例藥物性肝病臨床分析-展示頁(yè)
2025-01-06 02:29本頁(yè)面
【正文】 1 臨床資料 本組 242例均為住院病人 ,占同期急性肝病住院人數(shù)的 %(242/1689)。 為進(jìn)一步了解該病的病因 、 臨床特點(diǎn) 、 治療效果及預(yù)后 ， 提高臨床醫(yī)生對(duì)該病的全面認(rèn)識(shí) 。242例藥物性肝病臨床分析 謝敏 廣州市第八人民醫(yī)院 近年來(lái)隨著臨床用藥種類(lèi)不斷增多 ， 藥物性肝病 （ drug－ induced liver damage） DILD的發(fā)生率也相應(yīng)增加 [1,2]。由于該病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特異性 ,易被誤診 [3]。 現(xiàn)將我院 1999年 1月到 2023年 12月收治的 242例確診為 DILD的病例進(jìn)行分析總結(jié) ， 報(bào)告如下 。其中 1999年 1月到 2023年 12月占 61例， 2023年 1月到2023年 12 月 181例。發(fā)病年齡從 9歲 ~88歲 ,平均年齡 177。 診斷方法： ①有明確的應(yīng)用對(duì)肝臟損害的藥物史。 診斷方法： ③有關(guān)病毒性肝炎的血清標(biāo)志陰性（也有部分患者原為無(wú)癥狀 HbsAg攜帶者），在此基礎(chǔ)上發(fā)生 DILD）。 表 1 242例藥物性肝病的臨床特點(diǎn) 臨床特點(diǎn) 例數(shù) 百分比 （ %） 癥狀 乏力 207例 納差 ， 惡心 195例 嘔吐 149例 發(fā)熱 55例 腹瀉 29例 皮膚瘙癢 27例 體征 身目黃染 164例 肝腫大 81例 皮疹 （ 紅色斑丘疹為主 ） 29例 實(shí)驗(yàn)室檢查 肝功能異常 ALT或 AST升高 242例 GGT或 ALP升高 220例 TB升高 164例 PAT下降 147例 血嗜酸性粒細(xì)胞升高 69例 低鉀血癥 49例 尿蛋白陽(yáng)性 31例 血尿素氮升高 13例 大便潛血陽(yáng)性 13例 CK升高 9例 敗血癥
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