普外科完整病例-展示頁
2024-08-20 08:12本頁面
【正文】 系統(tǒng)及代謝：無煩渴，多飲，多食，多尿史，無食欲異常史。
泌尿生殖系統(tǒng)：無尿頻，尿急，尿痛史，無腰背酸脹史。循環(huán)系統(tǒng)：無心悸，胸悶，胸痛史，無浮腫，昏厥史。既往史：否認(rèn)心臟、肝腎疾患史，無“結(jié)核”、“肝炎”、“傷寒”等傳染病病史，無重大外傷史、手術(shù)史及輸血史，否認(rèn)藥食過敏史，預(yù)防接種史不詳。急查，BP82/60mmhg,血常規(guī)：HB156g/L、,疑診為“感染性休克”收入我科進(jìn)一步治療。一直于家中自服抗生素（具體藥名不詳）處理，癥狀似有所減緩。近半年來腹痛發(fā)作頻繁，伴寒戰(zhàn)，發(fā)熱（176?，F(xiàn)病史：患者自訴于12年前無明顯誘因開始出現(xiàn)右上腹疼痛，為陣發(fā)性的絞痛，疼痛可呈右肩部放射，伴惡心、嘔吐，尤以進(jìn)食油膩后易發(fā)生。For personal use only in study and research。 not for mercial use藍(lán)山縣中心醫(yī)院病 歷 記 錄 姓名：彭至富 第（ 1 ）頁 住院號：1102264入 院 記 錄（一） 姓名：彭至富 出生地：湖南藍(lán)山 性別：男 民族：漢族 年齡：65歲 職業(yè)：農(nóng)民婚姻：已婚 住址：總市 入院時間：2011年8月8日10:30 記錄日期：2011年8月8日11:40 病史陳述者：患者及家屬 入院方式：車送入院主訴：發(fā)作性右上腹疼痛12年，寒戰(zhàn)、高熱伴皮膚黃染1天。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院（具體不詳）就
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