醫(yī)療質(zhì)量檢查情況的通報doc-展示頁
2025-07-27 17:15本頁面
【正文】 能認(rèn)真審查，由科主任或?qū)彾?，同時，科主任能認(rèn)真檢查醫(yī)療、護理等工作質(zhì)量及各種制度執(zhí)行情況。 三級醫(yī)師查房制度 各科上級醫(yī)師能做到患者入院48小時內(nèi)首次查房，病危病人24小時查看，急、危搶救病例隨到隨看。 值班醫(yī)師能認(rèn)真履行職責(zé)，重點病人床前交接，急診病人及時診查，病區(qū)病房認(rèn)真巡視，交班報告認(rèn)真書寫等均基本到位。 醫(yī)師值班與交接班制度 所查科室都能實行24小時在崗的三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制，住院醫(yī)師擔(dān)任第一線的具體工作，主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、能切實履行各自的職責(zé)。 (一)醫(yī)療核心制度有力執(zhí)行 各科醫(yī)務(wù)人員“持續(xù)改進質(zhì)量、保障醫(yī)療安全”的意識明顯增強。. . . .醫(yī)療質(zhì)量檢查情況的通報為加強醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，11月中旬至12月上旬，我院組織各科持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量工作情況進行了檢查，現(xiàn)將檢查情況通報如下: 一、檢查依據(jù)及內(nèi)容 根據(jù)《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范（2010版）》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、《四川省住院病歷評定標(biāo)準(zhǔn)(2016版)》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》、《國家衛(wèi)計委醫(yī)療核心制度要點》等為依據(jù)，檢查內(nèi)容主要包括醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、病歷質(zhì)量、醫(yī)療重點工作落實情況、“三合理”規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)院感染管理工作等。 二、主要成績 從檢查情況看，絕大多數(shù)科室對推進“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動及醫(yī)療重點工作的積極性明顯提升，針對前期明查暗訪中存在的問題與不足，做到認(rèn)真梳理、及時整改，醫(yī)療質(zhì)量和安全意識明顯提高，醫(yī)療核心制度得到進一步落實，臨床路徑、處方點評等重點工作進一步推進，醫(yī)院感染管理質(zhì)量進一步提高，真正做到持續(xù)改進。各科針對前期檢查中部分核心制度執(zhí)行不力的問題，加強醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)考核工作，醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療核心制度掌握與執(zhí)行度有了顯著提高。部分科室努力克服值班人員不足的情況，醫(yī)務(wù)人員主動加班，杜絕了由值班問題帶來的醫(yī)療隱患。藥劑科、檢驗科、輸血科、B超室、影像科等科室均建立了24小時備班制度。對于手術(shù)病人，大多數(shù)手術(shù)者能于手術(shù)前一天和手術(shù)后三天內(nèi)密切觀察病人病情變化。主治醫(yī)師能做到每日查房一次，每周查房時間固定，對本組重危疑難病人、新入院病人，診斷未明、治療效果不佳的病人，能做到重點檢查，及時制定，調(diào)整、完善治療方案。住院醫(yī)師普遍做到巡視一般病人的同時，重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人，查看化驗報告單、分析檢查結(jié)果，提出進一步檢查或治療意見，檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時醫(yī)囑，并開次晨特殊檢查的醫(yī)囑。對于新入院的一
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