【正文】 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) (章 )： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：項(xiàng)目監(jiān)理 機(jī)構(gòu)一般應(yīng)在自收到本報(bào)審表之日起 14 日內(nèi)回復(fù)。 證明材料： 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期 : 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間 承包單位簽收人姓名及時(shí)間 監(jiān)理審核意見： 根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定 , 你方提出的工期延長申請(qǐng)經(jīng)我方審核 : □ 不同意此項(xiàng)申請(qǐng)。 江蘇省建設(shè)廳監(jiān)制 5 ＡＡ 延延 長長 工工 期期 報(bào)報(bào) 審審 表表 工程名稱： 編號(hào)：Ａ － 致： （監(jiān)理單位） 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于下述原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 □ 4 本期進(jìn)度期間投入的人員、材料 (包括甲供材 )、設(shè)備計(jì)劃。 □ 2 本期進(jìn)度計(jì)劃的示意圖表、說明書。 □ ２工程月進(jìn)度計(jì)劃。 建設(shè)單位應(yīng)已取得由建設(shè)行政主管部門核發(fā)的建筑工程施工許可證。 □ 不同意。 ４、施工合同對(duì)以上３條內(nèi)容的對(duì)應(yīng)要求。 ２、進(jìn)場(chǎng)材料 、設(shè)備的名稱、數(shù)量、規(guī)格和性能一覽表。 江江 蘇蘇 省省 建建 設(shè)設(shè) 工工 程程 施施 工工 階階 段段 現(xiàn)現(xiàn) 場(chǎng)場(chǎng) 用用 表表 (第四版 ) 江蘇省建設(shè)廳監(jiān)制 二○○八年七月 1 《江蘇省建設(shè)工程施工階段監(jiān)理現(xiàn)場(chǎng)用表》（第四版） 目 錄 A 類表 (承包單位用表 ) A1 工程開工報(bào)審表 工程進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表 延長工期報(bào)審表 施工組織設(shè)計(jì) /方案報(bào)審表 施工安全生產(chǎn)管理體系報(bào)審表 材料 (構(gòu)配件 )、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)使用報(bào)驗(yàn)單 施工起重機(jī)械設(shè)備進(jìn)場(chǎng) /使用報(bào)驗(yàn)單 工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 (通用 ) 分包單位資質(zhì)報(bào)審表 施工測(cè)量報(bào)驗(yàn)單 混凝土澆筑報(bào)審表 施工安全專項(xiàng)方案報(bào)審表 工程計(jì)量報(bào)審表 工程費(fèi)用索賠報(bào)審表 工程款支付申請(qǐng)表 工程安全防護(hù)措施費(fèi)使用計(jì)劃報(bào)審表 A5 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單（ 類） A6 工程復(fù)工報(bào)審表 2 A7 單位 /分部工程竣工報(bào)驗(yàn)單 A8 承包單位通用報(bào)審表 A9 工程變更單 B 類表 (監(jiān)理單位用表 ) B1 工程暫停令 B2 監(jiān)理 工程師通知單（ 類） B3 監(jiān)理工程師聯(lián)系單 B4 監(jiān)理工程師備忘錄 B5 監(jiān)理月報(bào) B6 _________會(huì)議紀(jì)要 B7 監(jiān)理日記（ ） B8 工程款支付證書 B9 工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 B10 監(jiān)理工作總結(jié) B11 旁站監(jiān)理記錄表 B12 監(jiān)理規(guī)劃 B13 監(jiān)理實(shí)施細(xì)則 B14 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)向有關(guān)主管部門質(zhì)量安全報(bào)告單 B15 工程監(jiān)理資料移交單 C 類表 (建設(shè)單位用表 ) C1 建設(shè)單位工程通知單 C2 建設(shè)單位工程聯(lián)系單 3 ＡＡ １１ 工工 程程 開開 工工 報(bào)報(bào) 審審 表表 工程名稱： 淮安紅豆國際商務(wù)城一期 編號(hào)：Ａ１－ 01 致： 江蘇地元項(xiàng)目管理有限公司 （監(jiān)理單位） 我單位承擔(dān)的 淮安紅豆國際商務(wù)城一期智能化 工程 /分包工程的準(zhǔn)備工作已完成，并已報(bào)驗(yàn)通過下列內(nèi)容： □ 工程施工組織設(shè)計(jì) （Ａ３ .１ １ － ） □ 首道工序的分項(xiàng)施工方案 （Ａ３． 1２ － ） □ 施工起 重機(jī)械設(shè)備 （ A３ .1 4－ ） □ 項(xiàng)目部施工安全管理體系 (－ ) □ 工程用材料和設(shè)備 （Ａ３ .3１ － 、Ａ３ .3２ － 、Ａ３ .3３ － ） □ 分包單位資質(zhì) (－ ) □ 施工測(cè)量 （Ａ３ .7－ ） □ 工程安全防護(hù)措施費(fèi)使用計(jì)劃報(bào)審表 (－ ） □ 申請(qǐng)于 年 月 日開工，請(qǐng)核準(zhǔn)。 附件： １、項(xiàng)目經(jīng)理部管理人員情況一覽表及有關(guān)證件。 ３、特殊工種人員的姓名、上崗證一覽表及有關(guān)證件。 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間 承包單位簽收 人姓名及時(shí)間 監(jiān)理審核意見： □ 同意。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) (章 ): 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注： 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前 48 小時(shí)提出本報(bào)審表。 江蘇省建設(shè)廳監(jiān)制 4 ＡＡ ２２ .1 工工 程程 進(jìn)進(jìn) 度度 計(jì)計(jì) 劃劃 報(bào)報(bào) 審審 表表 工程名稱： 編號(hào)：Ａ２ .1 － 致： （監(jiān)理單位） 茲報(bào)驗(yàn) 年 月 日至 年 月 日的： □ １工程總進(jìn)度計(jì)劃。 □ 附件： □ 1 上期進(jìn)度計(jì)劃完成情況及分析。 □ 3 本期進(jìn)度計(jì)劃完成分部 /分項(xiàng)工程工程量。 □ 5 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間 承 包單位簽收 人姓名及時(shí)間 監(jiān)理審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) (章 ): 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：月進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前 5 日提出，一般為每月 25 日申報(bào)。 附件： 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算： 申請(qǐng)延長工期 天。 □ 同意此項(xiàng)申請(qǐng)，工期延長 天。 江蘇省建設(shè)廳監(jiān)制 6 ＡＡ ３３ .1 施施 工工 組組 織織 設(shè)設(shè) 計(jì)計(jì) ／／ 方方 案案 報(bào)報(bào) 審審 表表 工程名稱： 編號(hào)：Ａ３ .1 － 致： （監(jiān)理單位） 茲報(bào)驗(yàn)： □ １單位工程施工組織設(shè)計(jì) □ ２ 分部 (子分部 )/分項(xiàng)工程施工方案 □ ３ 特殊工程專項(xiàng)施工方案 □ 4 施工起重機(jī)械設(shè)備安裝、拆卸方案 □ 5 本次申報(bào)內(nèi)容系第 次申報(bào)，申報(bào)內(nèi)容公司技術(shù)負(fù)責(zé)人／項(xiàng)目經(jīng)理部已批準(zhǔn)。 □ 2 施工方案。 江蘇省建設(shè)廳監(jiān)制 7 ＡＡ ３ .2 施施 工工 安安 全全 生生 產(chǎn)產(chǎn) 管管 理理 體體 系系 報(bào)報(bào) 審審 表表 工程名稱： 編號(hào)：Ａ ３ .2－ 致： （監(jiān)理單位） 茲報(bào)驗(yàn)： 工程施工安全生產(chǎn)管理體系，請(qǐng)核查和批準(zhǔn)。 附件： 施工單位安全生產(chǎn)許可證。 安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期 : 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間 承包單位簽收人姓名及時(shí)間 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見 : 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期 : 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) (章 ): 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前 7 日提出本報(bào)審表。 □ ２構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)使用。 □ ４ 名稱： 采購單位： 擬用部位： 附件（共 頁）： □ 1 清單（如名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量等）、樣品。 □ 3 檢測(cè)報(bào)告、復(fù)試報(bào)告。 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn) , 本項(xiàng)目經(jīng)理部已完成自檢工作且資料完整 , 并呈報(bào)相應(yīng)資料。 □ 不同意。 ２、大型設(shè)備開箱檢查設(shè)計(jì)單位代表應(yīng)參加。 附件（共 頁）： 設(shè)備進(jìn)場(chǎng)： □ 1 設(shè)備清單（如名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量等）。 □ 3 設(shè)備安裝、拆卸單位的資質(zhì)和人員的資格。 □ 5 設(shè)備專業(yè)檢測(cè)單位的資質(zhì)和人員的資格。 □ 2 建設(shè)行政主管部門或其它相關(guān)部門登記的證明。 □ 4 設(shè)備操作和維護(hù)保養(yǎng)管理制度。 承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間 承包單位簽收人姓名及時(shí)間 監(jiān)理審查意見： □ 同意進(jìn)場(chǎng)。 □ 同意使用。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) (章 ): 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師 : 日期： 注： 凡 危險(xiǎn)性較大的施工起重機(jī)械、整體提升式腳手架、模板等自升式架設(shè)設(shè)施和安全設(shè)施進(jìn)場(chǎng)、使用均必須向監(jiān)理機(jī)構(gòu)報(bào)驗(yàn)。 江蘇省建設(shè)廳監(jiān)制 10 ＡＡ 工工 序序 質(zhì)質(zhì) 量量 報(bào)報(bào) 驗(yàn)驗(yàn) 單單 (通通 用用 ) 工程名稱： 編號(hào)：Ａ — 致： （監(jiān)理單位） 茲報(bào)驗(yàn)： □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □ 6 □ 7