前列腺增生與前列腺癌的磁共振診斷及波譜分析-展示頁
2024-08-07 23:46本頁面
【正文】 主要臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿及排尿困 難 良性前列腺增生 【 影像學(xué)表現(xiàn) 】 MRI T1WI像上，增大的前列腺呈均一低信號； T2WI像上，增大前列腺的周圍帶仍維持正常較高信號，并顯示受壓變薄，甚至消失；而中央帶和移行帶體積明顯增大，當(dāng)以腺體增生為主時，呈結(jié)節(jié)性不均一高信號，若基質(zhì)增生明顯，則表現(xiàn)以中等信號為主 MRS檢查：增生的移行帶由于腺體增生 Cit峰明顯升高， Cho峰和 Cre峰變化不明顯 良性前列腺增生 良性前列腺增生的影像學(xué)表現(xiàn) 良性前列腺增生 MRI 前列腺增生合并前列腺癌 MRI 【 臨床與病理 】 多發(fā)生于老年男性，發(fā)病率逐漸升高 95%為腺癌 主要發(fā)生在前列腺的周圍帶（占 70%），可侵犯相鄰區(qū)，并可突破前列腺被膜，進(jìn)而侵犯周圍脂肪、精囊和鄰近結(jié)構(gòu)，還可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移 早期臨床表現(xiàn)可類似前列腺增生，指肛檢查可觸及前列腺硬結(jié)，前列腺特異抗原（ PSA）增高 臨床治療方法的選擇取決于分期，通常 A、 B期采取根治切除術(shù)， C、 D期采取非手術(shù)治療 前列腺癌 前列腺癌的臨床表現(xiàn) ? 大多數(shù)病人 無癥狀 – 在體檢時發(fā)現(xiàn) – 在良性前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中發(fā)現(xiàn) ? 典型癥狀 – 排尿困難 – 血尿 – 尿潴留 – 病理骨折、骨痛 前列腺癌臨床分期 JEWETTHITMORE分期 TNM 病理表現(xiàn) A T1 組織學(xué)檢查
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