冠心病的十大認(rèn)識(shí)誤區(qū)doc-展示頁(yè)
2024-08-01 17:54本頁(yè)面
【正文】 病患者帶來(lái)新生。他汀類(lèi)藥物可以通過(guò)降低膽固醇，逆轉(zhuǎn)運(yùn)斑塊內(nèi)膽固醇達(dá)到穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)的作用。胸痛與飲食和體位關(guān)系不密切；局部按壓、拍打、熱敷往往不能使胸痛緩解。多于勞累或是情緒激動(dòng)過(guò)程中發(fā)作。冠心病所導(dǎo)致的胸痛具有以下特點(diǎn)：胸痛范圍模糊不清。誤區(qū)四：老年人合并胸痛就是冠心病胸痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床癥狀，但是胸痛同時(shí)也是其它疾病的重要臨床表現(xiàn)之一，例如：頸椎病、肩周炎、肋軟骨炎、胸膜炎、心包炎和消化道疾患等。臨床曾經(jīng)遇到一位50歲的男性患者，一周前在某體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行了十分細(xì)致的健康體驗(yàn)，體檢醫(yī)生當(dāng)時(shí)告訴他一切正常，可就在體檢后一周，該患者發(fā)生了劇烈胸痛，本人誤認(rèn)為不該是心臟的問(wèn)題，未能及時(shí)就診，以至于失去了最佳搶救時(shí)機(jī)，喪失了寶貴的生命。心電圖STT改變并不能與冠心病劃等號(hào)。誤區(qū)三：剛做完健康體檢，近期不會(huì)得冠心病 目前一般的健康體檢只是涉及機(jī)體代謝、臟器功能以及腫瘤篩查等，尚不能夠?qū)谛牟∵M(jìn)行早期診斷。運(yùn)動(dòng)后氣喘吁吁、大汗淋漓、明顯感到疲乏，甚至有頭暈?zāi)垦５炔贿m癥狀，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)過(guò)量。殊不知，這樣做的危害更大。生活中應(yīng)注意戒煙限酒，低鹽低脂飲食。就高血壓而言，僅在我國(guó)6～18歲的中小學(xué)生中，發(fā)病率就已達(dá)到8%。研究發(fā)現(xiàn)：40歲以下的年輕人發(fā)生冠心病的比例在逐年增高，臨床上20歲左右的年輕冠心病患者已經(jīng)屢見(jiàn)不鮮。然而，出于對(duì)支架植入技術(shù)缺乏了解，不少患者在生活上因此存在著諸多顧慮。隨著我國(guó)冠心病、急性心肌梗死的發(fā)病率逐年增高，冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入也越來(lái)越普及。下文對(duì)最常見(jiàn)的十大認(rèn)識(shí)誤區(qū)進(jìn)行釋疑。冠心病的十大認(rèn)識(shí)誤區(qū)作者：成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科 周鵬 心血管疾病居我國(guó)人口死亡率首位，冠心病在心血管疾病中約占三分之一。近年隨著社會(huì)進(jìn)步，飲食結(jié)構(gòu)的改變，冠心病尤其是急性冠心病發(fā)病率快速增長(zhǎng)，但由于許多患者缺乏相應(yīng)的防護(hù)與急救知識(shí)，不能在第一時(shí)間接受及時(shí)、有效的治療，導(dǎo)致了這一疾病的較高死亡率。藥物、支架（冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)）、手術(shù)（冠狀動(dòng)脈主動(dòng)脈旁路移植術(shù)，又稱(chēng)“冠脈搭橋術(shù)”）是目前冠心病治療的三大主要手段。支架可解除病變處的血管狹窄，改善冠狀動(dòng)脈血流量而達(dá)到緩解心肌缺血的治療目的，對(duì)病變較重的特定人群效果明顯優(yōu)于藥物?！ ≌`區(qū)一、年輕人、女性和瘦人不易得冠心病 一般認(rèn)為： 冠心病和高血壓是老年病，自己年輕，心血管病與自己無(wú)關(guān)。研究還發(fā)現(xiàn)：女性在絕經(jīng)期前，發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)低于男性，在絕經(jīng)期后發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，甚至趕上或超過(guò)男性，并且預(yù)后不如男性患者。所以，對(duì)于有高血壓、冠心病家族史的年輕人，應(yīng)定期測(cè)量血壓，特別是在40歲以后更應(yīng)每年進(jìn)行一次體檢。誤區(qū)二、運(yùn)動(dòng)量越大越好現(xiàn)代人特別是辦公室一族，經(jīng)常使用電腦，沒(méi)時(shí)間鍛煉，或者長(zhǎng)期坐在麻將桌上，偶爾有一點(diǎn)放松時(shí)間便跑到健身房狂煉一番，或是一口氣爬到山頂，以為這樣對(duì)身體有好處。這類(lèi)人由于長(zhǎng)期工作緊張，體能透支，疾病已悄然而至，一旦激烈運(yùn)動(dòng)超出身體承受能力，發(fā)生意外的可能性大大增加。運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)心率：不超過(guò)（160年齡）。冠心病心肌缺血發(fā)作會(huì)導(dǎo)致心電圖STT改變，但是非典型的STT改變最常見(jiàn)的原因并不是心肌缺血。反過(guò)來(lái)講，多次心電圖正常也不能排除冠心病。目前，冠心病最準(zhǔn)確的診斷是冠狀動(dòng)脈造影檢查。但是老百姓對(duì)于上述胸痛很難準(zhǔn)確把握，建議一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位進(jìn)行診治。每次發(fā)作部位相對(duì)固定。胸痛發(fā)作時(shí)多感胸悶、心慌，休息或是含服硝酸酯類(lèi)藥物多可迅速緩解。誤區(qū)五、導(dǎo)致
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