輸血管理-展示頁
2024-08-20 01:46本頁面
【正文】 。 （ 4）血漿呈乳糜狀或暗灰色。 （ 2）血袋有破損、漏血。 （ 2）“八對”：對患者姓名、 ID號、床號及血庫的貯血號、血型、成分種類、血量、配血結(jié)果。 護理目標： 確保輸血的正確。 血液領(lǐng)取 概述： 正確的血液領(lǐng)取是安全輸血的重要環(huán)節(jié)。 交叉配血安全和查 ，應與主管醫(yī)生、當值高年資護士重新核對，不能在錯誤化驗單和錯誤標本上直接修改，應重新填寫正確的化驗單及標簽。 者科別、床號、姓名等，手寫字跡須清晰無誤，便于核對。 ，抽血前共同核對，核對無誤后執(zhí)行。 ?自體輸血不僅可以節(jié)約血液資源，減少同種異體輸血，還可以避免輸血傳統(tǒng)疾病的發(fā)生，是一種更安全、有效的輸血方式，已成為多個外科擇期手術(shù)的一種常規(guī)輸血治療方法。成分血是將供者血液的不同成分應用科學方法分開，依據(jù)患者病情實際需要，分別輸入有關(guān)血液成分。由于輸注全血存在眾多弊端，現(xiàn)在輸血主張不用或少用全血。 ? 包括： 血漿、紅細胞、白細胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液、各種凝血制品。 ? 包括： 血紅細胞、血漿中的各種成分。 ? ?排除有害物質(zhì)： 用于一氧化碳、苯酚等化學物質(zhì)中毒，用于改善組織器官的缺氧 。 ? ?供給血小板和各種凝血因子： 有助于止血，用于治療凝血功能障礙。 ? ?增加血紅蛋白： 用于糾正貧血。 靜脈輸血包括： 輸注全血、成分血和自體輸血。輸血管理 輸血管理 ? ?輸血的目的和適應癥 ? ?輸血的注意事項 ? ?輸血的查對制度 ? ?《血液安全技術(shù)核查指南》 定義： 是將血液或血液制品通過靜脈輸入體內(nèi)的方法，是失血性疾病和血液病急救治療的一項重要措施。 功能： 通過靜脈輸血可以維持患者血液的正常攜氧功能、恢復有效循環(huán)血量、達到止血和凝血的功能。 靜脈輸血的定義 輸血的目的和適應癥 ? ?補充血容量： 用于大失血。 ? ?增加白蛋白： 維持膠體滲透壓，減輕組 織液滲出和水腫，用于糾正低蛋白血癥。 ? ?輸入抗體、補體： 增強抗感染能力，用于嚴重感染病人。 血液的種類 ? ： 指血液的全部成分。 ? ： 指將供者血液的不同成分應用科學方法分開，依據(jù)患者的實際需要，分別輸入有關(guān)血液成分。 ? ： ① 白蛋白液 ②纖維蛋白原 ③抗血友病球蛋白濃縮液 ?全血適用于緊急搶救中，如外傷、手術(shù)等急性大出血的危重患者。 ?目前臨床以成分輸血為主。成分血種類較多，包括用科學方法分離出的紅細胞、血小板、血漿及冷沉淀的輸注，在臨床上應用廣泛。 交叉配血安全核查 、患者手腕帶（包括床號、科別、姓名、性別、年齡、 ID號或病歷號等信息）血型驗單。一次采集一人血樣，禁止同時抽取兩人以上的血液標本。 ，不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。 。原則上，一人一次只能取同一血型的血液及成分血。 接收血液流程 “三查八對”： （ 1）“三查”：查血液質(zhì)量、血袋包裝、標簽及有效期。 凡血袋有下列情形之一的，一律不得領(lǐng)會，即“ 八不接 ”： （ 1）標簽破損、字跡不清。 （ 3）血液中有明顯凝塊。 （ 5）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。 （ 7）紅細胞層呈紫紅色。 輸血安全核查 ： 攜帶輸血知情同意書、配血單、輸血申請單及血液運輸保存設備到檢驗科取血。檢查血液質(zhì)量，是否有溶血以及肉眼可見的其他異?，F(xiàn)象。 輸血安全核查 ： 責任護士按靜脈輸血要求備用物，與查對者認真進行雙人核對患者床號、姓名、 ID號、血袋號、血型、交叉配血結(jié)果、血制品種類、劑量及采血日期，獻血者姓名等，檢查血液質(zhì)量、血袋完整性和輸血裝置是否完好，必要時邀請患者家屬參與查對血型。檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。輸血器必須具備過濾功能，符合國家相關(guān)標準，“三證”齊全，同一輸血器連續(xù)使用 4小時宜更換。每袋血液（ 200ml） 輸注時間 不
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