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正文內(nèi)容

電子病歷優(yōu)缺點-展示頁

2025-08-14 10:18本頁面
  

【正文】 開支,更是由于使用的便捷性和資料的共享性,使得醫(yī)護人員節(jié)省了大量的時間,由此大大降低了醫(yī)療服務的人力本錢。   患者就醫(yī)時可授權醫(yī)生查閱自己的EMR,協(xié)助醫(yī)務人員迅速、直觀、正確地了解病人以前所接受的治療及檢查的準確資料,避免了因患者記憶不清導致病史敘述的錯誤和遺漏,縮短了醫(yī)生確診的時間,為搶救生命贏得了寶貴時間。   時效性強   傳送速度快是電子病歷的極大上風,醫(yī)務職員通過計算機網(wǎng)絡可以遠程存取病人病歷,在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。醫(yī)務職員在自己的計算機終端上可查找病案資料,也可委托數(shù)據(jù)中心查找、打印、直接傳送或復制傳送資料等。   EMR不會霉爛、變質(zhì),而且耐熱、耐腐蝕、貯存方便。如果醫(yī)生能從病志中解放出來,就會增加于病人溝通的時間,充分分析病情,從而提高醫(yī)療質(zhì)量。   拿一個住院7天的病人為例,醫(yī)生需要寫的內(nèi)容有:大病志(24h)、首程(8)、病程記錄(3+2個),主治查房(2天)、主任查房(5天)還不算醫(yī)患溝通的內(nèi)容,我粗率算了一下,需12頁紙張,字數(shù)在3000字以上,用時至少2小時,中醫(yī)病歷還要更多,這也是很多醫(yī)生不愿寫中醫(yī)病歷的主要原因。
  存儲、查閱、使用方便   現(xiàn)在病歷保存年限時間越來越長,廣大群眾的健康意識、法律意識也在逐步增強,這就使病歷的保管和書寫工作成為醫(yī)院工作中的一項重要內(nèi)容。各級工作站建立數(shù)據(jù)備份制度,可以保證數(shù)據(jù)在受到破壞的情況下,得到最大限度的恢復。有人說電子病歷管理上不安全,實際上完全可以通過軟件,實行EMR分級保密管理,設立查閱、輸入、修改和使用EMR分級授權等,可以保證EMR的安全性和使用價值。它不但為衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學診療與科研提供最實際、最豐富的數(shù)據(jù)資料和處理醫(yī)療糾紛的重要的判定責任依據(jù),而竊冬是評價醫(yī)療質(zhì)量、管理水平、學術能力的一個重要依據(jù)。電子病歷的優(yōu)點和不足   電子病歷(EMR)是一種資源,是記錄了病人的全部醫(yī)療就診檔案而形成的文字、符號、圖表、影像、切片、數(shù)據(jù)等資料的總和。是醫(yī)務職員通過門診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫(yī)療活動獲得的最可觀的資料,并進行整理、分析、回納形成的全部醫(yī)療行為的記錄。   一、電子病歷的優(yōu)點   安全可靠   大家都去銀行辦理過業(yè)務,試想,假如現(xiàn)在銀行的工作還是手工作業(yè)的話恐怕取個100元錢都得排上幾天的隊,銀行充分自動化辦公系統(tǒng)快捷、簡便、高效的優(yōu)點。同時,系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)備份和恢復工具。當然,實行電子病歷的前提是醫(yī)護職員必須深切熟悉到病歷文書的法律性質(zhì),保護好自己的權限密碼。病看得再好,病歷沒寫好也一樣會出問題。假如一
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