【正文】 80會診制度 82 死亡病例討論制度 831三級醫(yī)師查房制度 841疑難危重病例討論制度 861臨床輸血管理制度 871醫(yī)療準入制度 881醫(yī)患溝通制度 901病人轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度 921危重患者搶救制度 941醫(yī)療行為告知制度 951 醫(yī)療安全管理制度 97醫(yī)療安全崗位責(zé)任制 99（三）護理工作制度 101護理部工作制度 101分級護理制度 102護理病例討論制度 106護理會診制度 107消毒隔離制度 108輸液、注射室工作制度 110輸液室注射室消毒隔離制度 111治療室工作制度 112觀察室工作制度 113（四）院感工作制度 114傳染病管理制度 114院內(nèi)感染管理制度 115 醫(yī)院感染管理工作制度 116醫(yī)院感染培訓(xùn)計劃 117醫(yī)院感染管理工作計劃 118醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告與控制 119醫(yī)院感染散發(fā)的報告與控制 120醫(yī)院感染監(jiān)測制度 121抗菌藥物合理使用監(jiān)控措施 122傳染病疫情登記管理制度 1231傳染病防治培訓(xùn)制度 1241重點科室衛(wèi)生保潔制度 1251傳染病預(yù)檢、分診管理制度 1261工作人員職業(yè)防護管理制度 1271一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理 1281臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作制度 1301供應(yīng)室工作制度 1311供應(yīng)室消毒隔離制度 1331抗感染藥物應(yīng)用的管理 1351無菌技術(shù)操作原則 136污物管理制度 1372醫(yī)療廢物處置管理制度 1382醫(yī)療廢物管理制度 1392醫(yī)療廢物運送管理制度 1412醫(yī)療廢物貯存管理制度 1422醫(yī)療廢物回收制度 1432醫(yī)療廢物回收登記制度 1442醫(yī)療廢物處理制度 1452醫(yī)療廢物流失泄露擴散和意外事故報告制度 1472醫(yī)療廢物處理工作流程及要求 148醫(yī)院污水處理管理制度 1493污水處理站工作制度 150（五）藥房工作制度 151中藥房工作制度 151西藥房工作制度 152藥劑人員培訓(xùn)管理制度 154中藥庫房管理制度 155調(diào)劑室工作制度 156藥品收回制度 158麻醉、精神藥品處方管理制度 159麻醉、精神藥品采購驗收制度 161庫房麻醉、精神藥品管理人員崗位職責(zé) 162麻醉、精神藥品安全管理制度 1631藥品效期管理制度 1641藥品驗收管理制度 1651高危藥品管理規(guī)范 1671用藥后觀察制度