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比阿培南基礎與臨床應用-展示頁

2025-06-04 12:11本頁面
  

【正文】 em (1989) ? 2022 ? Panipenem(帕尼培南) (1994, Japan) ? Biapenem (比阿培南)( 2022, Japan) ? Doripenem(多尼培南)( Japan) ? BMS181139 碳青霉烯的發(fā)展史 (靜脈給藥) 目前在中國上市的碳青霉烯 ? 第一代: 亞胺培南 /西司他丁, 1985年首次在美國上市,美國默沙東開發(fā) 帕尼培南 /倍他米隆, 1994年首次在日本上市,日本三共開發(fā) ? 第二代: 美羅培南, 1994年首次在意大利上市,日本住友開發(fā) 比阿培南, 2022年首次在日本上市, 日本明治 四種碳青霉烯結構分析 亞胺培南 帕尼培南 美羅培南 比阿培南 第一代碳青霉烯 , 無 1beta甲基 第二代碳青霉烯 增加 1beta 甲基 碳青霉烯類抗生素特點 半衰期短 排泄速度快,半衰期都 在 1h左右, 重癥需 q6h或 Q8h使用 。 抗菌活性強,抗菌譜廣 對常見的 G、 G+、厭氧菌均有強大的抗菌活性 對各種產(chǎn)酶菌、耐藥菌均有良好的敏感性 對嗜麥芽窄食單胞菌,芳香黃桿菌天然耐藥,對 MRSA無抗菌活性 碳青霉烯 對不同 ? 內酰胺酶依然保持最敏感 Effect on Susceptibility of Different ?Lactamases TEM1 ESBL ?AmpC Carbapenemases Ampicillin R R R R Pip/Taz S S/R R R 3rd . S R/S R R 4th . S R/S S R Aztreonum S R R R/S Carbapenem S S S R Ampicillin – 氨芐西林 Pip/Taz –哌拉西林 3rd . 、 4th . 三、四代頭孢 Aztreonum– 氨曲南 Carbapenem碳青霉烯 碳青霉烯類藥物在中重度感染治療中的優(yōu)勢 超廣譜 β 內酰胺類抗生素,對 G+菌、 G 菌、厭氧菌均有強大的抗菌活性,具有快速殺菌作用; 對細菌產(chǎn)生的 β 內酰胺酶(包括 ESBLs、 AmpC酶)均非常穩(wěn)定; 研究表明 ,在治療高度懷疑為 ESBL+G細菌感染時 ,用碳青霉烯類作為初始治療最有保證 中重度感染起始治療選用碳青霉烯的益處 ? 快速殺滅多種致病菌 縮短療程,早日治愈 ? 更有把握贏得時機 提高首次治療成功率,減 少感染死亡率 ? 減少耐藥菌的產(chǎn)生 避免 ESBL
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