【正文】 托書以及代理人的身份證明文件。6. 省食品藥品監(jiān)督管理局認可的法人代表人（負責(zé)人）、食品安全管理人員資質(zhì)證明或培訓(xùn)合格證明，接觸直接入口視頻的從業(yè)人員健康證明。4. 食品經(jīng)營場所具體方位圖，以及與食品經(jīng)營相適應(yīng)的主要設(shè)備設(shè)施布局、流程圖等文件。2. 營業(yè)執(zhí)照或者其他主體資格證明文件復(fù)印件。6. 本申請書內(nèi)所稱食品安全管理人員是指企業(yè)內(nèi)部專職或兼職的食品質(zhì)量安全負責(zé)人。5. 申請人自主選擇主體業(yè)態(tài)和經(jīng)營項目，并在□中打√。4. 住所、經(jīng)營場所填寫時要明確到門牌號、房間號；如無門牌號或房間號，要明確參照物。2. 社會信用代碼（身份證號碼），有社會信用代碼的申請人，參照登記管理部門發(fā)放的登記證書填寫社會信用代碼；無社會信用代碼的申請人，填寫組織機構(gòu)代碼；個體工商戶填寫身份證件號碼。湖南省食品藥品監(jiān)督管理局制填報說明1. 經(jīng)營者名稱按照登記管理部門發(fā)放的登記證書上的名稱填寫。填寫申請書應(yīng)當(dāng)字跡工整，使用藍、黑色鋼筆或簽字筆，或者打印，但簽字必須由本人書寫，不得打印。提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件，如需提供復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與“原件一致”，并由申請人或者指定代表（委托代理人）簽字（蓋章）?！O： 11《食品經(jīng)營許可證》申請書經(jīng)營者名稱（蓋章或簽字）：申請日期： 年 月 日敬 告申請人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī)，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。申請人應(yīng)當(dāng)如實向許可機關(guān)提交有關(guān)材料和反映真實情況，并對申請材料的真實性、有效性、合法性負責(zé)。提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)使用A4紙。在申請許可過程中，申請人應(yīng)當(dāng)認真閱讀申請書的內(nèi)容。企業(yè)、個體戶工商戶、農(nóng)民專業(yè)合作社與營業(yè)執(zhí)照上標(biāo)注的名稱一致；機關(guān)、事業(yè)單位與機關(guān)或事業(yè)單位法人登記證上標(biāo)注的名稱一致；社會團體、民辦非企業(yè)單位與社會團體登記證或民辦非企業(yè)單位登記證上標(biāo)注的一致。3. 本申請書內(nèi)所稱法定代表人（負責(zé)人）包括：①企業(yè)法人的法定代表人；②個人獨資企業(yè)的投資人；③分支機構(gòu)的負責(zé)人；④合伙企業(yè)的執(zhí)行事務(wù)合伙人（委派代表）；⑤個體工商戶業(yè)主；⑥農(nóng)民專業(yè)合作社的法定代表人；p機關(guān)和事業(yè)單位，社會團體、民辦非企業(yè)單位等單位負責(zé)人。住所應(yīng)與營業(yè)執(zhí)照或登記注冊證上標(biāo)注的地址一致。可同時申請多種經(jīng)營項目，根據(jù)主要經(jīng)營項目選擇主體業(yè)務(wù)，主體業(yè)務(wù)只能選擇一種。附申報資料資料名稱1. 《食品經(jīng)營許可證》申請書。3. 營業(yè)場所與營業(yè)執(zhí)照或其他登記證書上的地址不一致的，應(yīng)當(dāng)提交經(jīng)營場所使用證明；在經(jīng)營場所外設(shè)置倉庫的，需提供倉庫地址、面積、設(shè)備設(shè)施、儲存條件等說明文件，以及倉庫使用證明；租用倉庫的，還應(yīng)當(dāng)提供租賃合同和出租人的營業(yè)執(zhí)照或身份證復(fù)印件。5. 食品安全管理制度文本。7. 利用自動售貨設(shè)備從事食品銷售和飲料制售的，應(yīng)當(dāng)提交自動售貨設(shè)備的產(chǎn)品合格證明、具體放置地點，《食品經(jīng)營許可證》、經(jīng)營者聯(lián)系方式、食品安全管理人員姓名及聯(lián)系方式、以及設(shè)備清洗消毒等維護記錄的公示方法等材料；8. 申請銷售散裝熟食和散裝酒的，應(yīng)當(dāng)提交與掛鉤生產(chǎn)單位或供應(yīng)商的合作協(xié)議（合同），以及生產(chǎn)單位的《食品生產(chǎn)許可證》或其他食品生產(chǎn)資質(zhì)合法證明文件的復(fù)印件?！妒称方?jīng)營許可證》申請表經(jīng)營者名稱法定代表人（負責(zé)人）社會信用代碼（身份證號碼）住 所經(jīng)營場所經(jīng)營場所面積㎡經(jīng)營場所使用方式□自有 □租賃 □其他倉庫地址（如有）倉庫面積㎡經(jīng)營場所使用方式□自有 □租賃 □其他經(jīng)營方式（限食品經(jīng)營著填寫）□批發(fā) □零售 □批發(fā)兼零售主體業(yè)態(tài)□食品銷售經(jīng)營 □餐飲服務(wù)經(jīng)營者 □單位食堂備注：是否含網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營：□是，□否；如開展，是否有實體門店；□是，□否；如開展，填寫網(wǎng)店地址 ,并上傳網(wǎng)店截圖。用餐配送單位：□是，□否。利用自動售貨設(shè)備從事飲品制售：□是，□否。經(jīng)營業(yè)態(tài)食 品銷售者□ 商場超市 □便利店 □食雜店 □食品貿(mào)易商 □其他餐 飲服務(wù)者□特大型餐飲（經(jīng)營面積≥3000㎡）□大型餐飲（500㎡≤經(jīng)營面積3000㎡）□中型餐飲（150㎡≤經(jīng)營面積500㎡）□小型餐飲（經(jīng)營面積150㎡）單 位食 堂□學(xué)校食堂 □托幼機構(gòu)食堂 □養(yǎng)老機構(gòu)食堂 □職工食堂□工地食堂 □其他經(jīng)營項目□預(yù)包裝食品銷售 □預(yù)包裝食品（含冷藏冷凍食品）銷售 □預(yù)包裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷售 □預(yù)包裝食品（含酒類）銷售□預(yù)包裝食品（不含酒類）銷售□散裝食品銷售 □散裝食品（含冷藏冷凍食品）銷售 □散裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷售 □散裝食品（含酒類）銷售 □散裝食品（不含酒類）銷售□特殊食品銷售 □保健食品銷售 □特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售 □嬰幼兒配方乳粉銷售 □其他嬰幼兒配方食品銷售□其他類食品銷售□熱食類食品銷售□冷食類食品銷售□生食類食品銷售□糕點類食品銷售 □糕點類食品（含裱花蛋糕）銷售 □糕點類食品（不含裱花蛋糕）銷售□自制飲品制售 □自制飲品（含飲料現(xiàn)榨）制售 □自制飲品（不含飲料現(xiàn)榨）制售□其他類食品制售備注：如申請散裝食品銷售，是否含散裝熟食銷售：□是，□否； 如申請自制飲品制售，是否含自釀就銷售：□是，□否。如有不實之處，本人（單位）愿負相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。法定代表人（負責(zé)人）承諾（聲明）：本人向許可機關(guān)鄭重承諾（聲明）：本人不存在《中華人民共和國食品安全法》第一百三十五條，國家食品藥品監(jiān)督管理總局《食品許可管理