婦幼保健院專科流程-展示頁(yè)
2024-11-28 19:50本頁(yè)面
【正文】 據(jù)情況選擇合適的體位 拍背方法：用拍背器或手掌微曲成杯狀，在吸氣和呼氣時(shí)以手腕力量，從肺底自上而下，由 內(nèi)向外，迅速而有節(jié)奏抵叩擊胸壁，震動(dòng)氣道 拍背時(shí)間在 10～ 15分鐘左右，特殊患者除外 嚴(yán)密觀察病情、生命體征 拍背過(guò)程中出現(xiàn)下列情況停止拍背：突發(fā)氣 促、嚴(yán)重心律失常、突發(fā)血氧降低 停留胸腔引流管者引流出大量鮮紅色血性液 時(shí)禁止拍背 整理床單位 協(xié)助患者取舒適體位 記 錄 35 洗手、戴口罩 備齊用物：棉簽、 %SB %SB清潔口腔 36 九、新生兒喂藥流程 洗手、戴口罩 備齊用物：醫(yī)囑執(zhí)行單、溫開水、藥杯、湯匙、 藥物 藥方法 核對(duì)號(hào)、姓名、性別、藥名、劑量、濃度、用 藥方法、評(píng)估嬰兒服藥后情況 整理用物及床單位、簽署口服藥單。未 通過(guò)篩查者填寫聽力異常建檔表。 整理用物及床單位，打印已通過(guò)篩查結(jié)果、錄 入電腦篩查系統(tǒng)。 22 四、新生兒聽力篩查流程 洗手、戴口罩 備齊用物：聽力篩查單、聽力機(jī) 評(píng) 估嬰兒目前狀況是否適合聽篩查，檢查耳道 核對(duì)醫(yī)囑單、床號(hào)、姓名、性別、篩查單 校準(zhǔn)聽力機(jī)后予聽力檢查。 再核對(duì)醫(yī)囑單、篩查卡、床號(hào)、姓名、性 別、再評(píng)估嬰兒狀態(tài)、取血部位情況 整理用物及床單位，登記篩查卡、錄入電腦 篩查系統(tǒng)。 二、 新生兒臍部清潔流程 洗手、戴口罩 備齊用物：安爾碘、棉簽、臍貼 兒狀態(tài)、臍部情況 整理用物及床單位。 檢查全身皮膚情況、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理 檢查手腕帶是否齊全，及時(shí)補(bǔ)充。 予 %SB溶液清潔口腔。、 新生兒沐浴流程 水溫 (3839)室溫 (2728) 干凈被服及口腔護(hù)理、臍護(hù)理用品 清潔眼、嘴角、臉頰、耳朵、耳背 洗頭 脫去衣物， 放盆里洗軀干、四肢、注意 清洗頸部、腋下、大腿根部、陰囊下等 皺折位。 用大毛巾抹干全身后磅體重并記錄。 予安而碘消毒臍部，根據(jù)臍部情況剪臍。 穿好衣服抱回床單位，核對(duì)床頭卡、手腕 帶。 21 三、新生 兒疾病篩查流程 洗手、戴口罩 備齊用物：篩查卡、取血針、棉簽、安爾碘 72 6次以上）、取血部 68mm， 4個(gè)血斑。篩查卡平放室內(nèi)自然干燥，入 袋放冰箱保存。 再核對(duì)醫(yī)囑單、篩查單、床號(hào)、姓名、性別、 再評(píng)估嬰兒狀態(tài)。篩查結(jié)果貼病歷檢查單。 23 五、新生兒配奶流程 洗手、戴口罩 備齊用物：奶瓶及奶嘴、 量杯、 湯匙、奶粉、 溫開水、配奶牌 將所需水量調(diào)好溫度（ 40 度）放于奶瓶?jī)?nèi) 將所需奶粉量放奶瓶?jī)?nèi)蓋好均勻混合、寫標(biāo)記 核對(duì)，試溫度，喂奶，評(píng)估嬰兒進(jìn)奶情況、 有無(wú)嘔吐，記錄進(jìn)奶量，清潔奶具送消毒 注意事項(xiàng)： 1： 1奶（ 1份全奶加 1份水） 2： 1奶（ 2份全奶加 1份水） 3： 1奶（ 3份全奶加 1份水） 24 按實(shí)際進(jìn)奶情況記錄進(jìn)奶量 奶瓶清洗干凈晾干后打包送供應(yīng)室高壓滅菌備用 25 乙肝疫苗注射流程 洗手、戴口罩 備齊用物：乙肝疫苗、 1ml 注射器、棉簽、 75％乙醇 再核對(duì)醫(yī)囑單、疫苗接種登記表、床號(hào)、姓名、 性別、再評(píng)估嬰兒狀態(tài)、肌注部位情況 整理用物及床單位，登記乙肝疫苗接種記錄 本、預(yù)防接種三聯(lián)單 26 八、藍(lán)光治療箱使用流程 腳套后脫衣服、換尿片置于 2小時(shí)測(cè)量體溫一次，并記錄箱溫、體溫， 27 九、溫箱使用流程 鎖好溫 28 十、新生兒霧化吸痰流程 洗手 霧化用藥、吸痰用物 評(píng)估患兒狀態(tài) 三查七對(duì) 5L/ min，將霧化噴嘴對(duì)著嬰兒口 整理床單位、記錄吸痰量及性質(zhì) 29 第二章 ?？谱o(hù)理服務(wù)流程 一、 新生兒入院流程 與轉(zhuǎn)診護(hù)士交接患兒，了解病情 填寫交接記錄并簽名 辦理入院手續(xù) 30 新生兒出院流程 醫(yī)生開出院醫(yī)囑、出院帶藥處方 護(hù)士打印出院醫(yī)囑、出院帶藥處方 家屬攜結(jié)帳發(fā)票、身份證、嬰兒衣服來(lái)接?jì)雰? 家屬護(hù)士核對(duì)家屬身份證，并與家屬當(dāng)面核對(duì) 患兒手腕帶姓名，確認(rèn)身份后印嬰兒左足印及 家屬左手拇指印 護(hù)士向家屬作出院宣教，家屬攜患兒離開醫(yī)院 31
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