【正文】 血型（紅細(xì)胞）抗原 ： ABO系統(tǒng)和 Rh 組織相容性抗原（人主要為 HLA） ③ 異種抗原 （ xenoantigen） ：來自不同物種的抗原 。 ① 細(xì)胞 、 細(xì)菌和病毒 ② 蛋白質(zhì)類抗原 ③ 糖類抗原 ④ 脂類抗原 ⑤ 核酸抗原 （ 2）如果按被免疫動物的親緣關(guān)系來劃分天然抗原，又可分成 3類： ① 自身抗原（ autoantigen）：是機體的自身成分 ,只有在特殊情況下才能被自身免疫系統(tǒng)識別，引起免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身疾病的發(fā)生（ autoimmune disease）。 (2) 特異反應(yīng)性 （ specific reactivity） ：指抗原與相應(yīng)抗體或效應(yīng)淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合的特性 ， 也稱抗原性 。 二、抗原（ Antigen， Ag） 抗原：是一類能夠誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)抗體或 T細(xì)胞受體在體內(nèi)或體外特異性結(jié)合的物質(zhì)。 免疫學(xué)，從本質(zhì)上來講，就是研究機體識別“自身”，“排除異己”的學(xué)科。實際上機體免疫性是對所有能被機體免疫識別的物質(zhì)所表現(xiàn)的抗性，包括生物的和非生物的、自身的（ self）和非己的（ nonself）物質(zhì)。 免疫性（ immunity）：是指機體對感染疾病具有高度的抗性。免疫系統(tǒng)與免疫功能 胡軍祥 一、免疫學(xué)基本概念 免疫（ immune）：免除疾病、源于拉丁（ immunis），原意是“免稅”?，F(xiàn)代免疫的概念是指機體識別和排除抗原性物質(zhì)的功能。機體的免疫性既有先天（ innate）具有的抗性，也有后天獲得（ acquired）的抗性。所以免疫性也指機體具有保護(hù)自己免受其他物質(zhì)傷害的特性。免疫學(xué)的研究核心是機體怎樣識別“自身”和“非自身”。 抗原的特性 (1) 免疫原性 （ immunogenicity） ：是指一種物質(zhì)免疫機體后 ， 能使機體產(chǎn)生或激活淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答的特性 。 免疫原 （ immunogen） ：同時具有免疫原性和特異反應(yīng)性的物質(zhì)稱為免疫原 ， 或稱完全抗原 外來抗原進(jìn)入體內(nèi)可能產(chǎn)生四種不同的結(jié)果 ： (1)無應(yīng)答：抗原濃度太低或者宿主已經(jīng)處于耐受狀態(tài) (2)抗原特異性體液和細(xì)胞免疫應(yīng)答（正性應(yīng)答） 宿主此后的一段時間里對該抗原處于免疫狀態(tài) (3)超敏反應(yīng) 抗原特異性免疫應(yīng)答伴有較強的炎癥反應(yīng)或損傷 (4)誘導(dǎo)免疫耐受（負(fù)性應(yīng)答） 宿主在此后的一段時間里對該抗原處于無反應(yīng)狀態(tài) 抗原類別 （ 1） 天然抗原：指天然的生物 、 細(xì)菌及天然的生物產(chǎn)物 。 ② 同種型抗原（ isoantigen）：來自同種動物的不同個體。 其中有一類是動植物 、 微生物及人類間共有的 、 抗原決定簇相同的異種抗原 ， 稱為異噬性抗原 。是被免疫細(xì)胞識別的靶結(jié)構(gòu)，也是免疫反應(yīng)具有特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。 ? 抗原分子表面能與抗體結(jié)合的決定簇總數(shù)稱為抗原結(jié)合價 ? T細(xì)胞決定簇： T細(xì)胞決定簇 位于抗原分子內(nèi)部 ，必須由APC將抗原加工處理為小分子多肽并與MHC分子結(jié)合，然后才能被 TCR所識別。 三、抗體 (Antibody， Ab) ? 抗體 (Ab)： 指由 B細(xì)胞受 Ag刺激后所產(chǎn)生的、具有與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的 免疫球蛋白 （ Immunoglobulin, Ig） 。 抗體的化學(xué)本質(zhì)是糖蛋白。 ? 體液免疫 (humoral immunity)： 指抗體介導(dǎo)的 免疫應(yīng)答， 主要表現(xiàn)為 B細(xì)胞的功能?？贵w存在于 γ球蛋白組分內(nèi)，但也有少量抗體存在于 β球蛋白組分中。 免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu) ? 四肽鏈結(jié)構(gòu)：所有 Ig的基本單位都是四條肽鏈的對稱結(jié)構(gòu) 。 每條 H鏈和 L鏈分為氨基端和羧基端 。 免疫球蛋白的結(jié)構(gòu) L鏈：約有 214個氨基酸殘基組成，近 N端的約 1/2氨基酸（ 100－ 110個）組成與順序變異較大，稱為可變區(qū)（ variable region， V區(qū) ,VL），近 C端 1/2的氨基酸組成與順序在同一物種的同一類 Ig中相對穩(wěn)定，稱為恒定區(qū)（ constant region， C區(qū) ,CL）。近 N端的 100－ 110個氨基酸組成差異較大，稱為 VH， 其余為 CH。是唯一能夠穿過 胎盤的 Ig。 ? IgG是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體，具 有抗菌、抗病毒、中和毒素及免疫調(diào)節(jié)作用。 ?血清型 IgA：多為單體，免疫作用較弱。廣泛存在于外分泌液中，特別是初乳中含量很高 。 ②初乳中 sIgA含量高，對新生兒早期抗感染十分重要（出生后 4－ 6個合成 sIgA，至青少年成人水平）。 mIgM為單體，是 B細(xì)胞發(fā)育最早出現(xiàn)的表面標(biāo)志。五聚體中含有一個 J鏈，由漿細(xì)胞產(chǎn)生。 IgM不能通過胎盤。因其鉸鏈區(qū) 長，易被蛋白酶解，故半衰期短，約為 。 IgD ? 約占 Ig總量的 ％，但作用明顯，介導(dǎo)速發(fā)型超敏反應(yīng)。 ? IgE的 FcR主要分布在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞膜上，與超敏反應(yīng)有關(guān)；分布在 MФ、 B細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞膜上，分別與吞噬、 IgE產(chǎn)生和抗寄生蟲感染有關(guān)。因其鉸鏈區(qū)長，易被蛋白酶解，故半衰期短，約為 。 出生后，首先出現(xiàn)的是 IgM，其次是 IgG，再次為 IgA， 7歲左右 IgG達(dá)到成人水平。 （四）抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及其效應(yīng) ? 抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律 : 個體發(fā)育中 Ig產(chǎn)生的規(guī)律；初次免疫應(yīng)答和再次免疫應(yīng)答的規(guī)律。 （五）抗體的主要作用 ： ?中和作用 :抗體與抗原（病毒、毒素）的特異性結(jié)合，直接發(fā)揮中和作用。 ?調(diào)理作用：抗體促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬功能 ?激活補體作用：抗體與抗原結(jié)合，使 IgG或IgM的 補體結(jié)合位點暴露，激活補體的級聯(lián)反應(yīng)，殺傷或溶解靶細(xì)胞。 BACK 四、非特異性免疫（ nonspecific immunity） （ 一） 非特異性免疫 /自然免疫性（ natural immunity） /先天免疫性（ innate immunity）：指機體在接觸外來侵染物之前就已先天存在的免疫特性，是種系在長期進(jìn)化過程中形成的天然防御功能。（ 2）初次與 Ag接觸就能發(fā)揮效應(yīng)，但無記憶性。（ 4）同一物種的正常個體間差異不大。 （二）起 非特異性免疫 機制的成分： 屏障結(jié)構(gòu)：主要位于機體表面。 （ 2） 化學(xué)屏障：機體分泌物中的脂肪酸，機體表面的正常菌落的代謝產(chǎn)物等。（第一道防線） 殺菌物質(zhì)，位于機體內(nèi)部。 參與非特異性免疫的細(xì)胞： （ 1）吞噬細(xì)胞：血液中的中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、組織中的巨噬細(xì)胞。 ① 中性粒細(xì)胞 ? 嗜中性粒細(xì)胞（ neutrophil）：占 WBC40－ 75％， 2500－7500個 /mm3。當(dāng)組織發(fā)生炎癥時，中性粒細(xì)胞從血管滲出，向炎癥部位運動，吞噬抗原顆粒。主要對抗胞外寄生菌的感染 ②單核細(xì)胞 ③巨噬細(xì)胞（ Macrophage Mφ ） ? Mφ 由血液中的單核細(xì)胞分化而來，分布于全身各組織器官，如脾白髓中的脾 Mφ 、淋巴結(jié)中的淋巴結(jié) Mφ 、肝臟中的枯否（ kupffer)細(xì)胞、肺組織中的塵細(xì)胞