺手術(shù)醫(yī)師簽名 E．手術(shù)安全核 查表由輪轉(zhuǎn)麻醉師代替上級麻醉師簽名 下列應(yīng)給予一級護理的有 ( ) A．手術(shù)后或者治療期需要嚴(yán)格臥床的患者 B．復(fù)雜大手術(shù)后的患者 C．生活完全不能自理的患者 D．行動不便的老年患者 E．病情趨于穩(wěn)定的重癥患者 1 關(guān)于輸血做法正確的有 ( ) A．輸血前醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書并存入病歷 B．發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)時立即按輸血技術(shù)規(guī)范進行處理并填寫《輸血不良反應(yīng)回報單》 C．應(yīng)家屬強烈要求，在其 11 家屬中選相同血型者采血輸給患者 D．開展成分輸血 1 關(guān)于手術(shù)審批權(quán)限及各級醫(yī)師手 術(shù)范圍錯誤的是 ( ) A．丁類手術(shù)由副主任醫(yī)師審批并簽發(fā)通知單 B．甲類手術(shù)，由科主任審批，高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單，報醫(yī)務(wù)部備案 C．高年資主治醫(yī)師可以審批并獨立完成丙類手術(shù) D．高年資副主任醫(yī)師可審批新開展的手術(shù)，并完成手術(shù) E．特殊手術(shù)須填寫《手術(shù)審批單》，科主任簽署意見后，報醫(yī)務(wù)部，由業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn) 1 下列醫(yī)患溝通正確的做法有 ( ) A．特殊病員可請醫(yī)務(wù)部派人同科室人員一同與患者家屬進行溝通 B．對于治療風(fēng)險大、預(yù)后不良的應(yīng)由科主任和醫(yī)療組長共同與患者或 家屬進行溝通 C．做大型特殊檢查和使用昂貴自費藥品時未作溝通 D．出院溝通時，向患者或家屬說明出院醫(yī)囑及注意事項 E．變更醫(yī)療方案，未與患者及家屬溝通 F．有創(chuàng)檢查或有風(fēng)險處置前，與患者或家屬先溝通 1 不屬于安全警訊報告的事項有 ( ) A．操作失誤致病人組織、器官計劃外損傷事件 B．靜脈穿刺兩次未成功，病人拒絕責(zé)任護士治療 C．違反操作常規(guī)致院內(nèi)感染、中毒等事件 D．病情好轉(zhuǎn)尚須鞏固治療，患者要求出院 E．出現(xiàn)醫(yī)療意外或出現(xiàn)重度病情惡化 F．病房空調(diào)損壞 G． 醫(yī)療文件丟失、標(biāo)本丟失 H．由外院轉(zhuǎn)入疑難危重病人 1 不符合“危急值”報告制度的是 （ ） A．不管是門診病人、住院病人還是體檢人員，只要發(fā)現(xiàn)“危急值”均應(yīng)立即向相關(guān)科室（醫(yī)師）報告 B．發(fā)現(xiàn)體檢人員中一人“急性心肌缺血”，未立即報告 C．超聲和 CT 檢查發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤立即報告醫(yī)師 D．體檢中心接到“危急值”報告時應(yīng)立即通知病人到院接受緊急診治 E．大便檢驗發(fā)現(xiàn)“阿米巴”應(yīng)立即報告 12 答案 ： 一，單選 1— 5 ACDDD 6— 10 DDDDD 11— 15 DDEDC 16— 20 DCDAD 21— 25 CACBF 26— 30 CCCF H 31— 35 ECBCD 二，多選 1— 5 ABD,DE,AB,CD,ABCD 6— 10 ACDE,ABCE,ABD,ABC,ACE 11— 15 ABD,ACD,ABDF,BDF,BCE。 1醫(yī)師值班、交接班正確的是 ( ) A．接班人員未及時到崗，交班人員到時間后可以下班 B．值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護士去向 C．值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認 D．醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運行情況記錄簽字后交班 1護理交接班時正確的是 ( ) A．只要護理記錄上寫清楚了就可以交接班 B．交班時及交班以后發(fā)現(xiàn)的問題，由接班者負責(zé) C．出現(xiàn)十二種狀況時，不交班，不接班 D．交班時還應(yīng)報告危重病人、術(shù)后病人、老年病人等特殊病人的心理狀態(tài)及 前三天的相關(guān)情況 E．新入院病人應(yīng)報告入院的原因和過敏史，無其他內(nèi)容 F．護士交班時完成本班工作，寫好護理記錄，用過的物品留給白班護士處理 1關(guān)于護理交接班內(nèi)容錯誤的是 ( ) A．截止交班時病房原有病人總數(shù)、現(xiàn)有病人數(shù) B．出院、轉(zhuǎn)出、死亡病人 C、手術(shù)病人的麻醉種類、手術(shù)名稱、回病房后血壓、傷口引流、鎮(zhèn)痛等情況。 ( √ ) 三、 四、 五、 六、 七、 八、 九、 十、 十一、 十二、 十三、 十四、 十五、 十六、 十七、 十八、 十九、 二十、 二十一、 二十二、 二十三、 二十四、 二十五、 二十六、 二十七、 4 2020 年興平市人民醫(yī)院崗前培訓(xùn)十五項核心制度考試試題 一 單選題 (每題 2 分 ) 關(guān)于首診負責(zé)制，哪項是正確的 ( ) A．首診醫(yī)師診治困難，請上級醫(yī)師指導(dǎo) B．因存在他科疾病，在未請求會診的情況下轉(zhuǎn)入他科 C．經(jīng)會診明確為他科疾病，首診護士不予處理病人 D．因家屬強烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院，未派醫(yī)護人員護送 關(guān)于“三級查房”，正確的是 ( ) A．副主任以上醫(yī)師每周查房 1 次 B． 主治醫(yī)師每天查房兩次 C．主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告 D．主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師的醫(yī)囑 關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的 ( ) A．藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫 B．患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實、完善 C．醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，隨機 3 人不能辨認即認為不合格（潦草）簽名 D．冒用或臨摹代替他人簽名 關(guān)于電子病歷哪種說法錯誤 ( ) A．電子病歷必須符合衛(wèi)生部的 《電子病歷基本規(guī)范》 B．目前病歷電子檔與紙本檔并存，不屬于電子病歷 C．不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性打印 D 病歷電子化過程可以不按《江蘇省病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行 關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯誤的是 ( ) A．上級醫(yī)師要履行職責(zé)，及時對病歷進行督查、修改、考核 B．護理人員按照有關(guān)要求做好護理病歷書寫，粘貼檢查報告等 C．醫(yī)務(wù)部、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核 D．病案室對病歷存在的問題未通知當(dāng)事人修改 關(guān)于病案管理哪項錯誤 ( ) A．病案室負責(zé)病案的裝訂成冊，做好登 記，按 ICD10 國際分類法編碼 B．病員住院時門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院記錄交病人保管 C．病員出院時，經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護士應(yīng)對病歷進行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室 D．住院病歷保管至少不少于 35 年 E．涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結(jié)后單列保管 關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的 ( ) A．必要時請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論 B．參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和建議 5 C．討論最后由主持人進行歸 納總結(jié)，并明確下一步治療方案 D．討論由副主任以上醫(yī)師記錄 不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是 ( ) A．術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進行梳理討論 B．是防止疏漏，預(yù)防差錯發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一 C．除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加 D．討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過 關(guān)于死亡病例討論正確的是 ( ) A．病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論 B．討論由護士長主持 ，醫(yī)療組全體人員參加 C．討論時應(yīng)重點總結(jié)經(jīng)驗，無需提及不足 D．必要時由醫(yī)務(wù)部門組織，科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護士長、責(zé)任護士參加 危重病人搶救時正確的做法是 ( ) A．立即報告上級醫(yī)師，待其到場后積極搶救 B．沒有主治以上醫(yī)師時，由護士長主持搶救 C．搶救急會診時，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達現(xiàn)場時，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室 D．遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時報告 1關(guān)于會診說法錯誤的是 ( ) A．會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間，應(yīng) 24 小時內(nèi)完成會診 B．會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見 C．會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快提出處理意見 D．急會診時，會診醫(yī)師必須在 15 分鐘內(nèi)到達申請科室會診 E．多科或全院會診時，申請科室應(yīng)提前 12 天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫(yī)務(wù)部 1關(guān)于會診不正確的是 ( ) A．會診科室必須認真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送 往被邀科室。 ( √ ) 2 代理人必須熟悉被代理人的工作職責(zé)及工作內(nèi)容，切實履行被代理人離院期間的相應(yīng)工作，代理期造成的失職、瀆職由代理人負責(zé)。 ( ) 2 丙類手術(shù)由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。 （ √） 25 手術(shù)護士按手術(shù)安排表準(zhǔn)時到病區(qū)接病人，查對病人床號、姓名、性別、疾病診斷及手術(shù)名稱、部位、術(shù)前準(zhǔn)備及用藥情況，查對無誤后接回病人。 ( √ ) 2 藥學(xué)人員發(fā)毒、麻、精藥品時，應(yīng)查對：處方顏色是否正確，處方內(nèi)容是否齊全，處方劑量是否超限，處方與病歷是否相符，處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權(quán)。 ( √ ) 2術(shù)中留取的標(biāo)本應(yīng)及時粘貼標(biāo)簽，標(biāo)簽及病理送檢申請單中姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號等應(yīng) 與病歷一致。因手術(shù)、急會診等工作需要離開時，應(yīng)向值班護士交代去向 保證聯(lián)系 （ ） 術(shù)中切除病灶器官時，應(yīng)再次核實，確認無誤后方可實施切除手術(shù)。如有困難不能解決，應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。 ( √ ) 1 凡涉及港、澳、臺胞、僑胞、外籍人員、離休干部、媒體人員及涉及法律糾紛等病員，在積極救治的同時應(yīng)向有關(guān)部門報告。 (√ ) 1危重病人搶救工作應(yīng)由主治醫(yī)師資格或以上人員主持。 ( √ ) 1死亡病例討論應(yīng)在病人