【正文】 類，使其成為一個(gè)有序的組合，并用編碼的方法來(lái)表示的系統(tǒng)。（3）ICD10(國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn))比如在急診科中，心臟負(fù)荷測(cè)試，乳腺癌的檢查，DICOM為醫(yī)生和病人服務(wù)，是醫(yī)學(xué)成像有效工作的標(biāo)準(zhǔn)。自從1985年DICOM標(biāo)準(zhǔn)第一版發(fā)布以來(lái)，DICOM給放射學(xué)實(shí)踐帶來(lái)了革命性的改變，X光膠片被全數(shù)字化的工作流程所代替。當(dāng)前大約有百億級(jí)符合DICOM標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)圖像用于臨床使用。DICOM被廣泛應(yīng)用于放射醫(yī)療，心血管成像以及放射診療診斷設(shè)備（X射線，CT，核磁共振，超聲等），并且在眼科和牙科等其它醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到越來(lái)越深入廣泛的應(yīng)用。它定義了質(zhì)量能滿足臨床需要的可用于數(shù)據(jù)交換的醫(yī)學(xué)圖像格式。全稱Digital Imaging and Communications in MedicineHL7的主要應(yīng)用領(lǐng)域是HIS/RIS，主要是規(guī)范HIS/RIS系統(tǒng)及其設(shè)備之間的通信，它涉及到病房和病人信息管理、化驗(yàn)系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、放射系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)等各個(gè)方面。標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議，是醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用之間電子傳輸?shù)膮f(xié)議。二、數(shù)字醫(yī)療常用標(biāo)準(zhǔn)（1）HL7(衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn))（7）PEIS(體檢信息系統(tǒng))（6）PIS（病理系統(tǒng)）而CIS是面向臨床醫(yī)療管理的，是以病人為中心，以基予醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)療過(guò)程處理為基本管理單元，以醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員為服務(wù)對(duì)象，以提高醫(yī)療質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院最大效益為目的。 臨床信息系統(tǒng)CIS相對(duì)于醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS而言，是兩個(gè)不同的概念。它是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。全稱Clinical Information System。 5. CIS（臨床信息系統(tǒng)）它是醫(yī)院重要的醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)之一，它與PACS系統(tǒng)共同構(gòu)成醫(yī)學(xué)影像學(xué)的信息化環(huán)境。RIS全稱Radiology Information System。它是應(yīng)用在醫(yī)院影像科室的系統(tǒng)，主要的任務(wù)就是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像（包括核磁，CT，超聲，X光機(jī)，紅外儀、顯微儀等設(shè)備產(chǎn)生的圖像）通過(guò)各種接口（模擬，DICOM，網(wǎng)絡(luò)）以數(shù)字化的方式海量保存起來(lái)，當(dāng)需要的時(shí)候在一定的授權(quán)下能夠很快的調(diào)回使用，同時(shí)增加一些輔助診斷管理功能。全稱Picture Archiving and Communication Systems。 3. PACS（影像歸檔和通信系統(tǒng)）（2）LIS（檢驗(yàn)信息系統(tǒng)）利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力并滿足授權(quán)用戶的功能需求的平臺(tái)。一、常用系統(tǒng)（1）HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）HIS全稱Hospital Information System。HIS是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全過(guò)程的信息管理系統(tǒng)。LIS全稱Laboratory Information Management System。LIS是專為醫(yī)院檢驗(yàn)科設(shè)計(jì)的一套實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)，能將實(shí)驗(yàn)儀器與計(jì)算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò)，使病人樣品登錄、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)存取、報(bào)告審核、打印分發(fā)，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等繁雜的操作過(guò)程實(shí)現(xiàn)了智能化、自動(dòng)化和規(guī)范化管理。（3）PACS(圖片影像系統(tǒng))它在各種影像設(shè)備間傳輸數(shù)據(jù)和組織存儲(chǔ)數(shù)據(jù)具有重要作用。（4）RIS（放射科信息系統(tǒng)）放射科信息系統(tǒng)是基于醫(yī)院影像科室工作流程的任務(wù)執(zhí)行過(guò)程管理的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，主要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢驗(yàn)工作流程的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化控制、管理和醫(yī)學(xué)圖文信息的共享，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。（5）CIS(臨床信息系統(tǒng))像醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等就屬于CIS范圍。HIS是面向醫(yī)院管理的，是以醫(yī)院的人、財(cái)、物為中心，以重復(fù)性的事物處理為基本管理單元，以醫(yī)院各級(jí)管理人員為服務(wù)對(duì)象，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理、提高醫(yī)院管理效益為目的。全稱Pathology Information System全稱Physical Examination Information System。全稱Health Level 7HL7匯集了不同廠商用來(lái)設(shè)計(jì)應(yīng)用軟件之間界面的標(biāo)準(zhǔn)格式，它將允許各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在異構(gòu)系統(tǒng)之間，進(jìn)行數(shù)據(jù)交互。HL7的宗旨是開(kāi)發(fā)和研制醫(yī)院數(shù)據(jù)信息傳輸協(xié)議和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)和管理信息格式，降低醫(yī)院信息系統(tǒng)互連的成本，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)信息共享的程度。（2）DICOM(醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像存儲(chǔ)與通信標(biāo)準(zhǔn))醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信，是醫(yī)學(xué)圖像和相關(guān)信息的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（ISO 12052）。在數(shù)以萬(wàn)計(jì)的在用醫(yī)學(xué)成像設(shè)備中，DICOM是部署最為廣泛的醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)之一。就像Internet成為信息傳播應(yīng)用的全新平臺(tái)，DICOM使“改變臨床醫(yī)學(xué)面貌”的高級(jí)醫(yī)學(xué)圖像應(yīng)用成為可能。全稱International Classification of Diseases全世界通用的是第10次修訂本《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》，仍保留了ICD的簡(jiǎn)稱，并被統(tǒng)稱為ICD10。（4）IHE(醫(yī)療信息集成標(biāo)準(zhǔn))IHE是由醫(yī)療工作者和企業(yè)共同發(fā)起的、旨在提高醫(yī)療計(jì)算機(jī)系統(tǒng)之間更好的共享信息的技術(shù)框架。用IHE技術(shù)框架統(tǒng)一起來(lái)的醫(yī)療系統(tǒng)可以更好地與其他系統(tǒng)通信、更易于實(shí)施，并且能使醫(yī)療服務(wù)人員更高效地使用相關(guān)信息。IHE技術(shù)框架的出現(xiàn)使他們的預(yù)想變成了現(xiàn)實(shí)，通過(guò)提高醫(yī)療系統(tǒng)之間的整合，消除壁壘，為患者提供最佳醫(yī)療服務(wù)。 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51四、常見(jiàn)手術(shù)名稱General Sugery 普外 appendectomy (appendicectomy) 闌尾切除術(shù) cholecystectmy 膽囊切除術(shù) cholecystostomy 膽囊造口術(shù) drainage of the abscess 膿腫引流 enterostomy 腸造口術(shù) exploratory laparotomy 開(kāi)腹探查術(shù) gastrectomy 胃切除術(shù) gastroduodenostomy 胃十二指腸吻合術(shù) hemorrhoidectomy 痔切除術(shù) hepaticotomy 肝管切開(kāi)術(shù) hepatectomy 肝切除術(shù) herniorrhaphy 疝修補(bǔ)術(shù) ligation of lower oesophageal veins 低位食管靜脈結(jié)扎 pancreatectomy 胰切除術(shù) portal vena cava anastomosis 門腔靜脈吻合術(shù) pyloroplasty 幽門成形術(shù) mastectomy 乳房切除術(shù) splenectomy 脾切除術(shù) thyroidectomy 甲狀腺切除術(shù) thyroid lobectomy 甲狀腺葉切除術(shù) vagotomy 迷走神經(jīng)切斷術(shù) Orthopedics 骨科 amputation 截肢 arthrodesis 關(guān)節(jié)固定術(shù) curettage if bone tumor 骨瘤刮除術(shù) excision of bone tumor 骨瘤切除術(shù) external fixation 外固定 fasciotomy 筋膜切開(kāi)術(shù) free skin graft 自由皮瓣移植 internal fixation 內(nèi)固定 plaster cast 石膏管形 plaster splintage 石膏夾板固定 prosthetic replacement for joint 人工關(guān)節(jié)置換術(shù) reduction of fracture 骨折復(fù)位 reduction of joint dislocation 關(guān)節(jié)脫位復(fù)位 repair if ligament 韌帶修補(bǔ) replantation if digit斷指再植 skeletal traction 骨牽引 tenorrhaphy 腱縫合術(shù) Thoracic Surgery 胸外科 aortocoronary bypass 主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈分流 closed drainage of pleural cavity 胸腔閉式引流 plete intracardiac repair of Fallot’s Tetralogy 法洛完全修復(fù)術(shù) dilation of aortic valular stenosis 主動(dòng)脈瓣狹窄擴(kuò)張術(shù) exploratory thoracotomy 開(kāi)胸探查 heart transplantation 心臟移植 heart valve replacement 心臟瓣膜置換術(shù) ligation of patent ductus arteriosis 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù) lobectomy of lungs 肺葉切除 local excision of tumor of lungs 肺腫瘤局部切除術(shù) parial esophagectomy and reconstruction of esophagus食管部分切除、重建 repair of auricular septal defect 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù) repair if ventricular septal defect 室間隔缺損修補(bǔ)術(shù) repair if valvular insufficiency 瓣膜閉鎖不全的修補(bǔ) pericardiectomy 心包切除術(shù) peicardiotomy 心包切開(kāi)術(shù) pulmonary embolectomy 肺動(dòng)脈栓子切除術(shù) resection of arterial aneurysm動(dòng)脈瘤切除術(shù) Urology 泌尿科 cystoplasty 膀胱成形術(shù) cystostomy 膀胱造口術(shù) nephrectomy 腎切除術(shù) nephrostomy腎造口術(shù) nephrolithotomy腎石切除術(shù) orchiectomy睪丸切除術(shù) prostatectomy前列腺切除術(shù) renal biopsy腎活檢 renal transplantation腎移植 urethralithotomy輸尿管結(jié)石切除 urethroplasty 尿道成形術(shù) vasoligation 輸精