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康復(fù)醫(yī)院內(nèi)分泌科室會-展示頁

2025-06-04 07:57本頁面
  

【正文】 iabetes Care. 2022 Jan。28:88136. 2. Diabetes Care. 2022 Jan。2。11。356(24):245771. + + 雙胍類藥物 — 乳酸酸中毒 ? 乳酸酸中毒是雙胍類最嚴(yán)重的不良反應(yīng) ? 伴有肝、腎功能不全的糖尿病患者更易發(fā)生 ? 苯乙雙胍由于出現(xiàn)嚴(yán)重的乳酸酸中毒,國外已退市 ? 二甲雙胍乳酸酸中毒死亡率是 50% 1 馬學(xué)毅 . 人民軍醫(yī) 1995。中國糖尿病防治新指南解讀 拜唐蘋 心血管患者降糖藥物選擇 拜唐蘋作為一線用藥 目 錄 ?心血管疾病患者降糖藥物選擇原則 降糖藥物分類 抗高血糖藥: 雙胍類:二甲雙胍 單獨應(yīng)用不引起低血糖 噻唑烷二酮:羅格列酮、吡格列酮 ?糖苷酶抑制劑:阿卡波糖(拜唐蘋 174。) 降血糖藥: 磺脲類 可能引起低血糖 苯甲酸衍生物:瑞格列奈 D苯丙氨酸衍生物:那格列奈 胰島素 心血管疾病患者選擇降糖藥應(yīng)具備的特點 無心血管禁忌 不易發(fā)生低血糖 有效降糖,尤其餐后血糖 聯(lián)合用藥安全性好 43%64%0%20%40%60%80%100%心血管死亡風(fēng)險 心梗風(fēng)險 羅格列酮(文迪雅) P= P= 薈萃分析: 42項 RCT n=27790 用藥時間不少于 24周 各組治療時間相近 羅格列酮與心血管風(fēng)險 Nissen SE. N Engl J Med. 2022 Jun 14。10:1416. 肖新華 . 內(nèi)科急危重癥雜志 ,2022。4:151153. 吳增
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