常用抗菌藥物相互作用表doc-展示頁(yè)
2025-07-24 05:29本頁(yè)面
【正文】 β內(nèi)酰胺類氨基糖苷類(尤其是慶大霉素、妥布霉素)兩者在同一容器內(nèi)滴注或注射，前者可使后者失活；在腎功能減退、血藥濃度高、半衰期長(zhǎng)時(shí)在人體內(nèi)也可發(fā)生此現(xiàn)象氯霉素、四環(huán)素、林可霉素、磺胺類作用拮抗其它β內(nèi)酰胺類(亞胺培南/西司他丁)三代頭孢或廣譜青霉素可出現(xiàn)拮抗、由于前藥誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶、使后藥坑菌活性降低青霉素類、頭孢菌素類紅霉素、四環(huán)素、兩性霉素B、血管活性藥(間羥胺、去甲腎上腺素等)苯妥英鈉、鹽酸羥嗪、氯丙嗪、異丙嗪、B族維生素、維生素Cβ內(nèi)酰胺類靜脈輸液中加入后類藥物時(shí)將出現(xiàn)混濁青霉素能量合劑、碳酸氫鈉、氨茶堿、肝素、谷氨酸、精氨酸在同一容器內(nèi)靜滴有配伍禁忌(減弱抗菌藥物活性或出現(xiàn)混濁變色)氨芐西林氯霉素琥珀酸鈉、水解蛋白、氯化鈣、葡萄糖酸鈣、右旋糖酐、氫化可的松琥珀酸鹽在同一容器內(nèi)聯(lián)合靜脈滴注有配伍禁忌抗菌藥物類別配伍藥物相互作用結(jié)果氨基糖苷類抗菌藥物氨基糖苷類抗菌藥物尿堿化劑后者可增強(qiáng)前者治療尿路感染的效果頭孢噻吩、頭孢唑林、甲氧西林、萬(wàn)古霉素、多粘菌素類、兩性霉素B、甲氧氟烷加重腎毒性(去甲)萬(wàn)古霉素、利尿劑、高劑量阿司匹林加重耳毒性揮發(fā)性麻醉劑、箭毒、高劑量鎂鹽、普魯卡因胺加強(qiáng)神經(jīng)肌肉接頭的阻滯作用，可出現(xiàn)肌肉麻痹、呼吸抑制等維生素C酸化尿中的氨基糖苷類， 抗菌作用減弱乘暈寧、苯海拉明可能掩蓋前藥耳毒性癥狀，不易及時(shí)發(fā)覺(jué)新霉素 (口服)口服避孕藥可能導(dǎo)致避孕藥失敗，并增加出血發(fā)生率抗菌藥物類別配伍藥物相互作用結(jié)果氯霉素氯霉素利福平由于利福平對(duì)氯霉素代謝酶的誘導(dǎo)，而降低氯霉素在血和腦脊液中的濃度磺胺藥增加對(duì)造血系統(tǒng)的毒性磺脲降糖藥(氯磺丙脲)、苯妥英鈉、口服抗凝劑、巴比妥類通過(guò)氯霉素抑酶作用，使配伍藥物血濃度增高，半衰期延長(zhǎng)，作用加強(qiáng)、毒副反應(yīng)增加酒出現(xiàn)雙硫醒樣反應(yīng)對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)代謝競(jìng)爭(zhēng)，氯霉素加重對(duì)乙酰
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