(醫(yī)療機(jī)構(gòu)視頻培訓(xùn))mers防控措施-展示頁
2025-01-10 02:37本頁面
【正文】 不及時、密接追蹤管理等控制措施落實不到位 ? 確診病例仍會增加，病例感染場所仍以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主 ? 尚不掌握韓國疫情詳細(xì)流行病學(xué)資料及防控措施實施情況，后期疫情走勢存在不確定性，未來 12周是韓國疫情控制的關(guān)鍵時點 28 ? 病例 K,男， 44歲，韓國京畿道烏山市人 。 ? 其時正值病例 1傳染性最強(qiáng)時期（發(fā)病第 6天） ? 5月 21日，出現(xiàn)背部肌肉酸痛、乏力等癥狀 ，曾去 就診，給予鎮(zhèn)痛藥物自行服藥，癥狀未緩解。 ? 就診期間曾主動告知醫(yī)生其父親與姐姐被確診為 MERS，醫(yī)生囑咐其赴 首爾診療。 ? 26日 6:15乘坐機(jī)場大巴前往仁川機(jī)場 ， 飛往香港 。 31 附 3：密接追蹤和醫(yī)學(xué)觀察 ? 廣東應(yīng)開展健康跟蹤觀察的密切接觸者人數(shù)為 72人 ? 截至 6月 3日全部追蹤到位，并進(jìn)行 集中醫(yī)學(xué) 觀察，均無異常 ? 6月 9日和 10日將分別有 40人（包括已回去的 2名韓國人和1名臺灣密接）和 32人達(dá)到 14天的醫(yī)學(xué)觀察期，即全部醫(yī)學(xué)觀察期滿 ? 病例同航班的 29名密接 ? 經(jīng)港粵雙方共同努力，全部追蹤到并進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察 ? 目前未見異常，均解除醫(yī)學(xué)觀察。 香港到惠州“永東”巴士公司大巴車 。 康帝酒店；故鄉(xiāng)屋東北料理；阿具客家土菜館； LG公司 ? 接觸人員（ 78名） ? 酒店：前臺、禮賓部行李生、客房部的清潔人員、商務(wù)中心、其他顧客 ? 餐館：點菜員、上菜員、收銀員等 ? 會議：單位的同事、保安等 ? 出租車司機(jī) ? 大巴：乘客、司機(jī)、售票員 ? 醫(yī)護(hù)人員 ? 韓國 香港航班（香港通報） 33 ? 迅速排查、管理密切接觸者 ? 5月 28日當(dāng)天，排查出密切接觸者 38人 ? 截至 5月 30日，除“永東”巴士 11名乘客外，其他密接全部找到 ? 截至 6月 3日，所有密切接觸者全部追蹤到 ? 排查出的密切接觸者集中醫(yī)學(xué)觀察 ? 密切接觸者追蹤途徑 ? 病例調(diào)查 ? 已找到密切接觸者提供的線索 ? 以病例居住酒店、用餐餐館為單位開展搜索 ? 與公安等部門合作，通過手機(jī)定位等科技手段 ? 酒店、商場、巴士視頻監(jiān)控 ? 發(fā)布公告 ? 發(fā)協(xié)查函請密切接觸者所在地疾控中心核查 34 附 4：病例標(biāo)本實驗室檢測 ? 5月 28日下午，廣東省 CDC初步核酸檢測結(jié)果 MERS陽性 ? 5月 29日，中國 CDC病毒所對病例標(biāo)本 核酸檢測 確認(rèn) MERS陽性，同日國家衛(wèi)生計生委確認(rèn)并公布該病例為 MERS確診病例 ? 6月 5日中國 CDC病毒所率先 完成 并對外發(fā)布 對標(biāo)本的全基因組克隆和序列測定 結(jié)果 ? 該病毒與當(dāng)前中東地區(qū) MERSCoV流行株高度同源，根據(jù)遺傳學(xué)相關(guān)分析，初步推測該毒株最終可能來源于中東地區(qū)的沙特阿拉伯 ? S蛋白編碼基因與 GenBank上已有的 86條全基因組核苷酸同源性為 %%，但與病毒感染有關(guān)的受體結(jié)合區(qū)沒有發(fā)現(xiàn)突變，其他結(jié)構(gòu)蛋白基因與附屬蛋白基因也高度保守 ? 目前尚未發(fā)現(xiàn)與病毒傳染性增強(qiáng)相關(guān)的明顯證據(jù)，對于病毒基因組上少量的基因變異和重組的生物學(xué)意義正在進(jìn)一步分析 ? 中韓全基因測序結(jié)果存在 22個核苷酸的差異 35 F ig u re 1 P h y lo g e n e ti c r e lations hip s ba se d on a ll a va il a ble c ompl e t e ge nomes of MER S C oV . C hinaG D01 stra in isol a ted in thi s st u d y w a s indi c a ted b y r e d c irc les. K P 2 0 9 3 1 3 . 1 A b u D h a b i U A E 2 6 2 0 1 4 K P 2 0 9 3 0 7 . 1 A b u D h a b i U A E 1 8 2 0 1 4 K P 2 0 9 3 0 6 . 1 A b u D h a b i U A E 8 2 0 1 4 K P 2 0 9 3 0 9 . 1 A b u D h a b i U A E 3 0 2 0 1 4 K P 2 0 9 3 1 1 . 1 A b u D h a b i U A E 3 3 2 0 1 4 K P 2 0 9 3 0 8 . 1 A b u D h a b i U A E 1 6 2 0 1 4 K P 2 0 9 3 1 0 . 1 A b u D h a b i / G a y a t h i U A E 2 2 0 1 4 K P 7 1 9 9 3 3 . 1 C a m e l / U A E / D 1 2 0 9 / 2 0 1 4 K P 7 1 9 9 3 2 . 1 C a m e l / U A E / D 1 2 4 3 . 1 2 / 2 0 1 4 K P 7 1 9 9 3 1 . 1 C a m e l / U A E / D 1 3 3 9 . 2 / 2 0 1 4 K J 6 5 0 2 9 6 . 1 K F U H K U 1 9 D a m K J 6 5 0 2 9 5 . 1 K F U H K U 1 3 K J 6 5 0 2 9 7 . 1 K F U H K U 1 K P 2 0 9 3 1 2 . 1 A b u D h a b i U A E 9 2 0 1 3 K P 7 1 9 9 3 0 . 1 C a m e l / U A E / D 1 1 6 4 . 1 4 / 2 0 1 4 K P 7 1 9 9 2 9 . 1 C a m e l / U A E / D 1 1 6 4 . 1 1 / 2 0 1 4 K P 7 1 9 9 2 8 . 1 C a m e l / U A E / D 1 1 6 4 . 1 0 / 2 0 1 4 K P 7 1 9 9 2 7 . 1 C a m e l / U A E / D 1 1 6 4 . 9 / 2 0 1 4 K J 3 6 1 5 0 3 . 1 H u F r a n c e F R A 2 1 3 0 5 6 9 2 0 1 3 K J 3 6 1 5 0 0 . 1 H u F r a n c e ( U A E ) F R A 1 1 6 2 7 2 0 1 3 K F 7 4 5 0 6 8 . 1 F R A / U A E K J 3 6 1 5 0 2 . 1 H u F r a n c e F R A 2 1 3 0 5 6 9 2 0
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