【正文】 醫(yī)院制劑）處方比例％ 門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例 ％ 其他： 會(huì)診：院內(nèi)： 人次： 院外： 人次臨床輸血100%履行審批手續(xù)，2000毫升以上輸血醫(yī)務(wù)部主任審批率 。 ( 4）嚴(yán)格遵守《血液保存制度》，血液保存符合要求。 ( 2）成分輸血率≥65 % ，輸血適應(yīng)證合格率≥90 ％，每月統(tǒng)計(jì)報(bào)質(zhì)控科；交叉配血無(wú)差錯(cuò)。 （4）各類檢查有標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。 (2)細(xì)菌室間質(zhì)評(píng)全年鑒定正確率）≥80 ％。 ( 3 )各類操作有規(guī)范的技術(shù)操作規(guī)范和按規(guī)范進(jìn)行各類操作。超聲科： ( 1 ) B超檢查隨來(lái)隨檢。( 6)門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例≥ 60 ％( 7) 門診處方中，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例≥30 ％( 8)處方合格率≥95 ％(9)急診中藥調(diào)劑煎煮≤2小時(shí)放射科： ( l）普通平片：急診30分鐘出報(bào)告；平診2小時(shí)出報(bào)告。 ( 4 ) 每月進(jìn)行一次藥物質(zhì)量檢查，有記錄。 （2）調(diào)配處方出門差錯(cuò)率＜ 1 % ，飲片配方總量誤差≤5 ％。1藥劑科副主任在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，按照主任的分工履行主任職責(zé)的相應(yīng)部分。1審定科室設(shè)備、儀器計(jì)劃、督促落實(shí)設(shè)備、儀器的使用管理。1掌握藥學(xué)進(jìn)展，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。得知有危重病員搶救時(shí)，組織人員積極參加，主動(dòng)配合。督促和檢查毒、麻、精神、貴重藥品的使用、管理，確保安全、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。負(fù)責(zé)組織藥品調(diào)劑、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)工作，解決復(fù)雜疑難技術(shù)問題。組織編寫醫(yī)院基本用藥目錄，擬定或?qū)徟兴庯嬈?、藥品預(yù)算，采購(gòu)計(jì)劃，組織實(shí)施。制定藥劑科發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)，協(xié)調(diào)藥劑科與職能科室與臨床業(yè)務(wù)科室的關(guān)系。及時(shí)與臨床科室溝通，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)保證臨床輸血安全。制定工作人員技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期考核并建立檔案。按照《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科管理規(guī)范》的要求，制定輸血科各項(xiàng)工作制度、操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保輸血安全。血庫(kù)主任職責(zé)在主管院長(zhǎng)及職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行醫(yī)院臨床輸血委員會(huì)制定的臨床輸血管理制度。定期與臨床科室聯(lián)系，征求意見，不斷改進(jìn)本科工作，參加臨床病例討論。制定并實(shí)施本科的科研規(guī)劃，學(xué)習(xí)和應(yīng)用國(guó)內(nèi)先進(jìn)技術(shù)，開展新項(xiàng)目，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。督促科內(nèi)工作人員正確使用和保管菌株、毒株、毒劇藥品和各種精密儀器，審簽藥品、試劑、器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。檢查本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好原始資料登記、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作臺(tái)帳。檢驗(yàn)科主任職責(zé)在主管院長(zhǎng)及職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理工作。有計(jì)劃地安排本科人員的外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員防護(hù)情況、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)的醫(yī)療開展科學(xué)研究，督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記、統(tǒng)計(jì)工作。組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。經(jīng)常檢查放射診斷和投照質(zhì)量。審簽重要及疑難的診斷報(bào)告單。根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療。醫(yī)技科主任工作記錄手冊(cè)科 別： 科主任： 時(shí) 間： 年目 錄影像科主任職責(zé)…………………………………………………….2檢驗(yàn)科主任職責(zé)………………………….…………………………2血庫(kù)主任職責(zé)……………………………………………………….2藥劑科主任職責(zé)…………………………………………………….3醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)（醫(yī)技部分）……………………………………….4科室人員名單和人員結(jié)構(gòu)表……………………………………….5年工作計(jì)劃……………………………………………………….67周會(huì)議記錄……………………………………………………..855月醫(yī)技工作統(tǒng)計(jì)情況………………………………………….5668月份醫(yī)技安全工作記錄……………………………………….5668月醫(yī)療質(zhì)量情況分析及改進(jìn)措施…………………………...5668本科開展新技術(shù)、新項(xiàng)目記錄………………………………….69科室人員外出學(xué)習(xí)情況……………………………………….…70科研論文登記表………………………………………………….71業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄…………………………………………………7277科室人員考核登記表………………………………………….…78來(lái)院進(jìn)修人員情況登記表…………………………………….…79臨床帶教情況登記表…………………………………………….80教學(xué)講課記錄表………………………………………………….81年工作總結(jié)……………………………………………………….82影像科主任職責(zé)在主管院長(zhǎng)及職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。定期主持、督促制定各專業(yè)組的計(jì)劃。參加疑難病例的臨床會(huì)診。經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。擔(dān)任教學(xué)、做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。督促醫(yī)、技組長(zhǎng)做好本科人員輪轉(zhuǎn)、值班和休假。簽審本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷，督促檢查機(jī)器的使用和保管情況。制定本科工作計(jì)劃并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查、定期總結(jié)，向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。負(fù)責(zé)室內(nèi)、室間質(zhì)控工作的管理。負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出晉升、調(diào)換工作崗位、獎(jiǎng)金分配、工作考核意見。負(fù)責(zé)檢驗(yàn)診斷教學(xué)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。負(fù)責(zé)血庫(kù)的各項(xiàng)管理工作。監(jiān)督管理血庫(kù)工作人員執(zhí)行各項(xiàng)崗位責(zé)任制并不斷完善管理制度。配合做好全院醫(yī)務(wù)人員的輸血知識(shí)培訓(xùn)。藥劑科主任職責(zé)在院長(zhǎng)及主管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和行政管理工作。組織貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制監(jiān)督管理辦法》等國(guó)家藥政法規(guī)，組織制定和修訂本科的各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé)以及考核獎(jiǎng)懲辦法，領(lǐng)導(dǎo)本科員工認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，負(fù)責(zé)組織督促、檢查執(zhí)行情況，做到管理法制化、制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。負(fù)責(zé)密切配合臨床工作，組織開展臨床藥學(xué)工作，建立藥品信息網(wǎng)絡(luò)，搜集整理藥品情報(bào)資料，宣傳用藥知識(shí)，做好新藥臨床療效評(píng)價(jià)、收集藥品不良反應(yīng)資料、臨床藥物遴選、淘汰工作，負(fù)責(zé)定期向衛(wèi)生行政部門反映有關(guān)藥品生產(chǎn)、流通及使用中的問題。組織開展或指導(dǎo)中藥的加工炮制和劑型改革、藥品貯藏保管、養(yǎng)護(hù)以及藥品檢驗(yàn)、中藥鑒定等業(yè)務(wù)技術(shù)工作。經(jīng)常深入科室，了解需要，征求意見，主動(dòng)供應(yīng)。組織科內(nèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行技術(shù)考核，制定進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和崗位輪換計(jì)劃，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。1組織及指導(dǎo)藥學(xué)院校學(xué)生實(shí)習(xí)和外醫(yī)療單位藥劑人員進(jìn)修的技術(shù)指導(dǎo)工作。1負(fù)責(zé)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的日常工作。醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)（醫(yī)技部分）藥劑科： （1） 正確配方率 100 ％。 ( 3) 麻醉、限劇藥品賬、卡、物符合率 100 ％。 ( 5) 處方管理符合部頒標(biāo)準(zhǔn)。 ( 2 ) CT 、CR、DR檢查陽(yáng)性率≥ 70 ％。 ( 2 ) B超診斷及臨床診斷符合率≥ 90 ％。檢驗(yàn)科：每年室間質(zhì)評(píng)開展 2 次 ( 1 )臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)平均及格（ VIS≤ 120 或 PT 評(píng)分≥80 分）。 （3）急診檢查項(xiàng)目30分鐘內(nèi)出報(bào)告；平診檢查項(xiàng)目當(dāng)天出報(bào)告（特殊檢查除外）。輸血科： ( 1）臨床輸血履行審批手續(xù)，資料妥善保管。 (3）有健全的輸血工作制度及各項(xiàng)操作規(guī)程。 ( 5）有輸血安全措施，建立輸血反應(yīng)及輸血感染疾病的登記報(bào)告和調(diào)查處理制度。 月份醫(yī)技安全工作記錄醫(yī)療糾紛 件 差錯(cuò)