【正文】 小時(shí)內(nèi)采取消毒措施；其他傳染病按病種應(yīng)在報(bào)告后 24小時(shí)內(nèi)采取消毒措施。 (二 )由消毒專業(yè)人員或醫(yī)務(wù)人員 指導(dǎo)消毒的病種 ：肺結(jié)核、麻疹、猩紅熱、流行性腮腺炎、水痘、流行性腦脊髓膜炎； ：病毒性肝炎中乙肝和丙肝； ； ：流行性乙型腦炎、流行性和地方性斑疹傷寒、登革熱； ：流行性出血熱； ：艾滋病、淋病和梅毒等。 選擇的消毒方案和具體方法應(yīng)有可操作性，盡量做到簡(jiǎn)便、易行、可控。 消毒藥物和消毒方法的選擇應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，并按照 《 疫源地消毒總則 》 （ GB191932022）開展消毒效果的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，確保消毒效果。如采取其他有效措施可以使污染物品達(dá)到無(wú)害化，可不進(jìn)行消毒處理。 (二 )科學(xué)性。 消毒原則 (一 )及時(shí)性。 (五 )醫(yī)院： 建立健全醫(yī)院內(nèi)消毒工作組織，制定相關(guān)消毒制度和工作流程，落實(shí)責(zé)任人，開展醫(yī)院內(nèi)日常消毒工作；傳染病門診應(yīng)做好消毒隔離工作，并向就診病人及其家屬進(jìn)行消毒知識(shí)宣傳教育，指導(dǎo)消毒藥物的使用 。 (三 ) 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) ：依法對(duì)本轄區(qū)傳染病疫點(diǎn)（疫區(qū)）消毒工作的及時(shí)性和有效性進(jìn)行監(jiān)督檢查。 (二 ) 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) ：分級(jí)負(fù)責(zé)轄區(qū)傳染病疫點(diǎn)（疫區(qū)）消毒的技術(shù)管理工作；制定疫點(diǎn)（疫區(qū)）消毒技術(shù)規(guī)范及質(zhì)量評(píng)估方案；開展消毒的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)下級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)和單位、社區(qū)開展現(xiàn)場(chǎng)消毒處置；做好消毒質(zhì)量評(píng)估工作。在執(zhí)行過程中如有意見和建議，請(qǐng)及時(shí)反饋至省疾病預(yù)防控制中心。調(diào)查表明，疫情發(fā)生后的疫點(diǎn)（疫區(qū)）消毒管理，包括職責(zé)分工、人員和裝備要求、工作流程、技術(shù)操作等還不夠規(guī)范，責(zé)任落實(shí)不夠明確。 怎么做疫源地消毒？ ? 相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)； ? 疫源地消毒常規(guī)儲(chǔ)備； ? 疫源地消毒工作流程； ? 不同對(duì)象的消毒方法選擇； ? 消毒效果評(píng)價(jià)。 預(yù)防性消毒 preventive disinfection 對(duì)可能受到病原微生物污染的物品和場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。 隨時(shí)消毒 concurrent disinfection 有傳染源存在時(shí)對(duì)其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒。 ? 滅菌 sterilization 殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。 ? 滅 滅鼠 鼠形小型動(dòng)物：嚙齒目、食蟲目、兔形目等動(dòng)物防制。常見傳染病的消殺處置 傳染病現(xiàn)場(chǎng)消殺處置的類型 ? 消 —消毒 病原微生物：終末消毒、隨時(shí)消毒、預(yù)防性消毒等。 ? 殺 殺蟲 衛(wèi)生害蟲：蚊、蠅、蟑、蜱等衛(wèi)生害蟲防制。 一、現(xiàn)場(chǎng)消毒處置 ? 消毒 disinfection 殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá) 到無(wú)害化的處理。 疫源地消毒 disinfection of epidemic focus 對(duì)存在或曾經(jīng)存在傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。 終末消毒 terminal disinfection 傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。 人員衛(wèi)生處理 personnel decontamination 對(duì)污染或可能被污染人員進(jìn)行人體、著裝、隨身物品等的消毒與清洗等除污染處理。 ?GB 19193－ 2022《 疫源地消毒總則 》 ?GB 15982－ 2022《 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 》 ?衛(wèi)生部 《 疫源地消毒技術(shù)規(guī)范 》 ?《 全國(guó)救災(zāi)防病預(yù)案 》 ?《 全國(guó)抗旱救災(zāi)防病預(yù)案 》 ?衛(wèi)生部抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作方案 《 消毒處理 》 ? 衛(wèi)生部抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作方 《 病媒生物防制方案 》 ? 自然災(zāi)害衛(wèi)生防疫工作指引 《 消毒殺蟲滅鼠技術(shù)方案 》 傳染病消毒標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 傳染病消毒標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 GB19085《 商業(yè)服務(wù)業(yè)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所傳染性疾病預(yù)防措施 》 ； GB19082《 醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求 》 ； GB19083《 醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求 》 ； ?GB5749《 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 》 ； ?GB19210《 空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范 》 ?公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范； ?公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范； ?公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)規(guī)范； 關(guān)于印發(fā)傳染病疫點(diǎn)（疫區(qū)） 消毒管理工作規(guī)范（試行）的通知 各市衛(wèi)生局，省級(jí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位： 近年來(lái)，我省各地傳染病防控工作不斷加強(qiáng)，但形勢(shì)仍不容樂觀。針對(duì)這一薄弱環(huán)節(jié)，我廳根據(jù) 《 中華人民共和國(guó)傳染病防治法 》 、 《 消毒管理辦法 》 （衛(wèi)生部令第 27號(hào)）及衛(wèi)生部有關(guān)文件精神，結(jié)合我省工作實(shí)際，組織制定了 《 浙江省傳染病疫點(diǎn)（疫區(qū)）消毒管理工作規(guī)范（試行） 》 ，現(xiàn)印發(fā)給你們，望認(rèn)真貫徹執(zhí)行。 職責(zé)分工 (一 )衛(wèi)生行政部門 ：在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的配合下，制定疫點(diǎn)（疫區(qū)）消毒管理工作規(guī)范或方案；組建重大傳染病應(yīng)急消毒處置隊(duì)伍；組織開展傳染病疫點(diǎn)（疫區(qū)）消毒工作，做好消毒工作的人、財(cái)、物保障，并對(duì)消毒工作落實(shí)情況進(jìn)行督查。 發(fā)生重大傳染病疫情和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí)，省、市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)指導(dǎo)和協(xié)助疫情發(fā)生地的現(xiàn)場(chǎng)消毒和處置；甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病疫情的疫點(diǎn)（疫區(qū)）消毒工作，由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）予以協(xié)助。 (四 )社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） ：在上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下， 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病疫點(diǎn)（疫區(qū)）的現(xiàn)場(chǎng)消毒 ； 指導(dǎo)疫情波及的單位和家庭的消毒。 當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因院內(nèi)感染等因素發(fā)生傳染病暴發(fā)或流行時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)指導(dǎo)和協(xié)助其消毒工作。 傳染病疫情發(fā)生地的責(zé)任單位應(yīng)按規(guī)定及時(shí)對(duì)疫點(diǎn)（疫區(qū)）的污染物品、環(huán)境等進(jìn)行消毒處理，防止病原微生物的滋生與擴(kuò)散。 消毒工作應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)、有現(xiàn)場(chǎng)消毒經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行，針對(duì)不同的消毒對(duì)象采用相應(yīng)的消毒方法，避免盲目性。 (三 )有效性。 (四 )可行性。 消毒的分類實(shí)施 (一 )需要由消毒專業(yè)人員 執(zhí)行消毒 的病種 (二 )由消毒專業(yè)人員或醫(yī)務(wù)人員 指導(dǎo)消毒 的病種 (三 ) 衛(wèi)生行政部門 根據(jù)需要 指定的消毒 (一 )需要由消毒專業(yè)人員執(zhí)行消毒的病種 ； ； 、細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎中甲肝和戊肝、脊髓灰質(zhì)炎、白喉等傳染病； 。 (三 ) 衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要指定的消毒 當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生行政部門牽頭，有關(guān)部門配合， 組織專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織 開展消毒工作。 怎么做疫源地消毒？ ? 相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)； ? 疫源地消毒常規(guī)儲(chǔ)備； ? 疫源地消毒工作流程； ? 不同對(duì)象的消毒方法選擇； ? 消毒效果評(píng)價(jià)； ? 消毒質(zhì)量控制。 從事用環(huán)氧乙烷和電離輻射進(jìn)行消毒服務(wù)的人員必須經(jīng)過省級(jí)衛(wèi)生行政部門的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)， 以其他消毒方法進(jìn)行消毒服務(wù)的人員必須經(jīng)過設(shè)區(qū)的市（地）級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，取得相應(yīng)資格證書后方可上崗工作。 (二 )消毒藥物儲(chǔ)備 滅菌方法 可殺滅外環(huán)境中一切微 生物的物理、化學(xué)方法。 化學(xué)滅菌 戊二醛、鄰苯二甲醛（ OPA）、環(huán) 氧乙 烷（ EO）、二氧化氯、 過氧乙酸、 過氧 化氫及某些復(fù)方含氯、含溴化合物等。這類消毒劑應(yīng)能殺滅一切 細(xì)菌繁殖體（包括 TB桿菌和致病性的芽孢）、 病毒、真菌及其孢子等。 化學(xué)消毒 一般含氯、含溴、甲基乙內(nèi)酰脲 類化合物等。 物理方法 超聲波等。 23 低效消毒方法 只能殺滅細(xì)菌繁 殖體和親脂病毒的化學(xué)消毒劑；通風(fēng) 散氣、流水沖洗等機(jī)械除菌法。 24 常用環(huán)境物表消毒劑 ? 含氯消毒劑 ? 乙醇或異丙醇 ? 季銨鹽類消毒劑 ? 酚類消毒劑 ? 碘伏類消毒劑 ? 過氧化氫消毒劑 Rutala WA et al. CDC Guideline for Disinfection amp。 Sterilization