【正文】
治療原則:1)支持對(duì)癥治療:保暖、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、保持呼吸道通暢、建立循環(huán)等。簡(jiǎn)述嬰兒輔食添加原則及順序 1)原則:由少到多,由細(xì)到粗,由一種到多種,由稀到稠,循序漸進(jìn)的原則;2)順序:1~3個(gè)月:汁類(lèi)如維生素A、C、D;4個(gè)月開(kāi)始添加含鐵劑,如蛋黃;5~6個(gè)月添加肝泥、粥等泥狀食物;出牙時(shí)可適當(dāng)添加碎肉、碎菜、面條。5足月小樣兒:胎齡在38周至不滿(mǎn)42周出生,且體重小于2500克的足月兒。3適中溫度:是指維持體溫正常,且機(jī)體代謝率和耗氧量最低的最適環(huán)境溫度。(3)處理原則有哪些?答案:名詞解釋1嬰幼兒期:臨床上將出生至滿(mǎn)3歲的嬰兒時(shí)期和幼兒時(shí)期統(tǒng)稱(chēng)為嬰幼兒期。經(jīng)婦產(chǎn)科搶救后轉(zhuǎn)入兒科,入院查體:全身輕度紫紺,心率132次/分,呼吸42次/分,腹軟,原始反射未引出。能獨(dú)坐并能以拇指、食指拿取小球。兒科出科考試(一) 名詞解釋嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育適中溫度小于胎齡兒足月小樣兒二、選擇題裝 按計(jì)劃免疫程序8個(gè)月小兒應(yīng)該進(jìn)行哪種疫苗的預(yù)防接種:A 百白破疫苗 B 乙腦疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 傷寒疫苗麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至:A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后為止1歲小兒正常的體格發(fā)育應(yīng)達(dá)到以下指標(biāo),除哪項(xiàng)外?A 體重9kg B 身長(zhǎng)75cm C 頭圍48cm D 出牙8個(gè) E 腕部骨化中心2個(gè)正常嬰兒,身長(zhǎng)68cm,頭圍44cm。出牙4個(gè)。該患兒最可能的月齡是:A 5個(gè)月 B 8個(gè)月 C 12個(gè)月 D 18個(gè)月 E 24個(gè)月前囟正常閉合時(shí)間是:A 6~8個(gè)月 B 8~10個(gè)月 C 10~12個(gè)月D 12~18個(gè)月 E 16~20個(gè)月幼兒期指的是:A 出生后~滿(mǎn)1周歲 B 出生后28天~滿(mǎn)1周歲之前C 1周歲~2周歲前 D 1周歲~3周歲前 E 1周歲~5周歲前1周歲小兒頭圍經(jīng)測(cè)量為52cm,應(yīng)考慮以下哪種疾?。篈 腦膜炎 B 腦積水 C 大腦發(fā)育不全 D 佝僂病 E 顱內(nèi)腫瘤一新生兒,胎齡252天,出生體重為1800克,該胎齡出生體重的第10百分位為2238克,對(duì)其最完整的診斷為:A 早產(chǎn)兒 B 足月兒 C 早產(chǎn)兒,適于胎齡兒D 足月兒,小于胎齡兒 E 早產(chǎn)兒,小于胎齡兒以下哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒的特點(diǎn)? A 易發(fā)生呼吸暫停 B 可發(fā)生晚期代謝性酸中毒C 原始反射已完全具備 D 易發(fā)生低鈣血癥 E 易出現(xiàn)低體溫10 低出生體重兒是指出生體重小于:A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g1 我國(guó)將圍生期定義為:A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7dC 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7dE 妊娠37w至出生后5d1新生兒肺透明膜病的主要病因是:A 缺氧 B 產(chǎn)傷 C 缺乏肺泡表面活性物D 羊水吸人 E 窒息三、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)簡(jiǎn)述嬰兒輔食添加原則及順序簡(jiǎn)述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別四、病例分析一剛出生新生兒,孕36周剖腹產(chǎn)出,孕期母親患有“妊高癥”及“膽?zhàn)觥?,產(chǎn)前聽(tīng)胎心100次/分,胎動(dòng)減少,產(chǎn)后評(píng)分3—5—7分。(1)此患兒有可能的診斷有哪些?(2)診斷依據(jù)是什么?還需要做哪些檢查進(jìn)一步明確診斷。2生長(zhǎng)發(fā)育:生長(zhǎng)是指兒童身體各器官,系統(tǒng)的長(zhǎng)大,發(fā)育是指細(xì)胞,組織,器官的分化與功能的成熟,一般統(tǒng)稱(chēng)發(fā)育。4小于胎齡兒:嬰兒的出生體重在同月齡兒平均出生體重的第10百分位以下。選擇題CBCBD DBECC DC簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)1)營(yíng)養(yǎng)豐富易消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)的比例適當(dāng);2)母乳緩沖力小,對(duì)胃酸中和作用弱;3)母乳中含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸及糖多,有利于嬰兒腦的發(fā)育;4)母乳中含有增進(jìn)嬰兒免疫力的物質(zhì)(初乳中含SIgA較多);5)其他:溫度適宜,不需消毒,喂養(yǎng)方便,可促進(jìn)母子感情,對(duì)母親來(lái)說(shuō)可刺激子宮收縮,推遲月經(jīng)來(lái)潮,不易懷孕,減少乳腺癌的發(fā)生。簡(jiǎn)述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別(1)生理性黃疸:1)一般情況良好;2)足月兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,但最遲不超過(guò)2周;早產(chǎn)兒黃疸多于出生后3~5天出現(xiàn),5~7天達(dá)高峰,7~9天消退,最長(zhǎng)可延遲到3~4周,但不超過(guò)4周;3)每日血清膽紅素升高85umol/L(5 mg/dl);(2)病理性黃疸:1)黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早:生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;2)黃疸程度過(guò)重:血清膽紅素足月兒〉221 umol/L(19 mg/dl),早產(chǎn)兒〉257 umol/L(15 mg/dl),或每日上升〉85umol/L(5 mg/dl);3)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng):黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒〉2周,早產(chǎn)兒〉4周;4)黃疸退而復(fù)現(xiàn);5)直接膽紅素高:血清結(jié)合膽紅素〉34 umol/L(2 mg/dl);具備上述任何一項(xiàng)者均可診斷為病理性黃疸。 2)控制驚厥 3)治療腦水腫 4)新生兒缺血缺氧性腦病恢復(fù)治療:營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、高壓氧等兒科出科考試(二)一 名詞解釋面神經(jīng)征肋串珠枕禿混合喂養(yǎng) 病理性黃疸二 選擇題 新生兒最初復(fù)蘇步驟A保暖——清理呼吸道——擺好體位—減少散熱———觸覺(jué)刺激B擺好體位——清理呼吸道——保暖——減少散熱——觸覺(jué)刺激C減少散熱——保暖——擺好體位——清理呼吸道——觸覺(jué)刺激