肺動脈栓塞外科治療甘輝立首都醫(yī)科大學附屬安貞醫(yī)院-展示頁
2025-07-30 08:47本頁面
【正文】 醉后） 第四例個案：王 HY的故事（標本） 第四例個案：王 HY的故事（術畢） 第四例個案：王 HY的故事（術后） ? CO為 ? 肺循環(huán)阻力 326dynes/s/cm 5（是術前的 1/5至 1/6，隨著時間推移還會續(xù)降） ? 出院時肺動脈收縮壓為 32 mm Hg（ ECHO） ? 出院二周后，打電話說他能不費力地上五樓了 手術前后：右心室功能馬上改善 因為后負荷過重，發(fā)生右心室收縮期停頓 ，右心室收縮期停頓的時間長短可作為 右心室功能受損的指標，這與 SIQIIITIII 是一致的，二者有相關性。術后重構的 肺小動脈會逆重 構，接著右心室 也會發(fā)生逆重構 ，右心功能在術 后馬上改善。 更細小分支，手 術不可及，但血 栓病變也不可及 。 PTE手術：能完全清除病變嗎？ 右肺動脈主干 病因為右肺動 瘤樣變，血流 瘀滯。肺動脈栓塞外科治療 甘輝立 首都醫(yī)科大學附屬安貞醫(yī)院 本講題之縮略語 ?慢性血栓栓塞性肺動脈高壓（ CTEPH） ?肺動脈血栓內膜剝脫術 （ PTE術） ? CTEPH是嚴重威脅患者健康的疾??； ?平均肺動脈壓大于 40mm Hg的 CTEPH患者 一年死亡率大約為 70%； ?平均肺動脈壓大于 50mm Hg的 CTEPH患者 一年死亡率為 90%。 《 2022年 AHA科學聲明：大面積肺栓塞和次大面積肺栓塞、髂股深靜脈血栓形成以及CTEPH的處理 》 ?每一個 CTEPH患者都是劫后余生 ?只有手術治療才能給予他們生的希望 CTEPH病理改變 CTEPH的病理特征：六大特征 Band CTEPH病理 —充盈缺損、截斷征 CTEPH病理 —Web（網(wǎng)狀充盈缺損） CTEPH病理 —Pouch Defect（袋狀充盈缺損） CTEPH病理 —Pouch Defect （袋狀充盈缺損） CTEPH病理 —Band （束狀充盈缺損） Central type CTEPH (San Diego type I) Central type CTEPH (San Diego type I) Central type CTEPH (San Diego type II) San D
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