抗動(dòng)脈粥樣硬化類藥物-展示頁
2024-09-07 00:55本頁面
【正文】 硬化作用 食用低熱卡，低脂肪，低膽固醇類食品， 加強(qiáng)患者鍛煉，克服吸煙等不良習(xí)慣可預(yù)防。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：能抑制實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、減輕實(shí)驗(yàn)性心肌缺血作用機(jī)制： 能抑制肝臟合成膽固醇的限速酶(HMGCoA還原酶) 見圖膽固醇合成過程2CH3COCOA 硫解酶CH3COCH2COCOA（乙酰乙酰輔酶A） HMG CoA合成酶 CH3COOHCH2CCH2COCOA（羥甲基戊二酰輔酶A）HMG CoA OH HMG CoA還原酶 CH3COOHCH2CCH2CHOH （甲羥戊酸） OH膽固醇 最終：使內(nèi)源性的CH不能合成 肝內(nèi)CH降低 ↓ 肝細(xì)胞膜LDL受體數(shù)量，活性173。 ↓血漿中LDL,IDL大量攝入肝臟→排入腸腔 ↓ 血漿LDLC，IDLC175。 同時(shí)肝臟CH的減少 ↓ VLDL的合成及釋放減少 如與膽汁酸結(jié)合樹脂使用，效果更佳臨床應(yīng)用：首選藥物 原發(fā)型膽固醇血癥 雜合子家族性高膽固醇血癥 Ⅲ型高脂蛋白血癥 糖尿病性，腎性高脂血癥 對(duì)純合子家族性高膽固醇血癥和LDLC的降低效果差不良反應(yīng)： 樂伐他汀在某些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家大量應(yīng)用。無嚴(yán)重不良反應(yīng)。 有皮疹等過敏反應(yīng)者應(yīng)停藥 約2%的患者出現(xiàn)肝功能或腎功能異常 應(yīng)定期監(jiān)測，持續(xù)不能恢復(fù)者－停藥 大劑量可引起白內(nèi)障。堿性陰離子交換樹脂： 不溶于水、不易被消化酶破壞藥理作用： 能顯著的降低血漿TC和LDLC(LDL膽
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