【正文】 。 11 ．面色白多是 ______ 、 ______ 所致，多為 ____________ 證、 ______ 證。 9 ．望神主要辨 ______ 與 ______ 。 7 ．望神色，包括望 ______ 和 ______ 。 5. 小兒發(fā)病容易，尤其突出表現(xiàn)在易于發(fā)生 ______ 、 ______ 、 ______ 三個(gè)疾病及 ______ 方面。 3 ．兒科用藥應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，治療熱病要顧護(hù) ______ ，治療虛證要顧護(hù)一 ______ ，急當(dāng)治其 ______ ，緩則治其 ______ 。 第三章 兒科臨證概要 同步綜合練習(xí) 一、名詞解釋 1 ．疫癘 2 ．楊梅舌 3 ．水疝 4 ．狐疝 5 ．斑 6 ．疹 7 ．胎糞 8 ．譫語 9 ．鄭聲 10 ．頓咳 11 ．解顱 12 ．臖核 13 ．臟腑辨證 14 ．宣肅肺氣法 15 ．清食導(dǎo)滯法 16 ．吐舌 17 ．弄舌 二、填空題 1 .____________ 是先天因素的主要病因。 五、簡(jiǎn)答題 答：母乳喂養(yǎng)指生后 6 個(gè)月之內(nèi)以母乳為主要食品的喂養(yǎng)方式。 5 ．代授法：指一日內(nèi)有數(shù)次完全喂牛、羊乳代替母乳。 3 ．胎毒：指胎中稟受之毒，主要指熱毒。 四、名詞解釋 1 ．馬牙 2 ．螳螂子 3 ．胎毒 4 ．補(bǔ)授法 5 ．代授法 6 ．人工喂養(yǎng) 五、簡(jiǎn)答題 何為母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有哪些 ? 參考答案 一、單項(xiàng)選擇題 1 ． D 2 ． C 3 ． A 4 ． C 二、多項(xiàng)選擇題 1 ． ABCD 2 ． ADE 三、填空題 1 ． 24 32 21 26 2 ．蛋白質(zhì) 礦物質(zhì) 維生素 3 ．徐之才 4 ． 3 1 ． 5 5 ．清熱解毒 6 ．母乳喂養(yǎng) 混合喂養(yǎng) 人工喂養(yǎng) 四、名詞解釋 1 ．馬牙：新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒，稱為“馬牙”，屬小兒特殊的生理狀態(tài)，會(huì)于數(shù)周或數(shù)月自行消失，不可挑刮。 5 ．自古以來，我國有給初生兒祛除胎毒的傳統(tǒng)方法，給小兒服用少量具有 ____________ 作用的藥液，可以減少發(fā)病。 3 ．北齊 ____________ 一提出，在妊娠的第 1 、 2 個(gè)月，要“飲食精熟，酸美受御，宜食大麥，無食腥辛之味”。 ( ) A ．毒性藥類 B ．益氣藥類 C ．養(yǎng)血藥類 D ．破血藥類 E 攻逐藥類 三、填空題 1 ．男子 ______ 一 ______ 歲，女子 ______ 一 __________ 歲，才是婚育的最佳年齡。 ( ) A ． 30 分鐘左右 B ． 5 分鐘左右 C ． 2 小時(shí)左右 D ． 12 小時(shí)左右 E ． 1 天左右 4 ．使用代授法時(shí)，每日母乳哺喂次數(shù)最好不少于多少次。 A ．營養(yǎng) B ．受孕 C ．調(diào)養(yǎng) D ．擇偶婚配 E ．孕三周 2 ．新生兒娩出后，多長(zhǎng)時(shí)間就要斷臍。此學(xué)說的意義在于總結(jié)出嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)不斷的變化過程，但每經(jīng)過一定周期，則顯示出特殊的變化發(fā)展；在小兒的周期性生長(zhǎng)發(fā)育顯著變化中是形、神相應(yīng)發(fā)育，同步發(fā)展的；說明嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育經(jīng)歷著一個(gè)逐步減慢的過程。變蒸之名，始見于王叔和《脈經(jīng)》，變者，變其情智，發(fā)其聰明；蒸者，蒸其血脈，長(zhǎng)其百骸。稚陰稚陽學(xué)說說明小兒時(shí)期，無論在物質(zhì)基礎(chǔ)還是生理功能方面，都是幼稚嬌嫩和未曾完善的。臟腑嬌嫩，形氣未充，是說小兒時(shí)期機(jī)體各系統(tǒng)和器官的形態(tài)發(fā)育都未曾成熟，生理功能都是不完善的。 4 ．臟腑嬌嫩，形氣未充：臟腑即五臟六腑；嬌，指嬌弱，不耐攻伐；嫩，柔嫩。 3 ．純陽學(xué)說：“純”指小兒先天所稟之元陽未曾耗散，“陽”指小兒的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮的生理現(xiàn)象。 參考答案 一、單項(xiàng)選擇 1 ． B 2 ． D 3 ． A 4 ． B 5 ． A 7 ． C 8 ． B 9 ． D 10 ． A 二、多項(xiàng)選擇題 I ． ABD 2 ． BCE 3 ． ABCD 4 ． ABD 5 ． BD 三、填空題 1 ．巫方 2 ．純陽 3 ．臟腑柔弱 易虛易實(shí) 易寒易熱 4 ．《小兒衛(wèi)生總微論方》 5 ．預(yù)養(yǎng)以培其元 胎養(yǎng)以保其真 蓐養(yǎng)以防其變 鞠養(yǎng)以慎其疾 6 ．有諸內(nèi)而形諸外 推拿 7 ．指紋 8 ．圍產(chǎn)期 9 ．體格生長(zhǎng) 智能發(fā)育 10 ．生機(jī)蓬勃 發(fā)育迅速 臟腑嬌嫩 形氣未充 四、名詞解釋 1 ．懷胎十月：胎齡從孕婦未次月經(jīng)第 1 天算起為 40 周， 280 天，以 4 周為一個(gè)妊娠月，故稱 為“懷胎十月”。 10 ．兒的生理特點(diǎn)可概括為 ______ 、 ____________ 、 ____________ 、 ______ 。 8 ．國際上將孕期滿 28 周到出生后 7 天止，定為 ______ 。 6 ．清代夏禹鑄著《幼科鐵鏡》，認(rèn)為“ ______ ”，可從望面色、審苗竅來辨別臟腑的寒熱虛實(shí)，重視 ______ 療法在兒科的應(yīng)用。 4 ．南宋時(shí) ______ 一書中明確提出新生兒臍風(fēng)撮口是由于斷臍不慎所致。 3 ．北宋錢乙的〈《小兒藥證直決》歸納小兒的生理病理特點(diǎn)為 ________ 、 _______ 、 _______ 。 ( ) A ．頭小畸形 B ．腦積水 C ．腦膜炎 D ．佝僂病 E. 脫水 三、填空題 1 ．《山海經(jīng)》中所載的 __________ 是傳說中我國最早的兒科醫(yī)生。小兒則》提出下列哪些辨證治療觀點(diǎn)。 ( ) A ．《脈經(jīng)》 B ．《諸病源候淪》 C ．《顱囟經(jīng)》 D ．《溫病條辨》 E ．《山海經(jīng)》 二、多項(xiàng)選擇題 1 ．下列哪些著作為明代名醫(yī)萬全所著的兒科專著。 ( ) A ． 11 歲 B ． 17 歲 C ． 14 歲 D ． 18 歲 E ． 9 歲 7 ．妊娠早期多少周前的胚胎期，從受精卵至基本形成胎兒，最易受到各種病理因素的傷害，造成流產(chǎn)或先天性畸形。第一章 中醫(yī)兒科學(xué)基礎(chǔ) 同步綜合練習(xí) 一、單項(xiàng)選擇題 1 ．我國史書中明確記載的最早兒科醫(yī)生為 ( ) A ．巫方 B ．扁鵲 C ．錢乙 D ．巢元方 E ．孫思邈 2 ．相傳至今，我國最早的兒科專著為 ( ) A ．《山海經(jīng)》 B ．《諸病源候論》 C ．《小兒藥證直訣》 D ．《顱囟經(jīng)》 E ．《五十二病方》 3 ．下列哪位醫(yī)家被譽(yù)為“兒科之圣” ( ) A ．錢乙 B ．扁鵲 C ．巢元方 D ．張仲景 E ．薛己 4 ．明代薛鎧、薛己父子精于兒科，在其以下哪一著作中論小兒各科病證 221 種，列醫(yī)案 1540 則。 ( ) A ．《活幼口議》 B ．《保嬰攝要》 C ．《育嬰秘訣》 D ．《幼幼新書》 E ．《幼科發(fā)揮》 5 ．下列哪位醫(yī)家提出“小兒稚陽未充，稚陰未長(zhǎng)者也”的生理特點(diǎn) ( ) A ．吳鞠通 B ．陳復(fù)正 C ．萬全 D ．薛已 E ．扁鵲 6 ．一般將多少歲作為兒童年齡的上限。 ( ) A ． 4 周 B ． 8 周 C ． 12 周 D ． 16 周 E ． 6 周 8 ．幼兒期一般是指 ( ) A ．自出生至生后 28 天 B ． 1 周歲至 6 周歲 C ．出生 28 天后至 l 周歲 D ． 3 周歲至 7 周歲 E ． 7 周歲至 10 周歲 9 ．新生兒的頭圍一般為 ( ) A ． 26cm B ． 28cm C ． 44cm D ． 34cm E ． 20cm 10 ．“變蒸學(xué)說”最早見于哪本書。 ( ) A ．《幼科發(fā)揮》 B. 《育嬰秘訣》 C ．《保嬰撮要》 D ．《片玉心書》 E. 《幼科鐵鏡》 2 ．張景岳的《景岳全書 ( ) A ．陰常有余 B ．陰常不足 C ．陽非有余 D ．陽常有余 E ． 臟氣清靈，隨撥隨應(yīng) 3 ．小兒的智能發(fā)育包括 ( ) A ．感知發(fā)育 B. 運(yùn)動(dòng)發(fā)育 C ．語言發(fā)育 D. 性格發(fā)育 E ．體格發(fā)育 4 ．下列哪幾項(xiàng)屬于“三有余、四不足”的小兒生理病理學(xué)說；， ( ) A ．陽常有余 B ．陰常不是 C ．陰常有余 D ．肝常有余 E ．肝常不足 5 ．小兒囟門遲閉及頭圍大于正常者，多見于下列哪些疾病。 2 ．最早的兒科專著《顱囟經(jīng)》，提出嬰幼兒體屬 ______ 的觀點(diǎn)，論述了小兒脈法及驚、癇等疾病的證治。對(duì)兒科臨床有直接指導(dǎo)意義。 5 ．明代明醫(yī)萬全提出了 ______ 、 ____________ 、 ____________ 、 ______ 的“育嬰四法”。 7 ．清代兒科名家陳復(fù)正著《幼幼集成》，倡導(dǎo) ______ 診法。 9 ．出生后小兒的發(fā)育主要包括 ______ 和 ______ 兩方面。 四、名詞解釋 1 ．懷胎十月 2 ．養(yǎng)胎 3 ．純陽學(xué)說 4 ．臟腑嬌嫩，形氣未充 5 ．稚陰稚陽 五、簡(jiǎn)答題 何為變蒸學(xué)說及其意義。 1 ．養(yǎng)胎：又稱“護(hù)胎”、“胎教”，指胎兒在孕育期間，寄生于母體之內(nèi)，依靠母體的氣血供養(yǎng)，因而胎兒的健康成長(zhǎng)，依賴于孕母的調(diào)攝，故稱之為養(yǎng)胎。“純陽”學(xué)說概括了小兒在生長(zhǎng)發(fā)育、陽充陰長(zhǎng)過程中，生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點(diǎn)。形指形體結(jié)構(gòu)， 即四肢百骸、肌膚筋骨、精血津液等；氣指各種生理功能活動(dòng)；充，指充實(shí)。 5 ．稚陰稚陽：陰，指體內(nèi)精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì)；陽，指體內(nèi)臟腑的各種生理功能活動(dòng)。 五、簡(jiǎn)答題 答：變蒸學(xué)說是我國古代醫(yī)家用來解釋小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，闡述嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育期間生理現(xiàn)象的一種學(xué)說。小兒生長(zhǎng)發(fā)育旺盛，其形體、神智都在不斷地變異，蒸蒸日上，故稱變蒸。 第二章 兒童保健 同步綜合練習(xí) 一、單項(xiàng)選擇題 1 ．胎兒保健，首先要從 ( ) 開始。 ( ) A ． 56 分鐘 B ． 10 分鐘左右 C ． I2 分鐘 D ． 30 分鐘 E ． 78 分鐘 3 ．一般生后多長(zhǎng)時(shí)間即可給小兒吸吮乳房。 ( ) A ． 1 次 B ． 2 次 C ． 3 次 D ． 5 次 E ． 4 次 二、多項(xiàng)選擇題 1 ．下列哪幾項(xiàng)屬于先天性風(fēng)疹綜合征范疇內(nèi) ( ) A ．小兒先天性白內(nèi)障 B ．先天性心臟病 C ．耳聾 D ．頭畸形及智力發(fā)育障礙 E ，新生兒黃疽 2 ．古人提出的妊娠禁忌藥主要有哪三類。 2 ．胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需的最重要的營養(yǎng)素是 ______ 、 ______ 、 ______ 。 4 ．妊娠期間要控制房事，特別是妊娠頭 ____________ 個(gè)月和最后 ____________ 個(gè)月，應(yīng)當(dāng)禁忌房事。 6 ．嬰兒喂養(yǎng)方法分為 ____________ 、 ______ 、 ______ 三種。 2 ．螳螂子：新生兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)脂肪墊隆起，稱為“螳螂子”，屬于新生兒特殊生理狀態(tài)，有助吮乳，不能挑割。 4 ．補(bǔ)授法：指每日母乳喂養(yǎng)的次數(shù)照常，每次喂完人乳后加喂一定量代乳品，直到嬰兒吃飽。 6 ．人工喂養(yǎng)：指母親因各種原因不能喂哺嬰兒時(shí)，可選用牛、干乳或其他獸乳，或別的代乳品喂養(yǎng)嬰兒，稱為人工喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)最適合嬰兒需要，它具有以下優(yōu)點(diǎn)： 1 ．母乳營養(yǎng)豐富，最適合嬰兒的生理需要； 2 ．母乳易為嬰兒消化吸收； 3 ．母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，必需氨基酸及乳糖較多，有利于嬰兒腦的發(fā)育； 4 ．母乳喂養(yǎng)利于增進(jìn)母子感情，又便于觀察小兒變化，隨時(shí)照料護(hù)理； 7 ．產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮早日恢復(fù)，推遲月經(jīng)來 潮不易懷孕，哺乳的婦女也較少發(fā)生乳腺癌、卵巢癌等。 2 ．小兒外感因素致病者最為多見，外感因素包括 ______ 、 ______ 、 ____________ 、 ______ 、 ______ 、 ______ 六淫和 ______ 。 4 ．小兒科病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在 ______ 、 ______ 、 ______ 、 ______ 。 6 ．小兒發(fā)病后傳變迅速的病理特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為 ______ 的迅速轉(zhuǎn)化，即 ______ 。 8 ．望神包括望 ______ 、 ______ 、 ______ 、 ______ 等，但望神以 ______ 最為重要。 10 ．面色赤多因血液充盈面部皮膚絡(luò)脈所致，多為 ____________ 證，又有 ______ 、 ______ 之分。 12 ．舌苔由 ______ 所生，新生兒多見 ______ 苔。 14 ．指紋辨證綱要可以歸納為 ______ 、 ______ 、 ______ 、 ______ 。 16 ．囟門凹陷名曰 ______ ；囟門高凸，名曰 ______ 18 ．兒科基本脈象，分 ______ 、 ____________ 、 ______ 、 ____________ 、 ____________ 、 ______ 六種。 20 ．清熱解毒法具有 ______ 、 ______ 、 ______ 作用的治法，用于 ____________ 證侯。 A ．望精神 B ．望意識(shí) C ．望體態(tài) D ．察目 E ．察舌 3 ．面色黃而晦暗如煙熏，辨證屬 ( ) A ．濕熱 B ．寒濕 C ．虛寒 D ．虛熱 E ． 氣虛 4 ．兒皮膚疹細(xì)稠密，色如玫瑰，熱退出疹，常見于 ( ) A ．風(fēng)痧 B ．丹痧 C ．奶麻 D ．蕁麻疹 E ．麻疹 5 ．兒科對(duì)于幾歲以下小兒常以看指紋作為望診內(nèi)容之一。 A ．心 B ．肺 C ．脾 D ．腎 E ．時(shí)行疾病 2 ．面色青多見于 ( ) A ．驚風(fēng) D ．寒證 C. 濕證 D ．熱證 E 。 A ．補(bǔ)益脾氣 B ．攻逐水飲 C ．安神定志 D ．養(yǎng)脾陰血 E ．溫補(bǔ)脾陽 9 ．小兒接受針喇的依從性較差，故一般采用 ( ) A ．深刺 B ．淺刺 C. 速刺 D ．留針 E ．不留針 10 ．丹痧的臨床征象可見于 ( ) A ．楊梅舌 B ．面頰潮紅