良性前列腺增生癥的藥物聯(lián)合治療-展示頁
2025-06-04 18:18本頁面
【正文】 α 1a腎上腺素受體阻滯劑 Tamsulosin（坦索羅辛或哈樂） 5α 還原酶抑制劑 ?基于 雙氫睪酮學(xué)說 ?通過阻斷睪酮轉(zhuǎn)換成為雙氫睪酮（ DHT），從而抑制前列腺增生，使前列腺體積縮小。 α 1腎上腺素受體阻滯劑 ?優(yōu)點： 起效快 ，血清半衰期的長短使得每日只需 1次服藥成為可能， 有誘導(dǎo)前列腺細(xì)胞凋亡的作用 。②由包括膀胱頸、前列腺的平滑肌組織在內(nèi)的間質(zhì)和前列腺包膜收縮引起的動力性梗阻。 前列腺 BPH 高倍鏡下結(jié)節(jié)狀增生 前列腺增生大體所見 BPH 增生腺體兩層細(xì)胞與腔內(nèi)淀粉樣物質(zhì) 增生腺體擴張呈囊狀 BPH病因及發(fā)病機制 ?目前 BPH的具體發(fā)病原因依然不明 。BPH的藥物治療 臨床醫(yī)學(xué)七年制 2022屆 任 煜 BPH概念 ?良性前列腺增生癥（ benign prostatic hyperplasia， BPH）簡稱良性前列腺增生或前列腺增生，是老年男性最常見的泌尿外科疾病之一。 ?良性前列腺增生其實是病理診斷，主要表現(xiàn)為前列腺腺上皮或基質(zhì)增生，并非細(xì)胞肥大，因此過去稱之為前列腺肥大是不準(zhǔn)確的。 ?雙氫睪酮學(xué)說 ?雌激素學(xué)說 ?細(xì)胞凋亡學(xué)說 ?其他：基質(zhì)和上皮學(xué)說，干細(xì)胞學(xué)說等 BPH臨床癥狀 ?梗阻：排尿躊躇，尿線斷續(xù)，終末滴尿，尿線細(xì)而無力，排尿時間延長，排尿不盡感，充盈性尿失禁等 ?刺激：尿頻，尿急，夜尿增多，尿量少，急迫性尿失禁 ?后期癥狀：尿潴留，充盈性尿失禁，腎功能損害 IPSS評分 BPH治療 BPH治療 ?等待觀察 ?藥物治療 ?微創(chuàng)治療 ?外科手術(shù)治療 BPH藥物治療 ?α 1腎上腺素受體阻滯劑 如多沙唑嗪、特拉唑嗪 和坦索羅辛 ?5α 還原酶抑制劑 如非那雄胺 ?天然植物藥（舍尼通） α 1腎上腺素受體阻滯劑 ?前列腺的增大引起流出道的梗阻：①由組織增生形成的腫塊引起的靜力性梗阻。 ?據(jù)推測由交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的張力構(gòu)成了膀胱頸出口阻力的 40%，這
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