【正文】 和完成的診療操作記錄于病程錄中和交班本上。值班醫(yī)師應經(jīng)常巡視病房，及時了解病員的病情變化，夜間必須在值班室留宿休息。值班醫(yī)師若有急事需暫時離開，須向值班護士說明去向，當護士人員請叫時立即前往診視。一線班由住院以上醫(yī)師擔任，二線班由主治以上醫(yī)師擔任，三線班由副主任以上醫(yī)師擔任。指導進修、實習人員的接產(chǎn)工作。負責管理產(chǎn)房的藥品器材。保持產(chǎn)房的整潔，定期進行消毒。適時做好產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)宣教及指導。（九）、助產(chǎn)士職責在護士長的領導和醫(yī)師的指導下進行工作。做好治療室、換藥室和搶救室消毒登記工作。與手術室人員做好交接工作。了解病人睡眠情況。執(zhí)行分級護理，巡回病房，觀察病情，做好記錄。處理夜間醫(yī)囑，接受急診病人，并書寫護理病歷。翻閱有關醫(yī)療及護理記錄。書寫交班報告，與大夜班護士做好交接班工作。督促探視者離開病房，按時熄燈，觀察病人睡眠情況。核對下午醫(yī)囑，負責晚間病人的所有治療和護理，做好手術病人的術前準備。處理晚間醫(yī)囑，接受急診病人，并書寫護理病歷。閱讀交班報告，進行床頭交接班工作，了解危重病人病情。做好與日班的交接工作。及時指導產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。測繪10：00、14：00體溫、脈搏等。協(xié)助治療護士配制藥液。與小夜班護士做好交接班工作。負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量，過期藥品及時退還藥房。負責所有治療、護理、搶救、監(jiān)護用品的供應及消毒、保養(yǎng)與保管。更換所有預處理消毒液。（五）、治療室護士崗位職責參加早會、聽取夜班報告。做好實習護士的臨床帶教工作，指導護生書寫護理病歷并修改。執(zhí)行分級護理，巡視病房，觀察病情，及時做好護理記錄。根據(jù)護理計劃落實護理措施，進行護理評估。負責病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀察用藥效果和不良反應，進行健康教育。參加分管病人的床頭交接班。（四）、責任護士職責在護士長領導下開展工作，翻閱有關醫(yī)療及護理記錄，了解分管病人的病情和治療。記錄更改的護理級別和飲食種類，交責任護士。負責出院病歷的質量控制。打印催款單交管床醫(yī)生。核對夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護理記錄，核對日報表。協(xié)助護士長做好病房管理工作，對發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時反饋給護士長，以便得到解決。定期進行實習講座，教學查房，負責出科考核，及時與帶教老師溝通，完成出科小結的鑒定。根據(jù)病區(qū)內護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱，合理安排護生帶教。積極開展新技術，新業(yè)務及護理科研工作。熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作，參加并指導護士實施護理計劃，檢查護理措施落實情況及母乳喂養(yǎng)情況。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導及落實工作，每半年分析工作中存在的問題并及時整改。定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調溝通，研究護理工作存在的問題，及時制定對策，做好工作總結。負責病房的醫(yī)療器械，醫(yī)療表格及文件、日用品的領取、保管，檢查和維修。組織領導護理人員的業(yè)務學習和技術培訓，并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。二、護理崗位職責（一）、護士長崗位職責在護理部主任領導下開展工作，負責本病區(qū)護理業(yè)務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯(lián)系。住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后第二年）參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉。有危重病人時不論家住院內院外，必須等接班者到位后才能離去。參加科內查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時，應詳細匯報病員的病情的會診情況，并記錄巡診后的意見，臨床病例討論會上要匯報病歷。及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會診、轉科、出院等記錄。書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院錄）應于病人入院24小時內完成。（五）、住院醫(yī)師職責在科主任和主治醫(yī)師指導下負責一定數(shù)量的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師（三年內）實行住院醫(yī)師值班，擔任住院、門急診的值班工作。執(zhí)行24小時值班，并嚴格督促檢查交接班工作。組織病房出院及死亡病例總結討論并記錄，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會診、搶救和治療工作，帶領下級醫(yī)師進行晚間查房和巡視工作。帶頭執(zhí)行并檢查督促各項制度和技術操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。設法明確診斷，及時治療，檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果，必要時可請科主任檢查指導。擔任臨床教學,指導進修生及實習醫(yī)師工作。參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。掌握病情變化，對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應及時處理，并向科主任匯報。（三）、主治醫(yī)師職責在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導下進行醫(yī)療、教學及科研工作。督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。指導本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓練。定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。1副主任協(xié)助主任負責相應的工作。領導本科人員的業(yè)務和技術考核，提出升、調、獎、懲意見，妥善安排進修、實習人員的培訓工作，組織并擔任臨床教學。確定醫(yī)師輪轉、值班和內科工作的安排，加強病房的管理工作，組織領導有關本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術指導工作。負責組織全科職工的再教育工作，運用國內外醫(yī)學先進經(jīng)驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經(jīng)驗。領導本科人員，對病員進行醫(yī)療護理工作，完成醫(yī)療任務。揚州市醫(yī)療保健機構婦產(chǎn)科工作制度崗位責任制一、婦產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責（一）、科主任職責在院長領導下，完成醫(yī)院所交給的各項任務，負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結匯報。督促本科人員，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，嚴防并及時處理差錯事故。定時查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。協(xié)助做好計劃生育工作。（二）、主任醫(yī)師職責在科主任的領導下，熟練掌握本專業(yè)的技術標準，指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)與理論提高工作。定期參加門診工作，根據(jù)科內安排，參加會議、出診。掌握本科范圍內的國內外學術動態(tài)，不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。每日查房，帶領并指導住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學及科研工作。參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護理質量,嚴防差錯事故。對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應重點巡視、重點檢查和討論。（四）、總住院醫(yī)師職責在科主任和主治醫(yī)師領導下，協(xié)助科主任做好科內各項業(yè)務和日常醫(yī)療行政管理工作。掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故或其它重要問題時，會同主治醫(yī)師及時處理，并向科主任匯報。協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習醫(yī)師的日常管理工作。負責排班及書寫各種手術通知單，安排業(yè)務學習?？傋≡横t(yī)師工作結束，做個人小結、業(yè)務上初步達到主治醫(yī)師水平。帶領實習醫(yī)師對病員進行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日巡視病人至少2次，對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。及時檢查和修改實習醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄，及時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。住院醫(yī)師對所管病員全面負責，在下班前做好交接班工作，對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，指導或親自操作各種重要檢查和治療，嚴防差錯事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故，要追究責任。住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計劃生育組織輪轉，每年輪轉結束后須進行學習、工作小結，交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時參考。有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。積極開展新技術，新業(yè)務及護理科研工作。教育本病房護理人員加強責任心，遵守勞動紀律，提高護患溝通技能，及時幫助解決護理人員反映的困難和問題，充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。定期召開工休座談會，征求意見改進工作。定期考核科室工作人員的工作質量。（二）、總責任護士職責聽取夜班交班報告和床頭交接班。定期檢查護理病歷質量。負責護理人員的業(yè)務學習和技能培訓。負責指導實習生的帶教工作。了解實習生的思想和工作情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，積極采取應對措施。（三）、主班護士崗位職責在護士長領導下開展工作，聽取夜班交班報告和床頭交接班，參加晨晚間護理。錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液單、交治療室護士及責任護士執(zhí)行，必要時親自執(zhí)行。辦理出入院手續(xù)，介紹住院相關內容，同時做好母乳喂養(yǎng)宣教。處理各類檢查單及檢驗申請單。書寫交班報告，保持護士辦公室的清潔整齊，進行交接班。聽取交班報告。根據(jù)病人護理級別進行晨晚間護理，評估病人。接待新病人、做好入院評估、入院教育，24小時內完成護理病歷。實施促進母乳喂養(yǎng)的措施。及時做好圍手術期護理。督促護理員做好各項工作。清點治療用物及搶救室的藥品和物品。核對大型輸液，配制藥液。負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。擺放并核對次日長期輸液。（六）、中班護士崗位職責執(zhí)行責任護士職責。與主班護士共同核對醫(yī)囑，協(xié)助主班護士整理出院病歷。核對查房后醫(yī)囑，負責中午病人的所有治療和護理。收治急診病人，完成入院評估。（七）、小夜班護士崗位職責提前15分鐘上班，清點物品、藥品，檢查搶救物品性能。翻閱有關醫(yī)療及護理記錄。按護理級別要求，定時巡視病房，嚴密觀察病情，必要時通知醫(yī)生并做好記錄。核對化驗單，做好各項檢查標本登記，為大夜班做好準備工作。24：00統(tǒng)計日報表。（八）、大夜班護士崗位職責清點物品、藥品，與小夜班護士做好交接班工作。核對小夜班醫(yī)囑及次日長期輸液。及時指導產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。負責全部病人的治療與護理。做好手術前的準備，并備齊病歷、