【正文】 存、檢測、避免錯采、錯收、污染、丟失。 ５、生化檢驗：鉀、鈉、氯、糖、尿素氮、HBDH、CKMB淀粉酶、膽堿脂酶測定，血氣分析，肌鈣蛋白定性以及臨床特需的檢驗項目。 ３、大便常規(guī)檢驗：大便理學檢驗、涂片鏡檢、潛血試驗等以及臨床特需的檢驗項目。三、 急診檢驗項目 １、血液常規(guī)檢驗：白細胞計數(shù)及分類計數(shù)，血色素測定，出、凝血檢驗，瘧原蟲等以及臨床特需的檢驗項目。 ３、急診室觀察病人病情突然變化者。５、急診檢驗制度適合各類急診檢驗，包括正常工作時間內(nèi)的急診檢驗和急診人員編寫人操作人批準人生效日期徐賢會全體工作人員　　2011年　10月1　日二、 急診檢驗的范圍 １、急診病人。３、急診檢驗值班人員接到標本后，必須先檢查檢驗標本是否符合要求，后進行檢驗并及時報告檢驗結(jié)果。腦脊液及各種穿剌液、胃液由醫(yī)師采集。編寫人操作人批準人生效日期徐賢會全體工作人員　　2011年　10月1　日平陽縣蕭江醫(yī)院急診檢驗制度文件編號:XJYYJYK０2版 本:第一版責任部門:檢驗科全體工作人員頁 碼:第１頁共 2頁急診檢驗制度一、 急診檢驗制度 急診檢驗按急診病情需要，填寫急診檢驗單，由護士、工人或病人家屬急送化驗室，也可用電話或傳呼告知急診檢驗值班人員。 積極參加室間質(zhì)量評價活動，努力提高質(zhì)評水平。 建立崗位責任制，明確各類人員職責，嚴格遵守規(guī)章制度，執(zhí)行各項操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。新引進或維修后的儀器須經(jīng)校正合格后，方用于檢測標本。發(fā)現(xiàn)失控要及時糾正，未糾正前停止發(fā)檢驗報告，糾正后再重檢、報告。 建立和健全科、室（組）二級技術(shù)質(zhì)量管理組織，適當安排兼職人員負責檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理工作。為醫(yī)院的長遠發(fā)展作出應有的貢獻！平陽縣蕭江醫(yī)院質(zhì)量管理制度文件編號:XJYY－JYK０1版 本:第一版責任部門:檢驗科全體工作人員頁 碼:第１頁共 1頁平陽縣蕭江醫(yī)院文件編號:XJYYJYK０2質(zhì)量管理制度版 本:第一版責任部門:檢驗科全體工作人員頁 碼:第１頁共 2頁質(zhì)量管理制度 必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位、普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識，使之成為每個檢驗人員的自覺行動。借醫(yī)院等級評審工作的契機、“以評促建、以評促改”，加強政治思想教育，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革現(xiàn)實，不斷提高全科人員的服務意識，競爭意識。嚴格按浙江省臨床實驗室管理規(guī)范作好實驗室內(nèi)部檢驗質(zhì)量控制，力爭在今年醫(yī)院上等級契機參加市、省級臨床檢驗中心的實驗室間質(zhì)量評價體系，以后逐年完善參評項目。2012年6月完成了實驗室檢驗信息管理系統(tǒng)（LIS）和醫(yī)院醫(yī)療管理系統(tǒng)的連接，現(xiàn)實現(xiàn)了醫(yī)療信息資源共享，方便了醫(yī)生和患者的直接查詢。建立了齊全的專業(yè)組，下設(shè)為：門診常規(guī)室、生化室、免疫室、和血庫。平陽縣蕭江醫(yī)院檢驗科管理文件 地址: 平陽縣蕭江鎮(zhèn)健康路1號 郵編:325402 電話:057763076125 Email:xj_jyk檢驗科簡介平陽縣蕭江醫(yī)院創(chuàng)建于1999年，建立了化驗室?；炇覐囊慌_破舊的顯微鏡起家，經(jīng)過幾代人的努力，檢驗科現(xiàn)有六位工作人員，其中檢驗師4位，檢驗士2位。現(xiàn)擁有日立7180全自動生化分析儀、三分類、五分類全自動血液細胞分析儀、希森美康CA510全自動血凝分析儀、上海迅達DX685電解質(zhì)、尿液全自動分析儀、等進口高端精密儀器。檢驗科逐步建立了實驗室全面質(zhì)量管理體系，設(shè)立了專業(yè)組，實行專業(yè)主要負責制，進行檢驗科質(zhì)量的兩級管理。至今檢驗科硬件裝備已較為完善，但軟件建設(shè)還相對落后，距離社會和廣大患者對我們的要求還有很多差距。提高服務質(zhì)量，改善服務態(tài)度，更好的為患者服務。同時，按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求，參照國際標準化組織（ISO）《醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理（ISO17025）》的要求，全面加強技術(shù)質(zhì)量管理。管理內(nèi)容包括：制訂目標、計劃、指標、方法、措施，實施檢查、總結(jié)、效果評價及信息反饋，定期向上級報告 各專業(yè)實驗室要制定質(zhì)量控制制度，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，做到日有操作記錄，月有小結(jié)、分析，年有總結(jié)。 加強儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。 及時掌握業(yè)務動態(tài)，統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備，建立正常的工作秩序，保證檢驗工作的正常運轉(zhuǎn)。 做好新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務技術(shù)的保密工作。 制定技術(shù)發(fā)展計劃與工作計劃，并組織實施、檢查。 病房、急診科血常規(guī)、生化標本由各科護士采集，其他急診病人，由檢驗人員采集，急診檢驗人員接到急診檢驗單后，必須在５分鐘內(nèi)將標本采集完畢。糞便、尿液等由護士、工人或病人家屬連同檢驗單一起送至急診檢驗室。４、急診檢驗值班人員將急診檢驗報告單及時交病人家屬取回或電話告知送檢病區(qū)，由送檢病區(qū)的護士或醫(yī)師記錄結(jié)果，其檢驗報告單于當日或次日早上交送檢病區(qū)。 ２、門診病人。４、住院病人中病情突變者。 ２、尿液常規(guī)檢驗：尿常規(guī)試驗、尿淀粉酶試驗等，以及臨床特需的檢驗項目。 ４、腦脊液及各種穿剌液檢驗：理學檢驗、細胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作細菌檢驗等，以及臨床特需的檢驗項目。其他，根據(jù)臨床需要，由臨床科室與檢驗科商定。否則，應追究當事人的責任。 接收標本必須嚴格實行核對制度，包括對姓名、性別、年齡、門診號或住院號、病床號、標本類型、容器、標識、檢驗目的等的審核，所送標本必須與檢驗項目相符。在核對檢驗標本的同時，應查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否臨床檢驗質(zhì)量管理與持續(xù)改進標簽正確、完整、規(guī)范、如有不符合要求者，應予退回；要求在糾正以后，再予接收。 急診檢驗標本要及時采集、核對、檢驗、報告。尤其是腦脊液、心包積液、胸腹水、胃液、血液等標本，檢驗后應保存至少一周，以備查對。 工作人員應牢記患者標本均可能具有傳染性，應按照有生物傳染性物質(zhì)對待，操作時應戴好一次性手套、帽子、口罩。 廢液缸使用的含氯消毒液為康威達泡騰片，使用量1片/L（%），為保證消毒效果，含氯消毒液應占廢液缸內(nèi)總?cè)萘康?/5左右。切記：不當使用消毒液也能散布污染。 每天下班后開紫外燈照射半小時并作記錄。 發(fā)生意外時，立即進行緊急處理，必要時報告實驗室負責人 皮膚刺傷：立即用肥皂或洗手液和大量流水沖洗，盡可能擠出傷處血液，用碘伏或其他消毒劑消毒傷口。 粘膜污染：用大量流水或生理鹽水沖洗污染部位。 實驗廢棄物等生物垃圾，要裝入黃色垃圾袋，封好袋口后統(tǒng)一交醫(yī)院處理。編寫人操作人批準人生效日期徐賢會全體工作人員　　2011年　10月1　日平陽縣蕭江醫(yī)院檔案管理制度文件編號:XJYYJYK０5版 本:第一版責任部門:檢驗科全體工作人員頁 碼:第１頁共 1頁檔案管理制度 檔案管理范圍：包括科室人員業(yè)務技術(shù)情況、業(yè)務資料（含有檢驗操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。 所有檔案資料應登記、分類、編號，并由專人保管。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導審批。未經(jīng)允許，不得任意打開。編寫人操作人批準人生效日期徐賢會全體工作人員　　2011年　10月1　日平陽縣蕭江醫(yī)院儀器管理制度文件編號:XJYYJYK０6版 本:第一版責任部門:檢驗科全體工作人員頁 碼:第１頁共 1頁儀器管理制度 檢驗儀器應由專人負責、并制定操作規(guī)程。 操作人員必須具有高度的事業(yè)心、責任心。自動分析儀器運行參數(shù)的設(shè)置應規(guī)定權(quán)限，不得隨意或私自更改。儀器出現(xiàn)異常情況，必須立即停止使用，及時報告，做好維護、修理記錄。操作