普外科常見病護(hù)理常規(guī)2-展示頁
2025-08-14 07:40本頁面
【正文】 ，無腹痛，發(fā)熱，黃疸消退，血象、血清黃疸指數(shù)正常，膽汁引流量減少至200ml、清亮。術(shù)后24小時內(nèi)引流量約為100200ml，恢復(fù)飲食后，可增至600700ml，以后逐漸減少至每日200ml左右，術(shù)后1—2天膽汁呈混濁的淡黃色，以后逐漸加深，清亮。2 ）保持引流通暢：避免管道扭曲、折疊及擠壓，定時從引流管的近端向遠(yuǎn)端擠捏，以保持引流通暢。術(shù)后切口觀察：觀察切口有無滲血，滲液，應(yīng)用抗生素，預(yù)防切口感染。吸氧：術(shù)后常規(guī)給予低流量吸氧，保持呼吸道通暢及肺有效通氣。休息：充足的睡眠對術(shù)后康復(fù)起著關(guān)鍵作用。呼吸道準(zhǔn)備：吸煙者術(shù)前2周戒煙，防止以方法（深呼吸有效排痰法：先輕咳數(shù)次，使痰液松動，再次深呼吸后用力免呼吸道粘膜因尼古丁刺激分泌物過多而阻塞氣道，并進(jìn)行有效的咳嗽咳嗽，使痰液順利排出）。預(yù)防術(shù)后切口感染。術(shù)前護(hù)理：做好心理護(hù)理：保持情緒樂觀、避免緊張、焦慮、畏懼心里。膽囊及膽管結(jié)石護(hù)理常規(guī)膽囊結(jié)石：是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石，主要為膽固醇結(jié)石和以膽固醇為主的混合性結(jié)石，并與急性膽囊炎并存。飲食：應(yīng)少吃辛辣油膩的食物，多以清淡及高維生素、高熱量、高蛋白的食物為主。并進(jìn)行自檢，如體溫38176。出院帶藥者，應(yīng)遵醫(yī)囑、按量服用。出院指導(dǎo)：回家后注意休息、勞逸結(jié)合。飲食：術(shù)后暫禁食，待腸功能恢復(fù)（肛門排氣）后根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食流質(zhì)飲食（從溫開水到米湯等循序漸進(jìn)）。C等不適癥狀，應(yīng)及時報告醫(yī)生給予處理。術(shù)后給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征。清醒后病情平穩(wěn)可半臥位，可減輕腹部張力，利于切口愈合。腸道準(zhǔn)備：術(shù)前12h禁食，術(shù)前6h禁飲，主要是防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起窒息和吸入性肺炎。術(shù)前一日備皮，保持手術(shù)區(qū)皮膚清潔無破潰，完成術(shù)前準(zhǔn)備如術(shù)前針等。什邡市師古中心衛(wèi)生院普外科常見疾病護(hù)理常規(guī)急性闌尾炎護(hù)理常規(guī)術(shù)前護(hù)理：做好心理護(hù)理，向病人介紹同病房成功例子，保持情緒樂觀、避免緊張、焦慮、畏懼心里。完成各種檢查治療。囑病員排盡小便。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后體位：麻醉未清醒時，去枕平臥位休息，頭偏向一側(cè)。6小時后可在床上翻身，翻身時保持引流管通暢勿壓折，次日晨可下床活動。術(shù)后的觀察：嚴(yán)密觀察切口敷料，若出現(xiàn)切口敷料被滲血或滲液浸濕，腹部疼痛劇烈，引流出的液體增多，顏色為鮮紅，體溫升高超過39176。術(shù)后靜脈給予抗炎治療，預(yù)防切口感染和促進(jìn)傷口愈合。嚴(yán)密觀察病員小便情況?；顒恿繌男〉酱?，術(shù)后1周內(nèi)作輕微的運動，兩周可以恢復(fù)工作，3周內(nèi)不要提大于5KG的重物，以免增加腹壓。出院后應(yīng)定期到醫(yī)院換藥，觀察切口恢復(fù)情況。C，傷口紅腫，有異味，疼痛感，肛門停在排氣排便，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。術(shù)后13個月門診隨訪一次，了解康復(fù)過程及切口愈合情況。膽管結(jié)石：為發(fā)生在肝內(nèi)、外膽管的結(jié)石。術(shù)前一日備皮，保持皮膚清潔無破潰。腸道準(zhǔn)備：禁食豆類等產(chǎn)氣食物，術(shù)前12h禁食，術(shù)前4h禁飲，防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起窒息和吸入性肺炎。排尿排便練習(xí)：術(shù)后因創(chuàng)傷和麻醉影響因素，加之不習(xí)慣床上大小便，易發(fā)生尿潴留，便秘，術(shù)前告知病人應(yīng)在床上進(jìn)行排尿排便練習(xí)，入手術(shù)室前排空膀胱。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后體位：全麻未清醒時，去枕平臥，頭偏向一側(cè)，術(shù)后6小時生命體征平穩(wěn)后可半臥位，減輕腹部張力，利于切口愈合。
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