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放射科主任工作手冊-展示頁

2025-07-06 00:44本頁面
  

【正文】 并加填原X線號碼;②扼要填寫主要癥狀、病史(包括治療及手術(shù)史)、體征、相關(guān)檢查結(jié)果及初步診斷;③申請檢查部位、方法和目的;④需用碘劑的檢查,需注明碘過敏試驗結(jié)果。專業(yè)醫(yī)德醫(yī)風要求:放射專業(yè)各工作人員應(yīng)和其他臨床各專業(yè)工作人員一樣,要求有良好的醫(yī)德醫(yī)風,具體要求參照1988年12月15日中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。完善的科室管理制度①各級崗位責任制度(主任、副主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師、醫(yī)士、主任技師、副主任技師、主管技師、技師及技士),有考勤?。虎谕敢暪ぷ髦贫?;③診斷報告書寫制度;④暗室工作制度;⑤X線機操作及保養(yǎng)制度;⑥差錯事故登記及分析制度,有登記分析??;⑦儲片室工作制度,借片、還片制度;⑧財產(chǎn)保管及經(jīng)濟核算制度;⑨科室會議和學習制度;⑩交接班制度及質(zhì)量控制制度等等。機房及機房要求:根據(jù)放射防護要求:100mA及100mA下X線機機房面積應(yīng)大于25m2,100mA 以上X線機房應(yīng)大于36m2,雙機頭X線機房應(yīng)以兩臺X線機作要求,機頭距墻體距離應(yīng)大于2m,帶有多功能床及其他附屬設(shè)備,如快速換片機,高壓注射器等,應(yīng)適當擴大機房面積,機房內(nèi)不應(yīng)有非相關(guān)家具及器物,控制室面積應(yīng)能滿足日常工作及機器維護要求,周邊防護應(yīng)大于1mmPb當量。二級醫(yī)院:①全身各部位攝影:應(yīng)備有多臺普通拍片機;②胃腸道造影、泌尿系造影、支氣管造影設(shè)備,應(yīng)備有胃腸造影專用X線機;③透視設(shè)備:應(yīng)備有X線透視機。CT或MRI開診時相應(yīng)的醫(yī)生及技術(shù)員必須在上級或同級醫(yī)院進修學習半年以上,并有進修合格證。CT診斷醫(yī)生和技術(shù)員必須有相應(yīng)的CT上崗證;MRI診斷醫(yī)生和技術(shù)員必須有相應(yīng)的MRI上崗證。 其它職責與放射醫(yī)師同。 積極參加隨訪工作。 主持每天的集體閱片,審簽診斷報告單。放射科主治醫(yī)師、醫(yī)師職責 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。 四、擔任醫(yī)學生、進修醫(yī)師、實習生的培訓教學工作。 二、定期主持集體閱片,審簽疑難病例的診斷報告,參加并指導(dǎo)對疑難病例及集中病例的診斷和院內(nèi)會診工作。外出會診、講學、出差、應(yīng)向醫(yī)務(wù)科報告,并指派一名高年資醫(yī)師負責科室事務(wù)。 副主任協(xié)助主任負責相應(yīng)的工作。 九、確定本科人員,輪換、值班和休假。 妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任教學工作。督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記,統(tǒng)計工作。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,努力提高醫(yī)療護理質(zhì)量,每月組織醫(yī)療質(zhì)量分析,對所屬醫(yī)師的醫(yī)療工作質(zhì)量進行檢查,每月討論一次本科發(fā)生的醫(yī)療問題。 四、定期主持集體閱片,審簽重要的診斷報告單,親自參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療,經(jīng)常檢查放射診斷,治療和透照質(zhì)量。 三、根據(jù)本科任務(wù)就人員情況進行科學分工,保證病員進行及時檢查、診斷和治療。二、制定本科工作計劃,組織實施。放射科主任職責 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防、行政工作管理。競爭不排除接受國際規(guī)則參數(shù),但要審慎看待。以環(huán)境留住老病人、吸引新病人,向環(huán)境要效益,使環(huán)境成為醫(yī)院競爭的一個亮點,已是不容再緩的事。而在小城鎮(zhèn)及邊遠地區(qū),則宜倡導(dǎo)在原有基礎(chǔ)上提高各方面的素質(zhì),將醫(yī)療、保健服務(wù)做精做細,解決本地民眾就醫(yī)難的問題。我們在一些大城市或人口高度密集、經(jīng)濟較發(fā)達的地區(qū),可以通過業(yè)內(nèi)外資產(chǎn)重組、土地置換、多渠道融資來組織構(gòu)造一批超大型醫(yī)院,推進民族的醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展,向國際同行挑戰(zhàn)。這就是品牌競爭,就是品牌經(jīng)濟。只有實行個性化需求服務(wù),服務(wù)才能真正到位,服務(wù)才能成為擴占市場的競爭力。醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新提升是必然趨勢,但創(chuàng)新提升并不等于花招形式?,F(xiàn)在醫(yī)院的服務(wù)已遠不能適應(yīng)社會需求,而又面臨中國加入WTO對外開放醫(yī)療服務(wù)的挑戰(zhàn),醫(yī)院建立什么樣的服務(wù)理念,怎樣讓服務(wù)融入社會友情、融入家庭生活、融入個性化需求,并充分發(fā)揮其拓展市場的效應(yīng),確是一個重要的課題,也是急需解決的一個比較難的問題。  六、服務(wù)競爭  我國醫(yī)療行業(yè)已開始進入服務(wù)經(jīng)濟時代?! ∥?、微利競爭  新經(jīng)濟時代是微利時代。四、信息競爭在互聯(lián)網(wǎng)迅猛發(fā)展的今天,利用信息技術(shù)有效發(fā)揮醫(yī)院資源的效用,已是必然趨勢。因此,除了改革薪酬機制外,在未來的產(chǎn)權(quán)變革時,應(yīng)考慮人才資本的參與,相應(yīng)地建立內(nèi)部產(chǎn)權(quán)激勵機制,使員工利益與醫(yī)院利益緊密聯(lián)動起來,以體現(xiàn)他們的價位,充分發(fā)揮每個人的潛能。醫(yī)院的價值完全源于員工的創(chuàng)造和積累,員工是支撐醫(yī)院生存發(fā)展的最寶貴的資源。面對日益激烈的競爭,管理不應(yīng)時提升,醫(yī)院就可能淪為“烏合之眾”,沒有競爭力。加入WTO后,醫(yī)院將面臨殘酷的人才競爭,對一個醫(yī)院來說,智力流失所產(chǎn)生的危機是非常深刻的,或有可能因此被“肢解”?! 《?、智力競爭  醫(yī)院“供大于求”、相對過剩、優(yōu)勝劣汰的現(xiàn)象必然會發(fā)生。醫(yī)院經(jīng)營理念的基本原則是醫(yī)患雙贏與誠信忠實。我們認同機制、管理、人才、創(chuàng)新等因素是醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ),但這些因素都不能取代經(jīng)營理念的戰(zhàn)略性地位?! ∫?、理念競爭  我國醫(yī)療服務(wù)市場機制雖然尚沒有形成,但某家醫(yī)院要想把握絕對的市場資源優(yōu)勢已不再可能。XXX 醫(yī) 院放射科主任工作記錄手冊 寫自己所做的 做自己所寫的 記錄自己已做過的 檢查自己已做的 糾正自己做錯的 科 別: 放射科 科主任: 時 間: 2013 年目 錄放射科科主任職責…………………………………………………2主任醫(yī)師、醫(yī)師職責……………………… ………… ………3醫(yī)院放射科質(zhì)量指標參考值…………………… ……..45放射科各項規(guī)定………………… … ……..543科室人員名單和人員結(jié)構(gòu)表……………………………… ……44年工作計劃……………………………………………………..45日工作月重點、晨會記錄表…………………… ……46120科室工作月重點、周安排記錄表…………………………121132月工作重點情況匯總………………………… …………33144周會議記錄…………………… ………………………145192院領(lǐng)導(dǎo)查房記錄…………………………………………..193200科室人員外出學習情況……………………………………….201科研論文登記表…………………………………………………202業(yè)務(wù)學習記錄………………………………………………203208科室人員考核登記表……………………………………… ….209來院進修人員情況登記表………………………………………210臨床帶教情況登記表…………………………………………..211教學講課記錄表…………………………………………………212請銷假登記表…………………………………… …213216年工作總結(jié)…………………………………………………217220未來醫(yī)院的競爭重點 導(dǎo)語:中國加入WTO承諾醫(yī)療服務(wù)市場對外開放,對我國醫(yī)療服務(wù)市場將產(chǎn)生較深遠的影響。面對醫(yī)療服務(wù)市場需求的不斷變化,我國醫(yī)院未來的競爭重點在9個方面。因此,現(xiàn)在醫(yī)院經(jīng)營理念的重要性比以往任何時候都要更為突出。勝負成敗最終取決于醫(yī)院的經(jīng)營理念。拋卻這基礎(chǔ)原則,醫(yī)院的生存與發(fā)展就不會有什么活力,在競爭的角逐中就會落敗。要使在競爭中不被淘汰出局,智力就是支柱,就是生存與發(fā)展的命脈。  三、管理競爭  在市場經(jīng)濟逐步推進、對外開放醫(yī)療服務(wù)市場的背景下,作為醫(yī)院中樞的管理機制面臨一次革命,即管理提升。醫(yī)院內(nèi)部管理的本質(zhì)是人本管理。在智力經(jīng)濟占領(lǐng)風騷的時代,醫(yī)院必須擁有一支相對比較穩(wěn)定的人才隊伍。為了醫(yī)院的長遠利益,醫(yī)院割讓出一部分利益也是很值得的。通過建筑網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)院資源管理平臺,增強醫(yī)院對資源的利用能力和管理能力,將是提高醫(yī)院競爭力的重要舉措。未來病人對醫(yī)院的選擇必然也要“貨比三家”,誰家質(zhì)優(yōu)價廉、誠信厚道就選擇誰家。服務(wù)今后將成為醫(yī)院經(jīng)濟增長的亮點,也是競爭是否成功的關(guān)鍵。遺憾的是,醫(yī)院在提升服務(wù)競爭力方面,現(xiàn)在還存在理念上的障礙。我們?yōu)槭裁床荒馨凑詹∪藗€性化需求來進行個性化需求服務(wù)?! ∑?、品牌競爭  如何讓人們記住、信仰、鐘情、忠實于你的醫(yī)院,現(xiàn)在顯得尤為迫切?! “?、規(guī)模競爭  規(guī)模經(jīng)濟在國際上現(xiàn)在已成流行風。在中等城市,則應(yīng)尊重主客觀條件和市場趨勢,適時適宜地組織戰(zhàn)略一致的聯(lián)合作戰(zhàn)“艦隊”,或通過地域性業(yè)內(nèi)資產(chǎn)重組,組織構(gòu)造能夠具有研究、創(chuàng)新能力的相當規(guī)模的大型醫(yī)院?! 【拧h(huán)境競爭  醫(yī)院環(huán)境建設(shè)必須以病人為本,人文品味要厚,并不在于豪華時髦。總之,未來醫(yī)院競爭應(yīng)該有別于生產(chǎn)、經(jīng)營行業(yè)。不過,醫(yī)院競爭的基礎(chǔ)是有強的綜合院力和優(yōu)良的內(nèi)生性衛(wèi)生資源。不斷提高醫(yī)療檢查及治療質(zhì)量,努力完成醫(yī)療及上級交辦的各項任務(wù)。經(jīng)常督促檢查、定期總結(jié)匯報。監(jiān)督、執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,負責確定醫(yī)師的值班、會診、出診,決定科內(nèi)患者的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院,完成醫(yī)療任務(wù),防止并及時處理差錯事故。 五、經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系,征求意見,改進工作。 六、指導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓練和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見,組織本科人員學習、使用國內(nèi)外的先進醫(yī)學技術(shù),開展科學研究。 七、擔任教學,搞好進修、學習人員的培訓。 八、組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查工作人員的防護情況,嚴防差錯事故。 十、審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報銷,經(jīng)常檢查機器的使用與保管情況。1 科主任應(yīng)認真填寫主任手冊。放射科主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職責 一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負責和指導(dǎo)本專業(yè)的醫(yī)療、教學、科研等項工作。 三、指導(dǎo)主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項放射檢查技術(shù)及診斷工作,協(xié)助科主任督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)。 五、承擔科研工作,學習國內(nèi)外先進經(jīng)驗,開展新技術(shù),不斷提高本專業(yè)的技術(shù)水平。 著重擔任疑難病例的診斷、治療,參加會診和教學科研工作。 每年在??苾?nèi)舉辦一次小講座,水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。加強與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務(wù)水平。法定傳染病報告率 1 00 %重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率 1 00 %放射診斷質(zhì)量控制與評價標準一、 放射學科組建的基本要求從事放射診斷及投照人員素質(zhì)要求:放射診斷醫(yī)師必須為本專業(yè)或者臨床專業(yè)大中專畢業(yè),經(jīng)過臨床及本專業(yè)培訓(1年以上),且要求有醫(yī)師執(zhí)照及執(zhí)業(yè)注冊證書方可從事放射診斷醫(yī)師工作,技術(shù)投照人員原則上要求為本專業(yè)畢業(yè)人員,特殊情況醫(yī)學相關(guān)專業(yè)人員經(jīng)過專業(yè)培訓(1年以上)如能勝任工作可適當放寬;三級醫(yī)院必須有副主任及副主任以上職稱的診斷醫(yī)師和主管技師及主管技師以上的技術(shù)人員;二級醫(yī)院必須有主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上的診斷醫(yī)師和技師及技師以上技術(shù)人員;一級醫(yī)院至少有一位中?;虼髮R陨蠈W歷的醫(yī)學專業(yè)人員。二級及二級以上醫(yī)院開展CT檢查必須開展增強檢查,并要求有相應(yīng)的搶救設(shè)備及搶救程序。儀器設(shè)備及場地要求:根據(jù)湖南省醫(yī)院三級管理標準評審細則,放射設(shè)備要求如下: 三級醫(yī)院:①全身各部位透視、攝影應(yīng)備有多臺普通拍片機,CT斷層設(shè)備、移動式床旁拍片機;②乳腺攝影:應(yīng)備有專用鉬靶軟線X線機;③胃腸道、支氣管造影:應(yīng)備有多功能胃腸機;④心臟、大血管造影技術(shù)及介入性放射技術(shù):應(yīng)備有大型心血管檢查專用X光機及其他輔助設(shè)備,如高壓注射器、快速換片機或快速數(shù)字化采集處理設(shè)備。一級醫(yī)院:①全身各部位攝影:應(yīng)備有多功能拍片機;②透視X線機。暗室及暗室要求:暗室使用迷路設(shè)計,室內(nèi)裝備通風干燥設(shè)施,對于手洗片暗室要求專用水池及進出水設(shè)施,暗室面積要求不小于15m2,紅燈操作臺大于2m2,自動洗片機隔室安裝,不能隔室安裝的要求裝備專用排風管道。防護措施和設(shè)備:各醫(yī)院所有放射設(shè)備均應(yīng)為檢測合格產(chǎn)品,且經(jīng)過勞衛(wèi)所檢測達到防護要求方可開展工作,要求有《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》及《射線裝置工作許可證》。必備條件:如上所述,質(zhì)控中心對各級醫(yī)院從業(yè)人員條件、設(shè)備及環(huán)保達不到要求的提出限期整改意見,超過期限未能整改的醫(yī)院放射科停業(yè)直至達到相應(yīng)的條件為止。CT檢查:①按“基本要求”填寫,包括CT號;②扼要填寫主要癥狀、病史(包括治療及手術(shù)史)、體征、術(shù)后復(fù)查病人注明手術(shù)后時間、相關(guān)的X線、超聲、化驗檢查等檢查結(jié)果及初步診斷意見,需增強者應(yīng)作碘過敏試驗并注明碘過敏試驗結(jié)果;③申請檢查部位、方法和目的。二)診斷報告書寫質(zhì)量要求診斷報告書寫按報告單上的項目逐項填寫,“一般資料”要齊全,包括病人姓名、性別、年齡、科別、住院號、病室、床號、門診號,X線號/CT號/MRI號/DSA號、攝片序號、攝片日期、報告日期、核片日期和臨床診斷?!坝跋駥W表現(xiàn)”要闡明有無臨床所疑疾病的種種表現(xiàn)或征象,閱片要全面觀察,重點描述,按器官分級,分別描述,有病變時,詳細確切描述,說明病變部位、形態(tài)、大小、密度、邊緣與毗鄰的關(guān)系、有無特征性的改變,描述與結(jié)論應(yīng)保持原則性一致,追蹤復(fù)查,病例要作詳細前后對比,有影像及臨床特征的病例,必須按照規(guī)范的要求書寫影像報告結(jié)論。“影像學診斷”一般為一個或幾個疾病的名稱,結(jié)論要求定位基本準確,定性不強求,但要有層次。報告必需簽名,包括書寫報告醫(yī)師及審核醫(yī)師簽名,二級和三級醫(yī)院報告單應(yīng)由主治(包括主治)以上醫(yī)師簽名后發(fā)出。診斷報告發(fā)出的時間:普通診斷報告:①急診:照片完后一小時內(nèi)發(fā)出診斷報告書;②普通病人:上午照片
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