【正文】 ≤2處≤1處基礎深度（ ）≥50不小于設計左右允許偏差項目檢驗項目（設計值）允許偏差測點部位檢查點檢查（抽查）記錄合格率等級12345678910表面平整度任1m2內，毛≤40粗≤40 細≤20最大值砌層水平度長2m，毛≤60粗≤50 細≤20最大值灰縫寬度任1m2內≤1處毛≤25粗≤20細≤15接茬毛≤30粗≤10細≤10最大值檢查結果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗日期：　　年　　月　　日表839 硐室料石支護分項 （監(jiān)理抽檢）工程質量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項目檢 驗 項 目質 量 情 況評定情況料石材質、強度、規(guī)格必須符合設計要求砂漿品種符合設計，各組試塊平均強度均達到設計要求，任一塊不低于85%基本項目檢驗項目（設計值）標準規(guī)定測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910凈 寬（ ）機電硐室左上0~+500~+30中下非機電硐室右上20~+500~+50中下凈 高（ ）30~+500~+50頂左中右底中砌 厚（ ）≥30≥15最小值壁后充填基本密實密實重、瞎、干縫任1m2內≤2處≤1處基礎深度（ ）≥50不小于設計左右允許偏差項目檢驗項目（設計值）允許偏差測點部位檢查點檢查（抽查）記錄合格率等級12345678910表面平整度任1m2內毛≤40粗≤40細≤20最大值砌層水平度長2m，毛≤60粗≤50細≤20最大值灰縫寬度任1m2內≤1處毛≤25粗≤20細≤15接茬毛≤30粗≤10細≤10最大值檢查結果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗日期：　　年　　月　　日表8311 有中、腰線巷道燒結磚支護分項 （監(jiān)理抽檢） 工程質量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項目檢 驗 項 目質 量 情 況評定情況燒結磚材質、強度、規(guī)格必須符合設計要求砂漿品種符合設計，各組試塊強度均達到設計要求，任一塊不低于85%基本項目檢驗項目（設計值）標準規(guī)定測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910凈 寬（ ）主要巷道左上0~+500~+30中下一般巷道右上30~+500~+50中下凈 高（ ）主要巷道頂左30~+500~+50中一般巷道右30~+500~+50底中砌 厚（ ）≥30≥15最小值壁后充填基本密實密實重、瞎、干縫任1m2內≤2處≤1處基礎深度（ ）
。≤2176。）≤15176。30壁厚（ ）≥10左右檢查結果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗日期：　　　　　年　　月　　日表721 錨桿支護分項工程質量檢驗評定表 （監(jiān)理抽檢） 工程名稱：　　　　　　　　　　　　　 部位： 工程量： m保證項目檢 驗 項 目質 量 情 況評定情況桿體及配件的材質、品種、規(guī)格、強度、結構必須符合設計要求水泥卷、樹脂卷和砂漿錨固的材質、規(guī)格、配比、性能必須符合設計要求基本項目檢驗項目（設計值）標準規(guī)定　測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910安裝質量基本密貼壁面　密貼壁面楔緊　抗拔力（ ）≥10%不小于設計　123允許偏差項目檢驗項目（設計值）允許偏差測點部位檢查點檢查（抽查）記錄合格率等級12345678910間 距 （ ）排 距（ ）177。20深度（ ）177。10地腳螺栓孔深度0~+20檢查結果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗日期：　　年　　月　　日表6514 水溝（溝槽）混凝土分項工程質量檢驗評定表 （監(jiān)理抽檢） 工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項目檢 驗 項 目質 量 情 況評 定 情 況水泥、骨料、水、外加劑的質量必須符合設計、規(guī)程規(guī)定配比、原材料計量、攪拌、混凝土養(yǎng)護必須符合設計、規(guī)程規(guī)定混凝土強度必須符合設計要求允許偏差項目　檢驗項目（設計值）允許偏差測點部位檢查點檢查（抽查）記錄合格率等 級12345678910位置（ ）177。10基礎表面標高0~+300~+10允許偏差項目檢驗項目（設計值）允許偏差測點部位檢查點檢查（抽查）記錄合格率等級12345678910外形尺寸 長（ ）寬（ ）177。20檢查結果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗日期：　　年　　月　　日表6513設備基礎混凝土分項工程質量檢驗評定表（監(jiān)理抽檢）工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量： m保證項目檢 驗 項 目質 量 情 況評定情況水泥、骨料、水、外加劑的質量必須符合設計、規(guī)程規(guī)定配比、原材料計量、攪拌、混凝土養(yǎng)護必須符合設計、規(guī)程規(guī)定混凝土強度必須符合設計要求基本項目檢驗項目（設計值）質量標準測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678縱橫軸線位置偏差177。10首端中端尾端檢查結果評定等級檢查人： 監(jiān)理工程師： 檢驗日期：　　年　　月　　日監(jiān)表6410 有中、腰線巷道混凝土支護分項工程質量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　　ｍ保證項目檢 驗 項 目質 量 情 況評定情況水泥、骨料、水、外加劑的質量必須符合設計、規(guī)程規(guī)定配比、原材料計量、攪拌、混凝土養(yǎng)護必須符合設計、規(guī)程規(guī)定地面配制、雨季防雨措施、冬季或凍結井壁必須符合規(guī)范規(guī)定混凝土強度必須符合設計要求防水、防滲混凝土必須符合設計、規(guī)范規(guī)定基本項目檢驗項目（設計值）標準規(guī)定測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910凈 寬（ ）主要巷道　左上0~+500~+30中下一般巷道右上30~+500~+50中下凈 高（ ）主要巷道頂左0~+500~+30中一般巷道　右30~+500~+50底中壁 厚（ ）局部最小處≥30≥15表面質量無明顯裂縫無裂縫蜂窩、孔洞、露筋≤2處0壁后充填空幫空頂無明顯無允許偏差項目檢驗項目（設計值）允許偏差測點部位檢查點檢查（抽查）記錄合格率等級12345678910基礎深度（ ）0~+30左右接茬≤15最大值　表面平整度≤1