教學(xué)查房(腦出血)doc-展示頁
2025-07-27 06:37本頁面
【正文】 機(jī)制腦出血最常見的病因是高血壓動(dòng)脈硬化，其次是腦血管畸形、淀粉樣血管病、動(dòng)脈瘤、血液病等。輔檢：CT示腦干出血，破入第4腦室。既往1年前有小腦出血病史，無后遺癥，高血壓10年余，不規(guī)則用藥，控制不佳。?？茩z查：神志不清，雙側(cè)瞳孔等大約2mm，光反射靈敏。全身淺表淋巴結(jié)未及腫大，皮膚鞏膜無黃染，雙側(cè)瞳孔等大約2mm，光反射靈敏。因“突發(fā)左側(cè)肢體乏力麻木2小時(shí)，神志不清半小時(shí)余”入院。左側(cè)基底節(jié)區(qū)及半卵圓區(qū)腔梗。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心率80bpm，心律齊，未聞及病理性雜音，腹軟，雙下肢無浮腫，四肢肌力無法檢測(cè)，四肢肌張力略高，雙側(cè)巴氏征（+）。神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)查房病例教學(xué)層次：規(guī)培生專業(yè)：神經(jīng)內(nèi)科 上課人數(shù)： 610 地點(diǎn)：神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生辦公室病區(qū)：神經(jīng)內(nèi)科查房時(shí)間： 主查人：汪進(jìn)丁 職稱：副主任醫(yī)師 查房題目：腦出血 學(xué)時(shí)： 記錄： 參加人員：缺席人員：查房目的：腦出血診斷及治療查房重點(diǎn)：腦出血診斷及治療查房過程記錄：（包括病案、討論問題、解決問題等
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