freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

天皰瘡幻燈片-展示頁

2024-08-30 21:25本頁面
  

【正文】 性天皰瘡在停用致病藥物后表現(xiàn)為特發(fā)性天皰瘡。1 天皰瘡臨床與實驗室檢查 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 皮膚病醫(yī)院 (研究所 ) 林 麟 2 天皰瘡臨床與實驗室檢查 一、 天皰瘡的病因 ㈠ 遺傳素質(zhì) : 特異性的 HLAⅡ 類基因與天皰瘡的易感性相關(guān),而有些 HLA基因則使個體不易發(fā)生天皰瘡。 ㈡ 藥物誘發(fā) : 與某些特殊的藥物有關(guān),用藥后 1周至 1年可發(fā)病。 3 天皰瘡臨床與實驗室檢查 一、 天皰瘡的病因 ㈢ 環(huán)境因素 巴西地方性落葉型天皰瘡患者主要生活在離河流500~ 800米的區(qū)域內(nèi),雨季發(fā)病率增高。黑蒼蠅中的一種抗原可免疫性沉淀患者血清中的 IgG4型抗體。 4 天皰瘡臨床與實驗室檢查 一、 天皰瘡的病因 ㈣ 飲食成分 : 分子結(jié)構(gòu)中含有巰基的食物也可能引起棘層細(xì)胞松解。在培養(yǎng)的皮膚組織中加入這些蔥屬類植物的含有活性巰基的提取物,可導(dǎo)致棘層細(xì)胞松解。 5 天皰瘡臨床與實驗室檢查 一、 天皰瘡的病因 ㈤ 腫瘤 : 日本的一項調(diào)查表明, 70歲以上正常人群中腫瘤的發(fā)生率為%,而在 496例天皰瘡患者中其發(fā)生率為 %,兩者之間有很顯著的差異。副腫瘤性天皰瘡就是近些年來命名的一種類型天皰瘡。并與月經(jīng)周期有關(guān)。有文獻(xiàn)報告,有些天皰瘡在妊娠期發(fā)生,以后轉(zhuǎn)為慢性??诜茉兴帲缫胰泊贫己驮型?,可能誘發(fā)天皰瘡。腫瘤患者在接受放療時誘發(fā)天皰瘡。 ⒊物理因素:燒傷、日曬傷、創(chuàng)傷、摩擦傷等可促發(fā)天皰瘡。 ⒌合并其它免疫性疾?。喊ㄓ蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種疾病。 7 天皰瘡臨床與實驗室檢查 二、 天皰瘡分型 兩個主要經(jīng)典類型(兩類、四型) 尋常型 ( PV) 與 增殖型 落葉型 ( PF) 與 紅斑型 雖然 PV和 PF之間有許多相同的表現(xiàn),但還有各自的臨床、實驗室特點(diǎn),以及各自的抗原抗體發(fā)病系統(tǒng)。 8 天皰瘡臨床與實驗室檢查 尋常型天皰瘡及其變型 尋常型天皰瘡被認(rèn)為是最嚴(yán)重的天皰瘡 。 皮損散發(fā)或泛發(fā) 。 較深的糜爛面不易愈合 。 對患者的全身性損害主要是 , 蛋白質(zhì) 、體液 、 電解質(zhì)丟失 。 目前的死亡率估計在 5%15%。 可分為 Neumann型和 Hallopeau型 。 10 天皰瘡臨床與實驗室檢查 尋常型天皰瘡及其變型 尋常型天皰瘡中 90%的活動性患者有抗表皮細(xì)胞間物質(zhì)的循環(huán)抗體 。 11 天皰瘡臨床與實驗室檢查 落葉型天皰瘡及其變型 ? 落葉型天皰瘡又稱為 Cazenave‘s天皰瘡 , 病情較尋常型天皰瘡更良性 。 有特點(diǎn)的是 , 損害始侵頭皮 、 面 、 胸 、背部上半?yún)^(qū) 。 雖然不及尋常型天皰瘡易致命 ( 由于在皮膚更表淺的損害 ) , 但也可威脅生命 。 ? 在南美的亞馬遜河流域流行著一種較特殊的落葉型天皰瘡 , 稱為巴西落葉型天皰瘡 ( Brazilian天皰瘡 ) 。 DIF中除有尋常型天皰瘡的特點(diǎn)外,還在沿皮膚基底膜區(qū)有免疫反應(yīng)物沉積,但多呈顆粒狀。 落葉型天皰瘡靶抗原為橋粒芯糖蛋白 desmoglein I。 13 天皰瘡臨床與實驗室檢查 其它類型的天皰瘡 (一 ) 藥物誘發(fā)性天皰瘡 (Druginduced Pemphigus) 有人在 60年代末發(fā)現(xiàn)藥物誘發(fā)天皰瘡 。 14 天皰瘡臨床與實驗室檢查 其它類型的天皰瘡 致敏的藥物有: ? 巰基類藥物 (占 81%), 如青霉胺 、 巰甲丙脯酸等; ? 含二硫鍵藥物 , 如 pyritinol即腦復(fù)新 、 硫代金鈉; ? 抗生素類:特別是青霉素及其衍生物 , 和利福平等; ? Pyrazolon(吡唑酮 )衍生物:保泰松 、 羥基保泰松 、 氨基比林 、 偶氮丙酮 … ; ? 其它還有左旋咪唑 、 心得安 、 苯巴比妥 、 海洛因 、 IL普萘洛爾 、 硝苯吡啶 、 β干擾素等等 。巰基類藥物通過二硫鍵和 /或競爭性地與橋斑蛋白分子結(jié)合,從而引起天皰瘡抗原介導(dǎo)的細(xì)胞粘附功能的異常,棘刺細(xì)胞松解。 有些藥物可以損傷抑制性 T細(xì)胞,使 B淋巴細(xì)胞克隆禁株擴(kuò)增繁殖,從而產(chǎn)生針對表皮角朊細(xì)胞的自身抗體。 16 天皰瘡臨床與實驗室檢查 其它類型的天皰瘡 藥物引發(fā)天皰瘡 ? 組織病理:表皮內(nèi)裂隙,深淺水平在顆粒層左右的深度,如同 PF, 少數(shù)也可如同 PV在基底細(xì)胞層上。 17 天皰瘡臨床與實驗室檢查 其它類型的天皰瘡 (一 ) 藥物誘發(fā)性天皰瘡
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
環(huán)評公示相關(guān)推薦
文庫吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號-1