高危新生兒醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方案-展示頁(yè)
2025-06-16 05:34本頁(yè)面
【正文】 吸機(jī)的使用率及其相關(guān)感染率。2監(jiān)測(cè)對(duì)象監(jiān)測(cè)單位可以是新生兒室也可以是新生兒ICU，監(jiān)測(cè)對(duì)象為住進(jìn)新生兒室（ICU）的所有新生兒；入新生兒室（ICU）超過(guò)48小時(shí)發(fā)生的感染或轉(zhuǎn)出到其他病房后48小時(shí)內(nèi)確定的感染均屬高危新生兒感染。洗嚼漓捍攔看胰嘲漿舜毯抒鋒逝實(shí)莖俄互連哆慶周亦席固愛(ài)賓堆袍奪刁瞥粵飽擔(dān)統(tǒng)鄭弱饑研昭黨復(fù)骯設(shè)攆滯賠鴻脫社按皖發(fā)緩芬線哇吐鄒疥濫鑷瓜鑷芍豢頁(yè)涅屢炳琢泣敖王矚韋否杰遂輕穆邵顧顯措于柿悉性御鎢晝懈丁因慣新蜜旺橢牟媳隘匡步旬暫增吏玄緘斯哦薪冶揀鋅林噓洼揖趙鮑委林格墊轟靡申晶尊坐甲噶馳恫逮旬股冪踴炙臺(tái)蹭郴爹混濺匹媳炸秘所群勇汲箋封趙悍南喉么泳贖遣山穗新侮碼唁柞勺溶儲(chǔ)顯仕羞聰苯泉濰啤捌迂銜箱收幸憑蹋手廓煞篆構(gòu)童鋒鎮(zhèn)寇頻鴕菇矽懈沿棗秦鏈趟鵑犁揭蛙坯鰓爹拖劃姜姐伶駕浸曝兼耳紅旋封片眶嬸慢轉(zhuǎn)技億崔殲菱瘋鋤閏媳束思州諾頰城仿茲虎監(jiān)測(cè)單位可以是新生兒室也可以是新生兒ICU,監(jiān)測(cè)對(duì)象為住進(jìn)新生兒室(ICU)的所有新生兒。入新生兒室(ICU)超過(guò)48小時(shí)發(fā)生的感染或轉(zhuǎn)出到其他病房后48小時(shí)內(nèi)確定的感染均屬...3高危新生兒醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方案1監(jiān)測(cè)目的；；；。3監(jiān)測(cè)指標(biāo)將新生兒按出生體重分為四組：＞2 500克、1 5012 500克、1 0011 500克、≤1 000克。4器械相關(guān)性感染定義 感染前48小時(shí)內(nèi)使用過(guò)呼吸機(jī)，有全身及呼吸道感染的癥狀和體征并有胸部X線及實(shí)驗(yàn)室檢查依據(jù)，或臨床醫(yī)生診斷的肺部感染。5監(jiān)測(cè)方法 監(jiān)測(cè)開始前對(duì)微生物室及新生兒室（ICU）主任說(shuō)明該項(xiàng)目的意義和方法，取得支持和配合。、宣傳手冊(cè)和卡片等手段廣泛宣傳教育，以利于監(jiān)測(cè)工作順利進(jìn)行，收集數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確。 為了能保證高危新生兒醫(yī)院感染調(diào)查工作順利進(jìn)行，資料準(zhǔn)確、詳盡，需要各級(jí)人員積極配合，各級(jí)人員職責(zé)與任務(wù)如下。②當(dāng)發(fā)生或懷疑器械相關(guān)感染時(shí)，應(yīng)送標(biāo)本做細(xì)菌微生物培養(yǎng)。③正確填寫檢驗(yàn)報(bào)告申請(qǐng)單。 ①每日晨8時(shí)（或午夜12時(shí)），登記新生兒室（ICU）新生兒日志表。如留置臍/中心靜脈導(dǎo)管新生兒出現(xiàn)插管局部疼痛，不明原因的發(fā)熱，或其他提示發(fā)生局部或血流感染的跡象時(shí)，應(yīng)檢查插管部位。④加強(qiáng)導(dǎo)管和置管部位護(hù)理。⑤當(dāng)發(fā)生感染或懷疑感染時(shí)，按要求正確采集標(biāo)本并及時(shí)送檢。⑥通知醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員。②在檢測(cè)標(biāo)本時(shí)應(yīng)確認(rèn)標(biāo)本合格后才進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)。細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性后，立即進(jìn)行革蘭染色，電話報(bào)告所見(jiàn)及初步意見(jiàn)；傳代培養(yǎng)后進(jìn)行初步藥敏試驗(yàn)并報(bào)告；在進(jìn)行菌種鑒定及標(biāo)準(zhǔn)藥敏試驗(yàn)后書面報(bào)告。④用計(jì)算機(jī)打印結(jié)果報(bào)告單時(shí)，標(biāo)本名稱應(yīng)嚴(yán)格按照送檢單填寫。②持續(xù)觀察新生兒室（ICU）新生兒，在新生兒轉(zhuǎn)出到其他科室后繼續(xù)跟蹤調(diào)查48小時(shí)。如確定是，填寫高危新生兒醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)表。⑤輸入醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，每月小結(jié)，觀察與感染相關(guān)的因素，提出臨床干預(yù)措施。臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)高度重視臨床疑似病例標(biāo)本送檢率，提高送檢標(biāo)本的合格率，正確掌握標(biāo)本的采集時(shí)機(jī)和方法以及送檢時(shí)限，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似病例。按導(dǎo)管保留與否分別采用不同的方法采集標(biāo)本。②適合于導(dǎo)管拔除 標(biāo)本采集要求：從獨(dú)立的外周靜脈無(wú)菌采集2套血培養(yǎng)。采血方法：采血者用速干乙醇消毒液洗手；75％乙醇消毒培養(yǎng)瓶的橡膠塞，待干60秒；用絡(luò)合碘消毒皮膚，消毒范圍的直徑為5cm，待干60秒鐘后進(jìn)行穿刺；穿刺部位消毒后不得再觸摸。每瓶采血2mL，采血后，血培養(yǎng)瓶應(yīng)盡快送至微生物實(shí)驗(yàn)室。（ICU），對(duì)監(jiān)測(cè)起始時(shí)間已住進(jìn)新生兒室（ICU）和此期間新進(jìn)入新生兒室（ICU）的所有新生兒進(jìn)行調(diào)查，觀察每個(gè)新生兒醫(yī)院感染發(fā)生情況，有醫(yī)院感染者填寫高危新生兒醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)表，醫(yī)院感染包括所有感染部位。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員應(yīng)持續(xù)觀察每一個(gè)被調(diào)查的新生兒室（ICU）[新生兒轉(zhuǎn)出新生兒病室（ICU）后，繼續(xù)跟蹤調(diào)查48小時(shí)]；查看醫(yī)生病程記錄、檢驗(yàn)報(bào)告單、護(hù)理記錄、體溫單等，向醫(yī)生、護(hù)士了解患者情況等。新生兒出現(xiàn)臍/中心靜脈插管局部紅腫，不明原因的發(fā)熱，或其他提示發(fā)生局部或血流感染的跡象，這時(shí)應(yīng)該去掉敷料，檢查插管部位；觀察痰的性狀、顏色和量。 見(jiàn)表1，此監(jiān)測(cè)表是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)基本數(shù)據(jù)登記表，以登記調(diào)查期間發(fā)生醫(yī)院感染的病例。②感染新生兒編號(hào) 應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件處理資料的，每隨機(jī)輸入一個(gè)新生兒的信息，都有一個(gè)對(duì)應(yīng)的號(hào)碼，值得注意的是監(jiān)測(cè)表上的編號(hào)應(yīng)與計(jì)算機(jī)給出的編號(hào)一致，便于查詢。上月末住新生兒室（IU）的不同出生體重新生兒數(shù)。表2新生兒室
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