【正文】 口腔健康教育和口腔健康促進(jìn)已滲透到口腔醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，對提高人類口腔健康水平發(fā)揮了積極作用，取得了顯著成效。一般來說，在口腔健康促進(jìn)中起到?jīng)Q定性作用的是職權(quán)部門和決策人；而具體工作的醫(yī)務(wù)人員則主要在實(shí)施社區(qū)適宜技術(shù)和有效預(yù)防方法以及指導(dǎo)人們口腔健康行為方面起主導(dǎo)作用，而在實(shí)際工作中二者相輔相成，相互促進(jìn)，缺一不可。而口腔健康促進(jìn)則是從組織上、經(jīng)濟(jì)上創(chuàng)造必要條件，并保證社區(qū)群體和個體得到適宜的預(yù)防和干預(yù)措施。在社區(qū)開展有指導(dǎo)的口腔衛(wèi)生措施并提供符合標(biāo)準(zhǔn)的口腔保健用品也屬于口腔健康促進(jìn)范圍。也包括專業(yè)人員建議與協(xié)助有關(guān)職能部門將有限的資源合理分配，支持把口腔預(yù)防保健措施納入發(fā)展計劃，財政預(yù)算和組織培訓(xùn)等促進(jìn)工作?？谇唤】荡龠M(jìn)是健康促進(jìn)的組成部分。對于需要接受窩溝封閉的學(xué)生，采取不同的教育方式,促使學(xué)生愿意接受這項(xiàng)預(yù)防措施。它是讓人們理解和接受各種口腔預(yù)防措施所采取的教育步驟。它是以教育的手段促使人們主動采取有利于口腔健康的行為，如通過有效的口腔健康教育計劃或教育活動調(diào)動人們的積極性，通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。 通過健康教育和提供健康信息幫助人們提高選擇健康的技能，自覺的保護(hù)自身健康和生活環(huán)境，有準(zhǔn)備和有能力的應(yīng)對人生不同時期可能出現(xiàn)的健康問題，并很好地預(yù)防和控制慢性疾病和意外傷害。充分發(fā)揮社區(qū)的作用，調(diào)動一切積極因素，有效地參與健康教育計劃的制定、執(zhí)行和評價，幫助社區(qū)成員認(rèn)識自身的健康問題并提出解決的辦法。環(huán)境和自然環(huán)境有利于健康的發(fā)展。 通過公共政策的制定，創(chuàng)造健康、安全、舒適的生活和工作環(huán)境。健康促進(jìn)的發(fā)展過程和工作內(nèi)容表明健康促進(jìn)是包括健康教育及一切有益于人類健康的政策、法規(guī)、環(huán)境及組織的集成，成為國家衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分?！朵滋A憲章》指出“健康促進(jìn)是指促進(jìn)人們提高和改善他們自身健康的過程”。WHO(1984)指出，健康促進(jìn)是指“為改善環(huán)境使之適合于保護(hù)健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預(yù)、經(jīng)濟(jì)支持和組織保證等措施”。因此，健康教育就是以教育的方式增加公眾的衛(wèi)生保健知識，通過反復(fù)強(qiáng)化教育而加深保健知識的知信深度，特別強(qiáng)調(diào)自覺自愿，著眼提高保健行為和實(shí)踐能力。健康教育的目的是幫助人們理解健康的重要意義和與行為方式和生活方式的關(guān)系，以便做出有益于健康的選擇并成為其自覺的行為實(shí)踐。健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動促使公眾自覺的采取有利于健康的行為方式和生活方式，預(yù)防和控制疾病、促進(jìn)健康。二、 口腔健康教育和口腔健康促進(jìn)（一）健康教育和健康促進(jìn) 1WHO(1981年)提出的定義是目前最常引用的：“健康教育的目1的是幫助并鼓勵人們有達(dá)到健康狀態(tài)的愿望。1981年WHO制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感，牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象”?？谇唤】凳侨梭w健康的組成部分。這個健康的概念反映了人類生命活動的生物、心理、社會三個相互聯(lián)系的基本方面，擴(kuò)大了醫(yī)學(xué)的著眼點(diǎn)，從而更進(jìn)一步認(rèn)識到除生物因素影響健康外，尚有多種因素，如環(huán)境因素（自然環(huán)境與社會環(huán)境）、社會所能提供的保健設(shè)施、個體與群體的生活方式等。這種對健康的認(rèn)識早在20世紀(jì)30年代就被健康意味著結(jié)實(shí)的體格和完善的功能，并充分發(fā)揮著作用所取代。第一節(jié) 口腔健康教育與口腔健康促進(jìn)的概念一、健康與口腔健康隨著人類社會的不斷進(jìn)步和醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對健康的認(rèn)識也逐步深入。因此如何預(yù)防和控制口腔疾病，強(qiáng)化口腔保健意識，建立良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，提高全民口腔健康水平，不斷完善醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，是我國口腔醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)。口腔疾病特點(diǎn)是兒童乳牙齲均與患齲率高，中老年人牙周病較嚴(yán)重，老年人失牙較多，加之我國城鄉(xiāng)差別大，改善農(nóng)村人口的口腔衛(wèi)生狀況任務(wù)艱巨。由于現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，口腔健康教育與口腔健康促進(jìn)在全球迅速發(fā)展，在預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域它的重要性越來越受到重視。口腔健康教育與口腔健康促進(jìn)提 要概括講述了口腔健康教育與口腔健康促進(jìn)的概念、策略、任務(wù)以及兩者的區(qū)別和相輔相成的關(guān)系以及口腔健康教育與口腔健康促進(jìn)在個體與群體的口腔健康中起到的重要作用。描述了 口腔健康教育與口腔健康促進(jìn)的方法如目標(biāo)的制定、計劃、實(shí)施和評價的具體內(nèi)容。目前齲病和牙周病仍是我國口腔常見病和多發(fā)病。因此，預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)?？谇唤】到逃c口腔健康促進(jìn)就是通過動員政府部門和全社會的力量，營造有益于口腔健康的環(huán)境，傳播口腔健康的信息，提高人們口腔健康的意識和自我口腔保健的能力，改變不健康的行為和生活方式，從而達(dá)到提高全民口腔健康水平，預(yù)防和控制口腔疾病，延年益壽的目的。在古代英語中，健康有健壯、結(jié)實(shí)和完整的意思，或健康就是無病、無殘、無傷。1978年世界衛(wèi)生組織在^阿拉木圖宣言中指出，健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是身心健康和社會幸福的完美狀態(tài)。健康是動態(tài)的概念，健康和疾病沒有明確的界線，影響健康的因素?zé)o時無處不在。1965年，WHO指出：“牙齒健康是牙齒、牙周組織、口腔鄰近部位及頜面部均無組織結(jié)構(gòu)與功能性異?！薄？谇唤】档母拍羁梢圆煌腥?xiàng)內(nèi)容是不能缺少的，具有良好的口腔衛(wèi)生、健全的口腔功能以及沒有口腔疾病。知道怎樣做才能達(dá)到這樣的目的，促進(jìn)每個人或集體努力做好本身應(yīng)做的一切；并知道在必要時如何尋求適當(dāng)?shù)膸椭?。健康教育的目?biāo)是幫助人們尋求能夠達(dá)到最佳健康狀態(tài)的行為方式和生活方式,指導(dǎo)人們?nèi)绾伪苊鈦喗】禒顟B(tài)、疾病和意外事故的發(fā)生。健康教育的本質(zhì)是教育人們能夠?qū)ψ约旱慕】地?fù)責(zé)并且對周圍的人有一定的影響。健康教育是一門自然科學(xué)和社會科學(xué)相互滲透的交叉學(xué)科，它吸收了醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、傳播學(xué)、美學(xué)等多種學(xué)科的內(nèi)容而成為尚在發(fā)展中的一門綜合性學(xué)科。1986 年召開的第一屆世界健康促進(jìn)大會闡述了健康促進(jìn)的概念，明確了定義，并發(fā)表了《渥太華憲章》，成為健康促進(jìn)的指導(dǎo)依據(jù)。健康教育、健康保護(hù)和疾病預(yù)防是健康促進(jìn)的三個核心組成部分。健康促進(jìn)的領(lǐng)域主要有5個方面： 健康促進(jìn)不僅僅是衛(wèi)生部門的職責(zé)，而是各級政府和社會各界的共同參與，目的是有利于人們更容易作出健康的選擇。全面系統(tǒng)地評價社會環(huán)境對健康的影響，以保證社會39。 社區(qū)成員有權(quán)力決定自己的需求和實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)，因此，提高自身健康水平的主導(dǎo)力量是自己。 衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任應(yīng)該由個人、所在單位、社會團(tuán)體、衛(wèi)生專業(yè)人員、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、工商機(jī)構(gòu)和政府共同承擔(dān)，建立有利于健康促進(jìn)的醫(yī)療保健服務(wù)體系。(二） 口腔健康教育和口腔健康促進(jìn)口腔健康教育是健康教育的一個分支，WHO(1970年）指出：口腔健康教育的目的是使人們認(rèn)識到并能終生做到維護(hù)口腔健康?？谇唤】到逃旧聿荒艹蔀橐粋€預(yù)防項(xiàng)目，而是口腔預(yù)防項(xiàng)目的重要組成部分。例如，北京市2005年和2007年在全市適齡小學(xué)生中開展窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目時，首先進(jìn)行不同形式的口腔健康教育，使學(xué)校教師、兒童家長以及全社會理解窩溝封閉的作用、實(shí)施步驟和社會經(jīng)濟(jì)效益，從而正確認(rèn)識政府部門促進(jìn)兒童口腔健康的干預(yù)措施。又如，2004年在全國開展的促進(jìn)口腔健康，提高生命質(zhì)量口腔健康大講堂活動，通過口腔專家社區(qū)講座的形式傳播口腔健康知識，旨在提高廣大群眾對口腔健康的認(rèn)識，普及口腔保健知識，提高群眾自我口腔保健水平。包括保證和維護(hù)口腔健康所必需的條例、制度與法律等?？谇唤】荡龠M(jìn)有很多具體的預(yù)防和干預(yù)措施，例如，調(diào)整自來水含氟濃度和含氟牙膏的應(yīng)用以及推廣使用窩溝封閉、控制含糖食品、采用糖代用品等?？谇唤】到逃菫榱嗽鲩L人們的健康知識，理解、接受并能付諸實(shí)踐。二者的結(jié)合是實(shí)施有效的口腔預(yù)防措施必不可少的。三、口腔健康教育與口腔健康促進(jìn)的發(fā)展近年來口腔健康教育和口腔健康促進(jìn)在全球發(fā)展迅速，并且越來越受到各國口腔醫(yī)學(xué)界的重視。(一)國際發(fā)展近況2005年9月在英國召開的第八屆世界預(yù)防牙醫(yī)學(xué)大會(WCPD)通過了利物浦宣言一促進(jìn)21世紀(jì)口腔健康的倡議行動，希望各國到2020年都應(yīng)加強(qiáng)9個領(lǐng)域的口腔健康工作，包括清潔飲用水，適宜的環(huán)境設(shè)施，健康飲食與良好營養(yǎng)，適量用氟防齲，促進(jìn)健康的生活方式，減少危險因素，利用學(xué)校平臺，強(qiáng)調(diào)初級口腔衛(wèi)生保健，增強(qiáng)老年人口腔健康，制定口腔健康政策，支持公共衛(wèi)生研究以及建立健康信息系統(tǒng)。聯(lián)合世界衛(wèi)生組織和世界健]業(yè)者聯(lián)盟，通過預(yù)防和教育在全球范圍開展口腔健康促進(jìn)。提倡氟化物是預(yù)防齲齒的最好和最經(jīng)濟(jì)的方法；以及避免由于