【正文】 面：一是服用內(nèi)容的多樣性。多樣性。如氣虛則補(bǔ)氣，可用黃芪、人參類的藥物；血虛則補(bǔ)血，用熟地、何首烏、當(dāng)歸等藥物；陰虛則補(bǔ)陰，用沙參、枸杞、麥冬等藥；陽(yáng)虛則補(bǔ)陽(yáng)，可用菟絲子、補(bǔ)骨脂、仙靈脾、杜仲等藥物。這是為什么呢？究其原因就在于每個(gè)人的身體、體質(zhì)狀況和虛損狀況不一樣，自然補(bǔ)益藥物的選用也應(yīng)不同。這是一個(gè)十分重要的原則。個(gè)體性。只有堅(jiān)持細(xì)水長(zhǎng)流的原則，才能從根本上改善體質(zhì)。因此在進(jìn)補(bǔ)時(shí)切忌有一口就想吃成胖子的想法。堅(jiān)持少量、長(zhǎng)期、多次、平衡的原則，做到細(xì)水長(zhǎng)流。總的原則就是必須遵循“虛則補(bǔ)之”，無(wú)論是生理性的還是病理性的，只要出現(xiàn)了虛損現(xiàn)象，就可進(jìn)補(bǔ)。進(jìn)補(bǔ)原則：其四，中藥的藥品中以溫性居多，而冬季對(duì)人體的陽(yáng)氣要求較高，損耗也較多，因而需要溫補(bǔ)。 其三，大多數(shù)滋補(bǔ)品容易變質(zhì)，不宜儲(chǔ)存，遇熱則更易變壞。 其二，冬至前后，氣候寒冷，各種活動(dòng)減少，人的代謝活動(dòng)相對(duì)較為低下；同時(shí)人的胃口較好，對(duì)各種物質(zhì)容易吸收。冬令進(jìn)補(bǔ)：是指在冬至前后進(jìn)行進(jìn)補(bǔ)，這是自古以來(lái)認(rèn)為最佳的進(jìn)補(bǔ)時(shí)機(jī)。一般來(lái)講，進(jìn)補(bǔ)的時(shí)間應(yīng)掌握以下原則：季節(jié)性進(jìn)補(bǔ)：根據(jù)不同季節(jié)的特性，選用不同的進(jìn)補(bǔ)藥物。 早在唐代，大醫(yī)學(xué)家孫思邈就曾指出：“年五十以上，四季勿闕補(bǔ)藥。人在沒有疾病，相對(duì)健康的時(shí)候，應(yīng)用適當(dāng)?shù)姆椒ê退幬镎{(diào)補(bǔ)身體，增強(qiáng)和改善體質(zhì)，以加強(qiáng)和提高機(jī)體自身的防御能力，這樣既可延緩人體的生理性衰老，又能對(duì)抗病理性衰老的發(fā)生。這對(duì)老年人的養(yǎng)生保健、延緩衰老具有重要的意義，老年人對(duì)此要有清醒的認(rèn)識(shí)，予以高度的重視。 有病早治：我們知道，健康人的生理性衰老的進(jìn)程十分緩慢，而任何病理性的改變則對(duì)人體的傷害性極大，會(huì)大大加速衰老的進(jìn)程，而且老年人患病以后極易變化。因此醫(yī)療保養(yǎng)對(duì)老年人來(lái)講顯得尤為重要。人在進(jìn)入老年以后如仍有適度的性生活對(duì)健康是有益處的，但房事過度和節(jié)欲對(duì)健康都有害。同時(shí)飲食的烹調(diào)貴在調(diào)和，不宜過食刺激性的飲食，并要注意合理的飲食結(jié)構(gòu)，不以自己的飲食嗜好來(lái)作為飲食的標(biāo)準(zhǔn)。其中在飲食保養(yǎng)方面應(yīng)做到食有定時(shí)、定量，食不過飽，切忌暴飲暴食。所有這些對(duì)健康都是十分有益的。在日常生活中經(jīng)?？梢砸姷接行┤艘蛲皇芫翊碳ず痛驌?，在短時(shí)間內(nèi)會(huì)變得很蒼老憔悴，甚至一夜白發(fā)；也有一些重病不愈的患者因受到好的精神因素的鼓舞而使病情大為好轉(zhuǎn)甚至霍然痊愈，這都說(shuō)明了精神因素的重要性。因此許多老年人都會(huì)表現(xiàn)出不同程度的心理衰老，表現(xiàn)形式多種多樣，如性格改變，喜怒無(wú)常，自負(fù)孤獨(dú)，喜談往事，自私多疑，睡眠障礙，記憶下降，抑郁焦慮，注意力難以集中等等。 老年人由于臟腑功能的衰減，氣血精虧，從而使精神情志活動(dòng)所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少；同時(shí)因臟腑功能的老化，人的各種感知能力也明顯下降，如聽覺、嗅覺、視覺、觸覺等，致使許多高級(jí)而復(fù)雜的精神、心理活動(dòng)出現(xiàn)不同程度的異常變化，因這些活動(dòng)的本身就是建立在感知功能的基礎(chǔ)上。易傷七情—心理衰老:精血不足普遍存在于老年人中，而精虧的程度則決定了老年人衰老進(jìn)程的快慢和衰老程度的輕重。 精血不足：雖然引起衰老的原因很多，但目前趨于一致的看法是精血虧虛是人體衰老的核心環(huán)節(jié)。因此在臨床上，老年性皮膚瘙癢、老年性便秘、口干等現(xiàn)象非常常見。津虧液少：津液是機(jī)體一切水液的總稱，對(duì)人體具有滋潤(rùn)和營(yíng)養(yǎng)作用。氣血不足：氣血衰少在老年人中十分普遍，既有單純性的氣虛或血虧，更多的則是氣血兩虛。因此在老年人，各種物質(zhì)的減少會(huì)引起人體眾多的生理性改變。在中醫(yī)學(xué)中，氣血精津液既是構(gòu)成人體又是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。氣血精津液不足物質(zhì)缺損：腎虛的出現(xiàn)率40—49歲為60%，以后每增長(zhǎng)10歲，腎虛比例遞增10%，80歲以上則為90%以上。中老年人普遍存在著肝臟功能活動(dòng)的衰減和異常，一是肝的物質(zhì)不足，出現(xiàn)脅痛、目澀目糊、入夜抽筋、爪甲無(wú)華；其二是肝的功能衰退和失常，對(duì)飲食物的消化吸收調(diào)節(jié)障礙，則出現(xiàn)食欲不振，腹脹，噯氣，大便失調(diào)。人到中年以后，特別是進(jìn)入老年后，脾的功能出現(xiàn)不同程度的衰減，脾的虛損，主要表現(xiàn)為食欲的減退，或飲食無(wú)味，或口味異常，常伴有腹脹，不易消化，大便不調(diào)以及肌肉彈性的下降，舌苔膩等。因此，其耐缺氧能力較差，平時(shí)容易外感，且不易恢復(fù)，對(duì)季節(jié)、氣候的變化、交替適應(yīng)性差等，易發(fā)生呼吸道病變。 肺：肺主要涉及到人的呼吸功能、免疫功能，并與人體的水液代謝有一定的關(guān)系。其實(shí)這就是老年人的心臟功能不斷老化的表現(xiàn)。在老年人，人體的各個(gè)臟器功能均出現(xiàn)不同程度的衰減。因此老年人的生理特點(diǎn)可概括為臟腑功能虛損、氣血精津液等物質(zhì)的減少以及心理衰老。第二講 老年人的生理特點(diǎn)及養(yǎng)生保健本講提要:老年人的生理特點(diǎn)；延緩衰老和養(yǎng)生保??；如何應(yīng)用有關(guān)中藥進(jìn)行養(yǎng)生保健。上古天真論》：“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。孫思邈主張：“安身之本，以資于食。其次，飲食調(diào)理得當(dāng)，不僅可以保持人體的正常功能，提高機(jī)體抗病能力，還有食療的功能，即通過飲食療法治療某些疾病。 中醫(yī)的飲食調(diào)理對(duì)老年人的健康長(zhǎng)壽關(guān)系十分密切。中醫(yī)稱之為食療。中醫(yī)在在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中積累了豐富而寶貴的飲食調(diào)理經(jīng)驗(yàn)，特別強(qiáng)調(diào)“藥食同源”，飲食調(diào)理包括食養(yǎng)和食療，所謂的食養(yǎng)就是應(yīng)用食物的作用，來(lái)防止疾病，促進(jìn)健康長(zhǎng)壽，也就是應(yīng)用食物養(yǎng)生。這些認(rèn)識(shí)都是有道理的，但是老年人健康飲食的首要前提是合理膳食，就是要做到全面均衡，適量營(yíng)養(yǎng)。 在虛靜養(yǎng)神方面，節(jié)制嗜欲，戒除雜念，能使氣血和調(diào)，保精全神，有利于健康長(zhǎng)壽。何謂“虛靜養(yǎng)神”？“虛靜養(yǎng)神”主張清心寡欲，省思少慮等清靜主張，雖有消極之處，但在調(diào)養(yǎng)精神保健延年方面，卻有可取之處。其次:應(yīng)注重養(yǎng)神，主動(dòng)調(diào)和情志。首先:應(yīng)樂觀愉快，保持心情舒暢。 ，中醫(yī)在這方面有什么好的保健方法嗎？ 中醫(yī)很重視老年人在精神情緒方面的調(diào)養(yǎng)，尤其注重以下幾個(gè)方面： 中醫(yī)所謂的“養(yǎng)神”，就是調(diào)養(yǎng)精神，也是中醫(yī)養(yǎng)生保健的一個(gè)重要內(nèi)容。 由此可見，既病之后，不良的情志刺激，會(huì)加重病情。注重精神調(diào)養(yǎng)第二意義是有利于疾病的治療。而安神定志，調(diào)節(jié)情志則是老年朋友的養(yǎng)生之道。 情志過激還可引起氣血不和。情志過激對(duì)肝的影響：可引起高血壓、慢性肝膽病、神經(jīng)功能癥、憂郁癥等。此外還包括老年癡呆癥、老年精神病等。情緒過分波動(dòng)，或長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài)，最容易影響心血管系統(tǒng)，造成血管收縮、高血壓、心絞痛、心肌梗死。 異常的情志活動(dòng)會(huì)傷及人體的五臟六腑，但臨床上老年人受異常情志的影響主要是心、肝、脾、腎等病變。有很多疾病，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)與精神情緒有一定的關(guān)系。素問》中就指出：“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”，說(shuō)明精神情緒上要保持清靜安寧，不貪欲妄想，就可以保持情志和調(diào)，預(yù)防疾病；而長(zhǎng)期過激或突然劇烈的精神情志活動(dòng)，超過了人體調(diào)節(jié)適應(yīng)范圍，往往就會(huì)誘發(fā)疾病或加重疾病。冠心病的預(yù)防和治療第五講 老年糖尿病中西醫(yī)結(jié)合防治第六講 中風(fēng)的預(yù)防與康復(fù)第七講 高血壓病的中西醫(yī)防治第九講　老慢支的中醫(yī)防治第十講 老年人泌尿系感染的中西醫(yī)結(jié)合防治第十一講 老年腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療第十二講 老年抑郁癥的防治中老年人保健小常識(shí)中老年人養(yǎng)生二十訣第一講 老年人的中醫(yī)自我保健本講提要:精神調(diào)養(yǎng)，是促進(jìn)老年人健康長(zhǎng)壽的重要條件；精神調(diào)養(yǎng)的保健方法；飲食調(diào)理。中老年健康保健知識(shí)目錄第一講 老年人的中醫(yī)自我保健第二講 老年人的生理特點(diǎn)及養(yǎng)生保健第三講 老年人的病理特點(diǎn)及合理用藥第四講？在兩千多年前的中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)現(xiàn)代研究也發(fā)現(xiàn)，情緒導(dǎo)致疾病除了可以直接影響神經(jīng)系統(tǒng)之外，還可影響人的免疫功能、內(nèi)分泌功能以及機(jī)體的其他功能。比如潰瘍病、高血壓病、冠心病、糖尿病、癌癥等。情志過激對(duì)心的影響：可出現(xiàn)心悸、怔忡失眠、健忘或精神恍惚、癡呆或狂亂等癥狀。有研究證明，心肌梗死患者中，94％的患者有情緒誘因。 情志過激對(duì)脾胃的影響：可引起消化不良、消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、慢性肝膽疾病等。 情志過激對(duì)腎的影響：可引起衰老的提前到來(lái)，引起各種老年病的發(fā)生。 正因?yàn)槿绱?，保持情志和調(diào)，能起到預(yù)防疾病的作用。這是精神調(diào)節(jié)的第一意義。 也就是說(shuō)，在人體健康狀態(tài)下，保持情志、情緒的和調(diào)，能夠有助于預(yù)防疾病的發(fā)生，而一旦得了病，良好的情緒有助于體質(zhì)的改善，疾病的康復(fù)。但良好的情志則有利于疾病的康復(fù)，哪怕在患病期間，舒暢的心情、樂觀的情緒、愉快的精神，能使氣血和調(diào)，陰平陽(yáng)秘，有利于體質(zhì)的改善，疾病的康復(fù)。神在于養(yǎng)，養(yǎng)神的方法中醫(yī)有虛靜養(yǎng)神和安心養(yǎng)神等內(nèi)容。老年人氣血俱衰，所以更應(yīng)注意保持舒暢的心情、開朗的性格、樂觀的精神。 雖然舒暢情志可以通過各種不同的養(yǎng)生方法，但要做到情志舒暢，特別應(yīng)注意精神上的調(diào)養(yǎng)，也就是強(qiáng)調(diào)情志的“自我修養(yǎng)”。思想情志上要保持虛靜安寧，不貪欲妄想，就可保持情志和調(diào)，預(yù)防疾病。 ？ 飲食對(duì)老年人健康很重要，大家都知道中、老年人應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，少吃葷菜和動(dòng)物內(nèi)臟，因?yàn)槭卟?、水果里含有維生素、纖維素，而葷菜、內(nèi)臟里含有膽固醇，過高的膽固醇會(huì)引起動(dòng)脈硬化。多吃蔬菜、水果，少吃葷菜、內(nèi)臟，目的也是平衡飲食。所謂的食療，就是應(yīng)用食物治療疾病，也包括應(yīng)用某些食物配合藥物促進(jìn)疾病的康復(fù)。 中醫(yī)傳統(tǒng)的飲食調(diào)理，主要包括食養(yǎng)、食療，當(dāng)然還有另外一些重要內(nèi)容，比如，有節(jié)制的合理進(jìn)食，良好的飲食習(xí)慣，以及飲食忌口等。首先我們大家都知道，飲食是生命活動(dòng)的需要，人體通過攝取食物獲得營(yíng)養(yǎng)以維持生命活動(dòng)，也是老年人健康長(zhǎng)壽的基本保證。反之飲食不當(dāng)則可誘發(fā)某些疾病或產(chǎn)生一些不良的影響。”《素問”從這段話可以了解到，自古以來(lái)，中醫(yī)都很重視飲食調(diào)理，老年人必須“飲食有節(jié)”，再配合其他攝生方法，就可使老年人做到健康長(zhǎng)壽。一、老年人的生理特點(diǎn)：老年人的全身性退化既包括了其功能性的退變，也包括了其物質(zhì)上的衰減，還包括了其心理上的衰老。五臟虛損—功能衰退：不同的臟器具有不同的功能特點(diǎn)，不同臟器的虛損也有不同的表現(xiàn)。心：在臨床上或在日常生活中經(jīng)?？梢砸姷皆S多老年人總感到心悸、胸悶、氣短、乏力、不耐久勞、夜寐不安、容易驚醒、眩暈等，而做心電圖等檢查則又往往是正常的。因此，我們平時(shí)要重視對(duì)心臟的保養(yǎng)。由于老年人肺的通氣功能、抵御外邪的能力減退。 脾：脾是人出生以后人體各項(xiàng)功能活動(dòng)所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的直接來(lái)源，參與人體的水液代謝。 肝：肝與人體許多功能有關(guān)，如人的精神情志活動(dòng)、飲食物的消化吸收、氣血的運(yùn)行、運(yùn)動(dòng)平衡、月經(jīng)生育以及解毒等。腎：腎與人體的許多功能和生命活動(dòng)有關(guān)，在中老年人中腎虧的現(xiàn)象十分普遍，而且是隨齡增長(zhǎng)。人在進(jìn)入中老年以后，普遍會(huì)出現(xiàn)精力不濟(jì)、體力下降、發(fā)疏發(fā)白、牙齒松動(dòng)脫落、記憶力下降、性欲減退、生殖力下降乃至喪失，腰膝酸軟、聽力減退、耳鳴、夜尿頻多等，這些表現(xiàn)都與腎虧有關(guān)。人在步入中老年以后，五臟功能日漸虛損，產(chǎn)生和代謝這些基本物質(zhì)的功能也逐步減退；而機(jī)體對(duì)這些物質(zhì)的需求則有增無(wú)減。下面講講氣血精津液不足的幾種情況。如氣虛常常出現(xiàn)神疲乏力，少氣懶言等，平素易感、面色無(wú)華，多汗，眩暈；血虧則表現(xiàn)為毛發(fā)干枯，肌膚粗糙，爪甲枯萎，以及心悸失眠，健忘，神疲乏力、視物昏花等等；氣血兩虛則兩者互見。津液不足則無(wú)以潤(rùn)澤皮膚毛發(fā)等，出現(xiàn)肌膚粗糙，彈性下降，毛發(fā)干枯，皮膚瘙癢；津液不足，潤(rùn)滑無(wú)力，腸道干枯則腸燥便秘；津液不足，不能上呈口舌，則口干舌燥，入夜尤甚。人在發(fā)育到頂峰后，隨著年齡的增長(zhǎng)，日益出現(xiàn)了精少，從而引起生理性的衰老。在老年人普遍出現(xiàn)精力不濟(jì)，體力不支，生殖功能和性欲減退，甚至喪失，兩鬢頒白，頭發(fā)稀疏甚則脫發(fā)，牙齒松動(dòng)甚至脫落，記憶減退，腰膝酸軟，容易骨折等等，都是因?yàn)榫蛔闼?。此外，老年人由于其社?huì)角色、社會(huì)地位等的改變，多種事件（包括家庭、社會(huì)、個(gè)人等）的影響，均能刺激、加劇其心理活動(dòng)，出現(xiàn)種種變化。二、阻止或延緩衰老的發(fā)生或衰老的進(jìn)程精神保養(yǎng)：精神因素在人的養(yǎng)生保健和疾病防治中的作用十分重要和突出，這種作用的重要性常常超出我們的想象。因此老年人的養(yǎng)生保健要充分重視對(duì)精神的調(diào)節(jié)和保養(yǎng)，包括道德情操的修養(yǎng)、陶冶，盡可能地少欲望、少雜念、做到隨遇而安、知足常樂，也就是中醫(yī)養(yǎng)生中所提倡的“恬淡虛無(wú)”，樂觀豁達(dá)，保持年輕的心態(tài)，并要盡可能多參加一些文娛活動(dòng)和社交活動(dòng)。 生活保養(yǎng)：這涉及到老年人日常生活中的方方面面，包括飲食保養(yǎng)，運(yùn)動(dòng)保養(yǎng)，房事保養(yǎng)等。許多研究表明，在一定限度內(nèi)的節(jié)食能在一定程度上延緩衰老。運(yùn)動(dòng)保養(yǎng)對(duì)老年人而言同樣很重要，通過運(yùn)動(dòng)既能促使人的氣血運(yùn)行，經(jīng)絡(luò)疏通，又能激發(fā)人的機(jī)能，但運(yùn)動(dòng)必須有節(jié)制，不宜過度，同時(shí)在運(yùn)動(dòng)形式的選擇上，不宜過于激烈，象太極拳、慢跑、游泳等較為適合。 醫(yī)療保養(yǎng)：雖然我們今天討論的是老年人的生理特點(diǎn)，但我們應(yīng)該知道真正絕對(duì)健康的老年人幾乎沒有，在老年人總存在著這樣那樣的疾患。醫(yī)療保養(yǎng)至少應(yīng)包括有病早治和調(diào)補(bǔ)防病。因此對(duì)老年人要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情、診斷疾病，有的放矢地治療。 調(diào)補(bǔ)防?。簯?yīng)該講這是中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)所在。三、如何應(yīng)用有關(guān)中藥進(jìn)行養(yǎng)生保?。?．進(jìn)補(bǔ)的時(shí)間?！闭J(rèn)為人在中年以后，進(jìn)補(bǔ)不分季節(jié)。如冬季以滋補(bǔ)、溫補(bǔ)為主，秋季以潤(rùn)補(bǔ)為主因秋季較為干燥，夏季以清補(bǔ)為主，春季以柔補(bǔ)為主，而平補(bǔ)則可用于一年四季。為什么呢？有四個(gè)原因其一，冬季為封藏之令，也是生發(fā)之氣始萌之季，在冬季進(jìn)補(bǔ)可以預(yù)防來(lái)年的春季患病，所謂“冬令進(jìn)補(bǔ)，春季打虎”。因此，冬令進(jìn)補(bǔ)有利于對(duì)補(bǔ)品的吸收。而冬至前后，氣候寒冷，一般補(bǔ)品易于儲(chǔ)存而補(bǔ)變質(zhì)。隨時(shí)進(jìn)補(bǔ)：有些老年人體質(zhì)虛弱，但靠冬令進(jìn)補(bǔ)顯然無(wú)法在短時(shí)內(nèi)改善其虛弱狀態(tài)，必須長(zhǎng)期進(jìn)補(bǔ)，不分季節(jié)。在具體使用時(shí)應(yīng)堅(jiān)持一下幾點(diǎn)：長(zhǎng)期性。老年人的虛損并非短時(shí)內(nèi)所致，有的是生理性，有的是因疾病因素引起。短時(shí)內(nèi)服用大量的補(bǔ)益藥物，不但無(wú)效，反而會(huì)有反作用。同時(shí)必須認(rèn)識(shí)到任何一種或一類補(bǔ)益藥的長(zhǎng)期使用都有可能導(dǎo)致機(jī)體的不平衡，因此必須綜合進(jìn)補(bǔ)保持平衡的原則。