腫瘤外科學(xué)骨關(guān)節(jié)炎-展示頁(yè)
2025-06-04 18:14本頁(yè)面
【正文】 High tibial osteotomy， HTO) ? 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎內(nèi)側(cè)室磨損嚴(yán)重伴有內(nèi)翻 ? X線片示內(nèi)側(cè)室明顯狹窄 ， 外側(cè)室完好 ? 內(nèi)翻 15176。 ，周圍肌肉痙攣，發(fā)生畸形。 分類 原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎 (Primary OA) ? 原因不明 繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎 (Secondary OA) ? 繼發(fā)于關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷 、 畸形和其它疾病 繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)原因 先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常 骨骺疾病 ， 兒童期關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化 創(chuàng)傷： 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 、 脫位 機(jī)械性磨損 ， 非力線負(fù)重 骨壞死 結(jié)晶體沉積性關(guān)節(jié)病變： 代謝異常使軟骨變性： 其他使軟骨磨損的原因：感染 、 血友病 病理 最早期病理變化發(fā)生于關(guān)節(jié)軟骨，隨后周圍組織改變使生物應(yīng)力平衡失調(diào)，惡性循環(huán)，病變加重。骨關(guān)節(jié)炎 （ Osteoarthritis, OA） 骨關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的慢性退行性關(guān)節(jié)病，主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生 .多見(jiàn)于中老年人 ,女多于男 .好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)，該病又稱為骨關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎、老年關(guān)節(jié)炎和肥大性關(guān)節(jié)炎。 病因 原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎病因不清 ， 是一種長(zhǎng)期 、慢性 、 漸進(jìn)的病理過(guò)程 ， 可能是綜合因素所致 。 、糜爛，軟骨下骨外露， ，骨密度增加，骨小梁增粗；外圍應(yīng)力小，骨質(zhì)萎縮，囊性變；軟骨邊緣或肌腱附著處形成骨贅。 臨床表現(xiàn) 關(guān)節(jié)疼痛、有時(shí)與天氣變化、潮濕受涼有關(guān) 關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活、僵硬、活動(dòng)時(shí)有響聲、關(guān)節(jié)交鎖 腫脹，積液、滑膜肥厚、活動(dòng)受限 嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)畸形 實(shí)驗(yàn)室檢查 一般正常 關(guān)節(jié)液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增高、偶見(jiàn)紅細(xì)胞 X線表現(xiàn) 早期無(wú)明顯變化 晚期關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)邊緣骨贅 后期骨端變形
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