臨床藥理23-展示頁
2025-01-11 15:22本頁面
【正文】 ? 安倫拉韋（ Amprenavir，安普那韋）； ? 羅平拉韋（ Lopinavir）； ? 扎西他濱（ Zalcitabine,DDC）； ? 阿巴卡韋（ Abacavir、 ABC、Ziagen）； ? 奈韋拉平（ Nevirapine、維樂命、Viramune）； ? 阿德福韋（ adefovir）； ? 氟雙脫氧腺苷（ FddA）； ? 干擾素； ?20世紀(jì) 90年代后開發(fā)的共 17種： ? 2023年后開發(fā)的有 6種： ? 神經(jīng)氨酸苷酶抑制劑：帕拉米韋（ Peramivir） ? 唾液酸酶抑制劑（ 2種）： BCX181 Pleconaril（ Viropharma） 能與 EV的 VP1整合，抑制病毒附著宿主細(xì)胞和脫胞膜 ? 解旋酶 引物酶復(fù)合體抑制劑（ 2種）： BAY571293（德甲拜耳）、BILS197BS（美國 Boehringer Ingelheim） 為抗皰疹病毒帶來了新希望 ? 纈更昔洛韋（ valganciclovir、 202335，為更昔洛韋的前體，口服吸收的生物利用度為 60％，是更昔洛韋的 10倍。 ? 20世紀(jì) 80年代有 4種： ? 齊多呋啶（疊氮胸苷， zidovudine，立妥威， Retrovir ZDV，第一個(gè)抗艾滋病 HIV藥，參照藥）； ? 膦甲酸鈉（ trisodiun,phosphonformate, PFA）； ? 阿昔洛韋（ forscarnot,acyclovir, 1981）； ? 金剛烷胺。 ? 至今，某些病毒性疾病如脊髓灰質(zhì)炎和狂犬病還沒有抗病毒治療藥，只能靠疫苗預(yù)防，一旦錯(cuò)過防疫期 ,后果十分嚴(yán)重。 ? 抗病毒藥在某種意義上說只是病毒抑制劑 (virustatic agentis)，不能直接殺滅病毒和破壞病毒體，否則也會損傷宿主細(xì)胞。 ? 對病毒性疾病的治療至今仍缺乏專屬性強(qiáng)的藥物。 ? 上世紀(jì) 80年代醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)的人免疫缺陷病毒(HIV)所致艾滋病是危害性極大、死亡率很高的傳染病。 ? 迄今，全世界已發(fā)現(xiàn)的病毒超過 3000種 ,而且新的病毒還在不斷被發(fā)現(xiàn)。 ? 抗病毒藥物的研究與開發(fā) ,自然成了醫(yī)藥界投資的熱點(diǎn)。第三十二章 抗病毒藥物的合理應(yīng)用 概述 ? 病毒感染，特別是 “非典”的肆虐 ,已成為現(xiàn)代社會人們關(guān)注的一個(gè)沉重話題。有數(shù)據(jù)顯示，約 60%的流行性傳染病是由病毒感染引起的。乙肝免疫球蛋白、齊多夫定、拉米夫定、單克隆抗體、干擾素等一系列抗病毒藥品已成新寵。 ? 2023年 8月在巴黎召開的世界病毒學(xué)大會上 ,由國際病毒分類委員會提出的第 7份報(bào)告收錄了3600多種病毒 ,其中使人類致病的病毒有 1200多種，分為 29個(gè)科， 7個(gè)亞科， 53個(gè)屬。 ? 1991年至今新發(fā)現(xiàn)的人類傳染性病毒有庚型肝炎病毒，人皰疹 7~8型病毒，引起成人呼吸窘迫綜合征的 Sin Nombre病毒，巴西出血熱 Sabia病毒和委內(nèi)瑞拉出血熱 Guanarito病毒等。 ? 臨床上常用的藥物主要有如下幾類： ? 抑制病毒復(fù)制的抗病毒藥 ? 增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的免疫調(diào)節(jié)劑 ? 針對臨床癥狀的止咳、鎮(zhèn)痛、解熱和消炎等治療藥 ? 防止繼發(fā)感染的抗感染藥 ? 預(yù)防病毒感染的疫苗及阻斷病毒傳播的消毒藥等。 ? 抗病毒藥的作用在于抑制病毒的繁殖 ,使宿主免疫系統(tǒng)抵御病毒侵襲 ,修復(fù)被破壞的組織，或者緩解病情使之不出現(xiàn)臨床癥狀。 抗病毒藥物展史： ? 20世紀(jì) 80年代前有 9種抗病毒藥物： ? 碘苷（ Idoxuridine,IDU)； ? 馬啉胍（ moroxydine,ABOB)； ? 三氟胸苷（ trifluridine,TFT）； ? 環(huán)胞苷（ cydocytidine,CC）； ? 阿糖腺苷（ Vidarabine） ； ? 阿糖胞苷（ cidarabine,AraC）； ? 甲紅硫脲； ? 利巴韋林（三氮核苷、 ribavirin,RBV）； ? 金剛烷胺（ amantadine）。 ? 20世紀(jì) 90年代初有 8種： ? 賁昔洛韋（ pencidovir,PCV）； ? 泛昔洛韋（ f
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