【正文】 粉酶、乳脂酶等有助于消化。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第24頁）考點提示：兒童預(yù)防接種時間和接種疫苗是每年必考內(nèi)容(2007)：D(2007)【考點精要】計劃免疫【解析】1歲內(nèi)嬰兒百日破三聯(lián)針接種時間分別為5月，～2歲、6歲復(fù)種兩次。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第4版《兒科學(xué)》第30頁），正確的接種時間是(2001)～3個月～5個月～8個月～10個月：A(2001)【考點精要】計劃免疫【解析】嬰兒期計劃免疫，初種時間為脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上，卡介苗為出生后2～3天至2個月，麻疹疫苗8個月以上，百日破3個月以上。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第16頁）第三章兒童保健，下列哪項是正確的(2001)“OT”實驗、12歲各復(fù)種一次：D(2001)【考點精要】計劃免疫【解析】兒童免疫乙肝疫苗接種時間為0、6月共三次；卡介苗初種年齡為出生后2天到2個月，7歲、12歲各復(fù)種一次。新生兒已會哭叫，以后咿呀發(fā)音；6月齡時能聽懂自己的名字；12月齡時能說簡單的單詞，18月齡時能用15～20個字，24月齡時能指出簡單的人、物名和圖片，3歲時能認許多物品名，并能說由2～3個字組成的短句；4歲能講述簡單的故事情節(jié)。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第51頁）(2001)A.＞1000克B.≥1500克C.≥2000 D.≥2500 E.≥3000：D(2001)【考點精要】【解析】正常足月兒指37周≤胎齡(GA)＜42的新生兒,體重通?！?500g,正常新生兒平均體重為3000g（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第88頁）A．2歲前B．3歲前C．5歲前D．6歲前E．7歲前：E 【考點精要】小兒各年齡段特點【解析】學(xué)齡前期（37歲）小兒與外界接觸機會增加，求知欲強，好奇、好問、好模仿，可塑性強，知識面能夠得以擴大，智力發(fā)展較快，所以此期為智力發(fā)展的關(guān)鍵期，故選E.（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第3頁）28．胚胎期指的是受孕后的（2002）A．6周以內(nèi)B．8周以內(nèi)C．10周以內(nèi)D．12周以內(nèi)E．15周以內(nèi)：B （2002）【考點精要】小兒各年齡段特點【解析】胚胎期分幾個階段：受精后2周稱胚卵期，2周到8周稱為胚胎期，2個月到分娩為胎兒期。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第7頁）考點提示：近年助理考題大量從早年執(zhí)業(yè)考題移植過來，嬰兒期每天每公斤體重需水量是(2001) ：D(2001)【考點精要】兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)—水的需要量【解析】兒童對水的需要量與能量攝入、食物種類、腎功能成熟度、年齡等因素有關(guān)。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第4版《兒科學(xué)》第58頁）(1999)(100kcal) kJ(110kcal) kJ(120kcal) kJ(130kcal) kJ(140kcal) ：A(1999)【考點精要】人工喂養(yǎng)—奶量攝入的估計【解析】(100kcal)，以后每3歲遞減42kJ（10kcal）。但切忌驟然斷奶。人乳中維生素D含量較低，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)補充維生素D，并鼓勵盡早室外活動。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第14頁）(2005) （2：1）：D(2005)【考點精要】母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點【解析】參考第14題。后囟一般于生后6～8周閉合。前囟閉合過早見于頭小畸形，閉合過遲見于佝僂病、克汀病和腦積水等。根據(jù)人衛(wèi)7版本科教材《兒科學(xué)》答案則為C?？傮w規(guī)律表現(xiàn)為：生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段的過程；各系統(tǒng)氣管發(fā)育速度不平衡；存在個體差異；生長發(fā)育一般規(guī)律為：由上到下、.由粗到細、由近到遠、由低級到高級、.由簡單到復(fù)雜。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第52頁），體重6kg，按計算人工喂養(yǎng)時每日需含糖8%的牛奶約（2002） ：D(2002)【考點精要】人工喂養(yǎng)—奶量計算方法【解析】參考第12題（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第57頁），錯誤的是(2007)：C（2007）【考點精要】生長發(fā)育規(guī)律 【解析】小兒生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律，是連續(xù)不斷進行的，有時快些，有時慢些，有嬰兒期和青春期兩個發(fā)育高峰。注意：本考點幾乎每年都考，簡單記憶方法為5公斤550ml,6公斤660ml,以此類推.（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第57頁），累積損失量最多補(2002，2003)：D(2002，2003)【考點精要】液體療法—脫水【解析】中度脫水累積損失量為50100ml/kg，100=650ml.（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第39頁），營養(yǎng)豐富，易于消化，是因為母乳中(2004)：C(2004)【考點精要】母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點【解析】母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點1)蛋白質(zhì)、糖類、脂肪比例適當(dāng)，適合嬰兒生長發(fā)育；2）鈣磷比例適宜，利于鈣的吸收；3）含乳白蛋白多，遇胃酸形成凝塊小，易于消化；4）含不飽和脂肪酸多，有利于消化吸收；5）糖類以乙型乳糖為主，可促進雙岐桿菌生長，抑制大腸桿菌生長，故母乳喂養(yǎng)嬰兒較少患腹瀉。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第57頁）（12—13題共用備選答案） (12題答案)（13題答案） %糖牛奶(2002,2003,2004)：B(2002,2003,2004)【考點精要】人工喂養(yǎng)—奶量計算方法【解析】嬰兒每日每公斤體重需要熱量為460KJ(110kcal)而110kcal恰好等于8%糖牛奶110ml，所以5kg體重嬰兒人工喂養(yǎng)每天約需8%糖牛奶為5kg110kcal=550ml。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第9頁）反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是(2002)A、體重B、頭圍C、身長D、胸圍E、運動功能：C（2002）【考點精要】體格生長——骨骼【解析】體重是反映小兒近期營養(yǎng)狀況的指標(biāo)，頭圍反映顱骨與腦的發(fā)育，身長是反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)，正常新生兒出生時平均身長約50cm.，1歲時身高75cm。身長的增長規(guī)律與體重相似：年齡越小增長越快，也有兩個相應(yīng)的生長高峰。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第14頁）(2001)：C（2001）【考點精要】骨骼發(fā)育—牙齒【解析】小兒乳牙6～8個月開始萌出，12個月后未萌出者為異常，2～。顱逢一般于生后34個月閉合。閉合過早見于頭小畸形，過晚見于、克丁病和腦積水；顱內(nèi)壓增高時前囟可不同程度的緊張、飽滿或隆起，常見于嬰兒腦膜炎、腦積水、腦炎等；前囟凹陷見于脫水或極度消瘦患兒。故選D。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第7頁）(2001)：D（2001）【考點精要】體格生長指標(biāo)—頭圍測量【解析】頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕骨結(jié)節(jié)最高點繞頭一周的長度。如出生后運動發(fā)育的規(guī)律是：先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行（從上到下）；從臂到手，從腿到腳的活動（近到遠）；從全掌抓握到手指拾取（從粗到細）；先畫直線后畫圈、圖形（簡單到復(fù)雜）；先會看、聽、感覺失誤，認識事物，發(fā)展到有記憶、思維、分析、判斷（低級到高級）。當(dāng)無條件測量體重時，為便于醫(yī)務(wù)人員計算藥量和液體量，可用公式估計體重：年齡（歲）2＋8?？键c提示：前囟和后囟閉合時間及臨床意義為重要考點（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第14頁），1月內(nèi)應(yīng)給予維生素D預(yù)防量是(1999) ：A （1999）【考點精要】佝僂病的預(yù)防【解析】維生素D有預(yù)防佝僂病的作用，足月兒生后2周開始補充維生素D每天400IU/日，至2歲（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第70頁）~6個月時，體重每月增加(2007)~200g~400g~600g ~800g~1000g：C （2007）【考點精要】體重的增長【解析】小兒出生后前3個月每月增長700～800g,4～6個時為500～600g/月，后半年（7～12月）平均每月增加300～400g。后囟一般于生后68周閉合。前囟閉合過早見于頭小畸形,閉合過遲見于佝僂病、克汀病和腦積水等。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第1頁）(2001) ：C（2001）【考點精要】小兒年齡階段劃分【解析】參考第2題。因此，鑒于我國的現(xiàn)有條件，未采用這個標(biāo)準(zhǔn)。而孕20周以前終止的妊娠稱為流產(chǎn)。圍產(chǎn)期非常重要，因為在此期間孕婦可能會出現(xiàn)多種癥狀影響孕婦和胎兒的健康成長。目前我國產(chǎn)科多以圍生期Ⅰ為標(biāo)準(zhǔn)。 Ⅱ：指從妊娠滿20周至出生后28天之內(nèi)的一段時間。故新生兒保健是兒童保健的重點，而生后1周內(nèi)新生兒的保健是重中之重。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第1頁）(2006)、學(xué)齡期、學(xué)齡前期、幼兒期、學(xué)嬰兒期、新生兒期：D (2006)【考點精要】小兒年齡階段劃分【解析】即在生后第一年即嬰兒期，是體格發(fā)育的第一個高峰；青春期是兒童到成人的過渡期，性激素等因素的影響，此期兒童的體格生長發(fā)育再次加速，是第二個高峰。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第3頁）(2004) ：E (2004)【考點精要】圍生期概念【解析】我國圍生期是指胎鹷28周至出生后7天，此期實際上是介于兒科學(xué)與婦產(chǎn)科學(xué)之間的邊緣學(xué)科。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第22頁）(2003)：C (2003)【考點精要】小兒年齡階段劃分【解析】自胎兒娩出臍帶結(jié)扎時開始至28天之前為新生兒期。圍生期一般指胎齡28周至出生后7天。臨床助理醫(yī)師兒科資格考試真題解析（宋劍英）第十篇 兒科學(xué)第一章緒論(2008)：A (2008)【考點精要】圍生期概念【解析】新生兒期是指從出生斷臍至28天之前，新生兒發(fā)病率高，死亡率高，尤以第一周為高。所以新生兒保健重點時間是出生后的一周內(nèi)。圍生期嬰兒死亡率是衡量產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。按年齡劃分，此期實際包含在嬰兒期內(nèi)，由于此期在生長發(fā)育和疾病方面有非常明顯的特殊性，且發(fā)病率、死亡率高，因此單獨列為嬰兒期中的一個特殊時期；嬰兒期則是指出生后到1周歲：幼兒期指1周歲至滿3周歲之前的一段時間。出生后一周內(nèi)兒死亡和發(fā)病率最高，圍生期嬰兒死亡率高低是衡量一個國家產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第3頁）(2005)：D （2005）【考點精要】新生兒期保健【解析】生后1周內(nèi)的新生兒發(fā)病率和死亡率極高，嬰兒死亡中2/3是新生兒，＜1周的新生兒的死亡數(shù)占新生兒期死亡數(shù)的70%左右。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第23頁）（體重≥1000g）至出生后足7天（體重≥1500g）至出生后足7天（體重≥1000g）至出生后足7天（體重≥1500g）至出生后足8天（體重≥2000g）至出生后足8天：D (2005)【考點精要】圍生期概念【解析】關(guān)于圍產(chǎn)期的標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一，常用的有三種：Ⅰ：指從妊娠滿28周至出生后7天之內(nèi)的一段時間。Ⅲ：指從妊娠滿28周至出生后28天之內(nèi)的一段時間。一般是指懷孕滿28周(胎兒體重達到或超過1l60克，因為孕28周時胎兒體重約1000克)至產(chǎn)后7整天的這段時期。西方發(fā)達國家則把懷孕20周到產(chǎn)后7天稱為圍產(chǎn)期(也是世界衛(wèi)生組織規(guī)定中的一種)，因為這些國家可以用先進的科學(xué)方法將孕20周的胎兒養(yǎng)活。經(jīng)過多年觀察，養(yǎng)活孕20周至28周之間出生的小兒需要大量人力、物力、財力，并且存活后的小兒有很多發(fā)生智力低下或癱瘓疾病。參考第3題。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第3頁）第二章生長發(fā)育(2008)—能量營養(yǎng)不良：D （2008）【考點精要】顱骨的發(fā)育【解析】前囟為額骨和頂骨邊緣形成的菱形間隙,一般在生后23個月隨頭圍增大而略增大,6個月后則逐漸骨化而變小,12～18個月時閉合。前囟飽滿、緊張、隆起、表示顱壓增高，是嬰兒腦膜炎、腦炎或腦積水等重要體征之一；前囟凹陷常見于脫水或極度消瘦患兒。顱骨骨縫一般于生后3～4個月閉合。1歲時體重約為出生時的3倍（10 kg），是生后體重增長最快的時期，系第一個生長高峰；～；2歲到青春前期體重增長減慢，年增長值約為2kg。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第9頁），錯誤的是(2000，2003)：B(2000，2003)【考點精要】生長發(fā)育規(guī)律【解析】小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)。由簡單到復(fù)雜的規(guī)律是小兒認知發(fā)育的規(guī)律，不是運動發(fā)育的規(guī)律。頭圍反映顱骨和腦的發(fā)育，胎兒期腦發(fā)育居全身各系統(tǒng)的領(lǐng)先地位。（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第10頁） (2001) cm cm ：E（2001）【考點精要】體格生長指標(biāo)—身高【解析】正常新生兒生后身長平均約50cm，1歲內(nèi)增長最快，第一年中身高增長約25cm，其中上半年增長15cm，下半年增長10cm，（參考人民衛(wèi)生出版社本科教材第7版《兒科學(xué)》第9頁）（2008）：B（2008）【】骨骼的發(fā)育—囟門【解析】前囟門一般在生后2～3個月隨頭圍增大而略增大，6個月后逐漸骨化而變小，1到1歲半閉合。后囟門一般于生后68周閉合。故選B。恒牙14歲換齊，共28