心臟震擊猝死綜合癥-展示頁(yè)
2025-06-06 01:45本頁(yè)面
【正文】 min后心電圖為室速， 3次除顫后恢復(fù)竇性心律，心電圖可見(jiàn)與冠脈痙攣伴發(fā)的心電圖改變一致（ A）， 4d后，上述改變消失（ B） 患者，男， 20歲，被壘球擊中胸部后，搖晃行走 10min后摔倒。 易引發(fā)本綜合癥的運(yùn)動(dòng) 易引發(fā)本 綜合癥 的胸部 撞擊部位 左 側(cè) 中 胸 部 劍 突 部 胸 骨 上 部 Louis 角 患者遭到胸部撞擊后，可表現(xiàn)為即刻被擊倒在地，少數(shù)能堅(jiān)持移動(dòng)數(shù)米而倒地，多數(shù)病人即刻發(fā)生暈厥 、昏迷 、 心臟停搏，部分病人意識(shí)喪失前可有短暫的昏迷前期。 近年來(lái)心臟震擊猝死綜合癥主要指前者 二 、臨床特征 易發(fā)年齡 易引發(fā)本綜合癥的運(yùn)動(dòng) 易引發(fā)本綜合癥的胸部震擊部位 發(fā)生時(shí)的癥狀 臨床經(jīng)過(guò)及預(yù)后 高峰年齡為青少年，文獻(xiàn)報(bào)道幾乎全為男性，一組 70例病人除了一例女性其余均為男性，有人認(rèn)為，青少年發(fā)育中的胸廓更富有彈性，容易使外來(lái)的撞擊能量傳遞到心臟 青島海牛隊(duì)隊(duì)員曹春鵬 老鷹隊(duì)賈森2022級(jí)心內(nèi)科研究生 李北方 指導(dǎo)老師：劉仁光教授 主要內(nèi)容 一 定義 二 臨床特征 三 發(fā)生機(jī)制 四 臨床分型 五 治療和預(yù)防 六 臨床意義 一 、定義： 是指健康青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)，棒球等撞擊物以相對(duì)低的能量撞擊胸部心前區(qū)后引發(fā)的猝死 心臟震擊型：猝死后尸 檢沒(méi)有或者很少發(fā)現(xiàn) 心臟受到損傷的證據(jù)。 心臟損傷型： 猝死后尸檢能夠發(fā) 現(xiàn)心肌損傷的證據(jù)?？评麪?約 50%發(fā)生在正式舉辦的比賽中，部分病例為職業(yè)運(yùn)動(dòng)員，另外50%病例發(fā)生在非正式的娛樂(lè)性家庭活動(dòng)中，體育場(chǎng)或?qū)W校的訓(xùn)練性運(yùn)動(dòng)及活動(dòng)中。 發(fā)生時(shí)的癥狀 本圖為一例 14歲男性患者，踢足球時(shí)，胸前區(qū)撞擊后發(fā)生心臟震擊猝死綜合癥。約 10min急救人員趕到，記錄到的心電圖為緩慢的室性自搏心律（ A），經(jīng)搶救患者曾一度變?yōu)槭翌潱?B），電擊后又變?yōu)槭倚宰圆穆?，最后發(fā)生電機(jī)械分離而死亡。 ? Maron 在 20
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