【正文】 除菌細胞膜中的脂類，并使菌體蛋白質(zhì)變性與凝固。⑶ 低效消毒劑（ lowlevel disinfectants ）：能夠殺滅多數(shù)細菌繁殖體和親脂性病毒，對真菌也有一定作用，但不能殺滅細菌芽孢、TB和親水性病毒。適用于不能耐受熱力滅菌，但要進入人體內(nèi)部的物品，如內(nèi)窺鏡、塑料外科器材等的消毒。④ 一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理。② 紫外線的穿透力極弱：不能透過玻璃或紙張等，故一般只用于空氣消毒及物體表面消毒。⑴ 紫外線（UV）的殺菌機制主要是損傷細菌DNA構(gòu)型，使一條DNA鏈上相鄰的兩個胸腺嘧啶共價結(jié)合而形成二聚體，從而干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細菌死亡。但該溫度還不足以滅活朊粒和熱原質(zhì)。隨著壓力升高，蒸氣的溫度也相應(yīng)升高， 蒸氣壓下，℃，維持15～20 min，可殺滅包括細菌芽胞在內(nèi)的微生物。是普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等耐高溫、耐濕物品的最佳滅菌法。⑸ 高壓蒸氣滅菌法：一種最有效、最徹底的滅菌方法。⑶ 流動蒸氣消毒法：阿諾蒸鍋或蒸籠。持續(xù)法: ℃ 30分鐘；瞬間法: ℃ 1530秒；常用于消毒牛奶、酒類。常用濕熱滅菌方法的種類及其效果與適用范圍。⑶ 無菌：不存在活的微生物的意思。⑵ 滅菌：殺滅物體上所有微生物的方法。第3章 消毒滅菌與病原微生物實驗室生物安全名詞解釋：消毒；滅菌；無菌；無菌操作⑴ 消毒：殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物的方法。⑸ 厭氧培養(yǎng)基：如庖肉培養(yǎng)基、硫乙醇酸鹽肉湯等。⑶ 選擇培養(yǎng)基：如SS平板、伊紅美蘭瓊脂平板、亞碲酸鉀血瓊脂平板、TCBS等。⑴ 基礎(chǔ)培養(yǎng)基：如營養(yǎng)肉湯、營養(yǎng)瓊脂、蛋白胨水等⑵ 增菌培養(yǎng)基：① 通用增菌培養(yǎng)基：如血平板、血清肉湯等。①混濁生長，見于大多數(shù)細菌；②沉淀生長；③菌膜生長，多為專性需氧菌，在培養(yǎng)液表面生長，形成菌膜。⑶ 液體培養(yǎng)基：主要用于大量繁殖細菌和觀察某些細菌的生化反應(yīng)。⑵ 半固體培養(yǎng)基：多用來檢查細菌的動力和短期保存細菌。分別觀察下列生長現(xiàn)象：⑴ 固體培養(yǎng)基：細菌得以分離培養(yǎng)生成菌落從而獲得純種，主要用于細菌的分離和純化。一般不用該期細菌作鑒定和研究工作。其特點：形態(tài)、染色性等生物學(xué)性狀常有改變；芽孢，毒素、抗生素等產(chǎn)生；若向培養(yǎng)系統(tǒng)補充營養(yǎng)物質(zhì)，取走代謝產(chǎn)物，改善培養(yǎng)條件則可延長穩(wěn)定期。⑵ 對數(shù)期：細菌繁殖迅速，菌數(shù)呈幾何級數(shù)增長，細菌的生物學(xué)性狀典型，對外界環(huán)境作用敏感，適用于研究細菌的生物學(xué)性狀和進行藥物敏感實驗，一般在培養(yǎng)后818小時。包括遲緩期、對數(shù)期、穩(wěn)定期、衰退期這四個時期。專性厭氧菌不能在有氧環(huán)境中生長繁殖的原因：⑴ 缺乏Eh高的呼吸酶（細胞色素和細胞色素氧化酶）；⑵ 缺乏分解有毒氧基團的酶（超氧化物歧化酶SOD、觸酶、過氧化物酶） 細菌的合成代謝產(chǎn)物種類及其在醫(yī)學(xué)上的意義？⑴ 與致病性有關(guān)的合成代謝產(chǎn)物：熱原質(zhì)/致 熱原、毒素和侵襲性酶；⑵ 供治療用的合成代謝產(chǎn)物：抗生素、細菌素、維生素；⑶ 與鑒別細菌有關(guān)的合成代謝產(chǎn)物：色素。簡述細菌生長繁殖的基本條件有哪些？為什么專性厭氧菌在有氧環(huán)境中不能生長繁殖？細菌生長繁殖的基本條件：⑴ 充足的營養(yǎng)物質(zhì)：包括水、碳源、氮源、無機鹽、生長因子等；⑵ 合適的pH值：；⑶ 適宜的溫度：大多數(shù)病原菌的最適溫度為37186。許 多菌落融合在一起形成菌苔。⑹ 培養(yǎng)基（culture medium）：由人工方法配制而成的，專供微生物生長繁殖使用的混合營養(yǎng)物制品稱為培養(yǎng)基。⑷ 內(nèi)毒素（endotoxin）：P18即革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖，其毒性成分為脂質(zhì)A，當菌體死亡裂解后才釋放，是革蘭陰性菌的主要致病物質(zhì)。⑵ 熱原質(zhì)：又稱致熱原，是細菌合成的一種注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。第2章 細菌的生理名詞解釋：IMViC試驗；熱原質(zhì)；細菌素；內(nèi)毒素；外毒素；培養(yǎng)基；菌落；純培養(yǎng) ⑴ IMViC試驗：吲哚（I）、甲基紅（M）、VP（V）及枸櫞酸鹽利用（C）四種試驗，常用于腸道桿菌的鑒定，合稱IMViC試驗。結(jié)果判斷：革蘭陽性菌呈紫色，革蘭陰性菌呈紅色。⑶ 等電點說：G+菌（PI23）低于G菌（PI45），G+菌帶負電荷比G菌要多，G+菌易與帶正電荷的堿性染料（結(jié)晶紫）結(jié)合牢固，因而不易脫色。當用酒精脫色時，溶解了類脂質(zhì)，增加了細胞的通透性，使結(jié)晶紫和碘的復(fù)合物易于滲出，細胞脫色，經(jīng)復(fù)染后，染上復(fù)染液(復(fù)紅)的顏色；而革蘭陽性菌細胞壁中肽聚糖含量多且交聯(lián)度大，類脂質(zhì)含量少，經(jīng)酒精脫色后，肽聚糖層的孔徑變小，通透性降低，酒精不易進入菌體脫色，故細胞仍保留初染液(結(jié)晶紫)的顏色。革蘭染色原理：⑴ 通透性說：主要是由于兩類細菌的細胞壁成分和結(jié)構(gòu)的不同。鏈霉素的作用部位：能與細菌核糖體上的30S小亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)的合成，從而殺死細菌。溶菌酶的作用部位為：切斷N乙酰葡糖胺和N乙酰胞壁酸之間的β1，4糖苷鍵的連接，破壞聚糖骨架，引起細菌裂解。試述某些抗生素（青霉素、溶菌酶、紅霉素、鏈霉素）的抗菌作用機制。主要生物學(xué)性狀：⑴ 高度多形性；⑵ 著色不勻，大多染成革蘭陰性；⑶ 培養(yǎng)條件要求高，必須在高滲低瓊脂含血清的培養(yǎng)基中生長；⑷ 生長緩慢（2～7天），菌落呈荷包蛋樣；⑸ 去除誘發(fā)因素后，有些L型可回復(fù)為原菌；⑹ 生化反應(yīng)與原菌有明顯差異；⑺ 存在于細胞壁的抗原減弱或丟失；⑻ 對作用于細胞壁的抗生素產(chǎn)生耐藥性，而對作用于核酸或蛋白質(zhì)合成的抗生素仍敏感。形成：細菌細胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)受到理化或生物因素（溶菌酶、溶葡萄球菌素、青霉素、膽汁、抗體、補體等）的直接破壞或合成受到抑制后形成。在人類，有四種常見的嚴重的傳染病是由能形成芽孢的細菌引起的——炭疽桿菌、肉毒梭菌、破傷風梭菌和產(chǎn)氣莢膜梭菌。⑵ 性菌毛：介導(dǎo)接合，細菌的毒力、耐藥性等性狀可通過此方式傳遞⑶ 為某些噬菌體的受體。莢膜的功能：⑴ 抗吞噬作用 ；⑵ 黏附作用；⑶ 抗有害物質(zhì)的損傷；⑷ 具有抗原性。核質(zhì)的功能：是細菌的遺傳物質(zhì)，控制細菌的各種遺傳性狀。細胞膜的功能： ⑴ 物質(zhì)轉(zhuǎn)運；⑵ 生物合成；⑶ 細胞呼吸；⑷ 形成中介體，參與細菌分裂等。⑸ 某些G+有表面蛋白、G菌內(nèi)毒素等與細菌的致病性有關(guān)。誘發(fā)機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答并與血清分型有關(guān)。細菌的基本結(jié)構(gòu)與特殊結(jié)構(gòu)以及它們的主要功能、G+菌與G菌的細胞壁的比較。其抵抗力強，衡量滅菌效果時，常以殺死芽胞作為判斷指標?；颍杭毦陌|(zhì)DNA。中介體參與細菌的分裂和能量的產(chǎn)生，有類似于真核細菌紡錘絲與線粒體的作用。1935年Klieneberger首先在Lister研究所發(fā)現(xiàn)而得名。按結(jié)構(gòu)和組成不同，可分為三型八大類⑴ 非細胞型微生物：病毒⑵ 原核細胞型微生物（廣義的細菌）：包括細菌（狹義的細菌）、支原體、立克次體、衣原體、螺旋體及放線菌。第 51 頁 共 51 頁《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》緒論微生物的概念，微生物分哪三型八大類？微生物（microorganism）：是存在于自然界的一大群體形微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼直接看不見，必須藉助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍、數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微小生物。包括細菌、病毒、真菌等三類。⑶ 真核細胞型微生物：真菌第1章 細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)名詞解釋：細菌L型；中介體；質(zhì)粒；芽胞⑴ 細菌L型：是指細胞壁缺陷型的細菌。⑵ 中介體：細菌細胞膜向細胞質(zhì)內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀物，多見于G+菌。⑶ 質(zhì)粒：存在于細胞質(zhì)中的帶有遺傳信息、控制細菌的某些特定遺傳性狀、能夠自我復(fù)制的染色體以外的閉環(huán)雙鏈DNA。⑷ 芽胞：某些細菌在一定的環(huán)境條件下，胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體內(nèi)形成一個圓形或卵圓形小體，是細菌的休眠形式，即為芽胞。芽胞的大小、形態(tài)、位置等隨菌種而異，有助于細菌鑒別?；窘Y(jié)構(gòu)：細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)、核質(zhì)細胞壁的功能：⑴ 維持菌體的固有形態(tài)，保護細菌抵抗外界低滲環(huán)境；⑵ 參與菌體內(nèi)外物質(zhì)交換；⑶ 帶有多種抗原，決定細菌的免疫原性。⑷ G菌外膜是一種屏障結(jié)構(gòu)，阻止某些抗生素的進入，成為細菌耐藥的機制之一。⑹ 與細菌染色性密切相關(guān)。細胞質(zhì)的功能：是細菌合成蛋白質(zhì)和核糖核酸的場所；是細菌進行新陳代謝的場所。細菌的特殊結(jié)構(gòu)：莢膜、鞭毛、菌毛、芽孢。鞭毛的功能：⑴ 是細菌的運動器官；⑵有些鞭毛（如霍亂弧菌、空腸彎曲菌）與細菌的致病性密切相關(guān)；⑶ 具有抗原性，可籍此鑒定細菌及對細菌分類 菌毛的功能：⑴ 普通菌毛：細菌的黏附結(jié)構(gòu)，與細菌的致病性有關(guān)。芽孢的功能：⑴ 根據(jù)芽孢形態(tài)、大小以及在菌體中的位置，有利于細菌的鑒別；⑵ 殺死芽孢為滅菌的可靠指標；⑶ 可以成為某些傳染病潛在的傳染源：芽孢本身不致病，但當它發(fā)芽轉(zhuǎn)變?yōu)榉敝丑w后，可引起疾病。革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細胞壁結(jié)構(gòu)比較如下：細胞壁 革蘭陽性菌 革蘭陰性菌組成 聚糖骨架、肽側(cè)鏈和肽交橋 聚糖骨架、肽側(cè)鏈結(jié)構(gòu)類型 三維空間結(jié)構(gòu) 二維平面結(jié)構(gòu)強度 較堅韌 較蔬松厚度 厚，20－80nm 薄，10－15nm肽聚糖層數(shù) 多，可達50層 少，1－２層肽聚糖含量 多，占細胞干重50－80% 少，占細胞干重5－20%磷壁酸 ＋ －外膜 － ＋對溶菌酶、青霉素的敏感性 敏感 不敏感革蘭染色性 紫色 紅色簡述細菌L型的形成、主要生物學(xué)性狀及其臨床意義。G+菌原生質(zhì)外僅有細胞膜包住稱原生質(zhì)體，G菌尚有外膜保護稱原生質(zhì)球。臨床意義：可引起慢性和反復(fù)發(fā)作的感染，如尿路感染、骨髓炎、心內(nèi)膜炎等，并常在使用作用于細胞壁的抗菌藥物治療過程中發(fā)生。青霉素的作用部位為：干擾四肽側(cè)鏈與五肽交聯(lián)橋之間的連接，使細菌不能合成完整的細胞壁，導(dǎo)致細菌死亡。 紅霉素的作用部位：能與細菌核糖體上的50S大亞基結(jié)合，干擾蛋白質(zhì)的合成，從而殺死細菌。革蘭染色的原理、方法、結(jié)果判斷與臨床意義。革蘭陰性菌細胞壁中含有較多類脂質(zhì)，而肽聚糖含量較少。⑵ 化學(xué)說：G+菌菌體含有大量的核糖核酸鎂鹽，可與碘、結(jié)晶紫牢固結(jié)合，使已著色的菌體不易脫色。革蘭氏染色的步驟（方法）如下： 干燥 1min 1min 1530s ①涂片 ②結(jié)晶紫 ③盧氏碘液 ④95%酒精 固定 水洗 水洗 水洗 30s—1min⑤稀石碳酸復(fù)紅 待干后用油鏡進行觀察。革蘭染色的臨床意義：⑴ 鑒別細菌；⑵ 選擇藥物；⑶ 與致病性有關(guān)。如大腸埃希菌的結(jié)果是 ：+ + ；產(chǎn)氣桿菌的結(jié)果是： + +。⑶ 細菌素（bacteriocin）：P19某些細菌菌株產(chǎn)生的一類僅對近緣細菌具有抗菌作用的蛋白質(zhì)稱為細菌素。⑸ 外毒素（exotoxin）：P18是多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)，其毒性強，為細菌重要的致病物質(zhì)。⑺ 菌落：單個細菌在固體培養(yǎng)基上生長繁殖形成的單一的肉眼可見的細菌集團，稱菌落。⑻ 純培養(yǎng)：挑取一個菌落移種到另一培養(yǎng)基中，長出的細菌為純種，該方法稱為純培養(yǎng)。C；⑷ 必要的氣體環(huán)境。 細菌的生長曲線可分為幾期？各自的主要特點是什么？細菌生長曲線：是將一定量的細菌接種于適宜培養(yǎng)基中進行培養(yǎng)，連續(xù)檢測細菌在不同培養(yǎng)時間的活菌數(shù)目（以菌落形成單位cfu表示），以cfu為縱坐標，培養(yǎng)時間為橫坐標，可以作出一條反映細菌生長數(shù)變化規(guī)律的曲線，即生長曲線。⑴ 遲緩期：代謝活躍，菌體增大，積累酶、輔酶和中間代謝產(chǎn)物，不分裂繁殖，為細菌大量繁殖作好物質(zhì)準備。⑶ 穩(wěn)定期：細菌數(shù)仍在增加，死菌數(shù)與活菌數(shù)形成一種動態(tài)平衡。⑷ 衰亡期：死亡菌數(shù)增多，超過活菌數(shù)，細菌形態(tài)顯著改變，生理活動趨于停止。按物理性狀不同可將培養(yǎng)基分哪幾種？各有何主要用途？培養(yǎng)基按其物理性狀可分為固體培養(yǎng)基、半固體培養(yǎng)基與液體培養(yǎng)基三種。菌落分為三型：① 光滑型菌落（S型菌落）；② 粗糙型菌落（R型菌落）；③ 粘液型菌落(M型菌落)。有鞭毛的細菌可由穿刺線向四周運動播散，培養(yǎng)后穿刺線模糊不清，呈羽毛狀或云霧狀混濁生長；無鞭毛的細菌，不能運動，僅沿穿刺線生長，穿刺線清晰，穿刺線以外的培養(yǎng)基仍透明澄清。細菌在液體培養(yǎng)基中生長呈三種狀態(tài)。按用途不同可將培養(yǎng)基分為哪幾種？請各列出一種常用的培養(yǎng)基。② 專用增菌培養(yǎng)基：如堿性蛋白胨水用于霍亂弧菌的增菌。⑷ 鑒別培養(yǎng)基：如糖發(fā)酵管、雙糖鐵培養(yǎng)基等。根據(jù)細菌代謝時對分子氧的需求與否，可將細菌分為哪幾類？根據(jù)細菌代謝時對氧氣要求的不同，可將細菌分為專性需氧菌；微需氧菌；兼性厭氧菌；專性厭氧菌四大類。但不一定能殺死含芽孢的細菌或非病原微生物。滅菌比消毒要求高，包括殺滅細菌芽胞在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。⑷ 無菌操作：防止微生物