氣管插管操作流程-展示頁
2025-01-22 05:11本頁面
【正文】 Ⅳ 級 完全暴露聲門 部分暴露聲門 僅見會厭頂端 無法暴露會厭 可見后聯(lián)合 不見聲門裂 Cormack 分級 Wilson 評分 (1988 年 ) 因 素 0 分 1 分 2 分 體重 (kg) 90 90~110 110 頭頸最大屈伸度 90176。 術前檢查和評估 檢查甲頦距離： ? 頸部完全伸展時 甲狀軟骨切跡至頦凸的距離 ? cm 不會發(fā)生插管困難 ? ~ cm 插管會有困難 ? cm 不能經(jīng)喉鏡插管 Mallampati氣道分級 Ⅰ 級： 可見咽峽弓、軟腭 和懸雍垂 Ⅱ 級： 僅見軟腭和懸雍垂 Ⅲ 級 ： 只能看到軟腭 Ⅳ 級： 只能看到硬腭 張口度 （ 成人 ） 最大張口時上下門齒間的距離 正常 ~ cm 平均 cm Ⅰ 度 ~ cm Ⅱ 度 ~ cm Ⅲ 度 cm 頸部后仰度 仰臥位下做最大限度仰頸： 上門齒前端至枕骨粗隆連線與 身體縱軸線相交的角度 90176。 四、插管前準備 : ? ① 1%地卡因噴霧表面麻醉 ② 環(huán)甲膜穿刺1% 地卡因 2～ 3 m l 行氣管黏膜表面麻醉 ③ 靜脈注射安定、杜冷丁 ④ 氣囊面罩輔助呼吸 5 min，血氧飽和度達 ⑤導管：緊急情況下，無論男女都可選用⑥ 檢查喉鏡及燈泡亮度，氣囊有無漏氣 。氣管插管操作流程 一、喉部解剖 二、適應癥 禁忌癥 保護氣道 防止誤吸 頻繁氣管內(nèi)吸引 實施正壓通氣 一些手術 面罩仍呼吸困難 喉水腫 急性喉炎 喉頭粘膜下血腫 三、插管的方法 ? 清醒插管、鎮(zhèn)靜插管、快誘導插管
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鄂ICP備17016276號-1