【正文】 應 pH ～ ．分子量較小，可自由通過腎小球 C．需氯離子活化D．不能采用 EDTA 抗凝血來檢測 E．淀粉酶升高即可確診胰腺炎 本題考查淀粉酶的臨床意義，淀 粉酶活性中度或輕度升高還可見于一些非胰 腺疾病，如急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石 癥、潰瘍病穿孔及嗎啡注射后等均可見血清 淀粉酶增高。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 臨床醫(yī)學檢驗技術 (中級 )《基礎知識》模擬試卷 (2) 一、以下每一道考題下面有 A、 B、 C、 D、 E5 個備選答案。請從中選擇 1個最佳答案。 第 1 題 根據(jù)臨床實驗室的定義，下面的選項中不是其作用的是 E A．提供疾病診斷信息 B．提供疾病治療信息 C．提供疾病預防信息 D．提供健康狀況評估信息 E．提供病人全部醫(yī)療信息 臨床實驗室定義明確指出臨床 實驗室是以診斷、預防、治療人體疾病或評估 人體健康提供信息為目的。 第 3 題 肝細胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在哪個細胞器進行 D A．線粒體 B．高爾基體 C．粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) D．滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) E．核糖體 肝細胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進行，在膽紅素一尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結合膽紅素，形成水溶性的結合膽紅素。 第 5 題 進行回收實驗 的樣品濃度最好達到 D A．病理標本的最高濃度值 B．病理標本的最低濃度值 C．參考值范圍內(nèi)的濃度值 D．醫(yī)學決定水平的濃度值 E．參考范圍的上限濃度值 進行回收實驗的樣品濃度最好 達到醫(yī)學決定水平的濃度值。 第 7 題 量值溯源中的另一個重要問題是 A A．校準物的互通性 B．校準物的可靠性 C．校準物的代表性 D．標準物的互通性 E．標準物的代表性 量值溯源目的是通過一條具有 規(guī)定不確定度的不間斷的比較鏈，使全測量 范圍的結果或標準能夠與參考標準聯(lián)系起 來，固溯源應強調(diào)互通性。 第 9 題 補體激活過程從 C1q 開始， C1～ C9 共 11種成分全部參與的活化途徑為 A A．經(jīng)典途徑 B．替代途徑 C． MBL 途徑 D．經(jīng)典途徑及替代途徑 E．經(jīng)典途徑、替代途徑及 MBL 途徑 第 10 題 正常血細胞中胞核呈多倍體的是 E A．粒系細胞 B．紅系細胞 C．淋巴細胞 D．單核細胞 E．巨核細胞 第 11 題 電阻抗血細胞分析儀間接測定的指標是 E A． MCV B． RBC C． HCT D． Hb E． MCHC 第 12 題 免疫球蛋白的型及亞型分類依據(jù)是 D A． VH抗原性的不同 B． CH抗原性的不同 C．以上都不是 D． CL抗原性的不 同 E． VL抗原性的不同 免疫球蛋白的型和亞型的分類是根據(jù) I9輕鏈 C區(qū)氨基酸組成和排列的不同來分的 第 13 題 高滲性脫水引起 E A．血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內(nèi)液容量正常 B．血漿容量正常，組織間液容量減少，細胞內(nèi)液容量減少 C．血漿容量減少，組織閭液容量正常，細胞內(nèi)液容量減少 D．血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內(nèi)液容量增多 E．血漿容量減少，組織間液容量減少，細胞內(nèi)液容量減少 本題考查脫水的有關概念，高滲 性脫水引起血漿容量減少 ，組織間液容量減 少，細胞內(nèi)液容量減少。 第 15 題 載脂蛋白 B族中主要成分是 C A． ApoB48 B． ApoB75 C． ApoB100 D． ApoB41 E． ApoB36 考查載脂蛋白 的分類，載脂蛋白 B 族中包括 84 Bl00 等，還可能有一些變異體，其中 B100 是其中的主要成分。 第 17 題 檢查乳糜微粒常用染色液是 B A．甲基紅 B．蘇丹 Ⅲ C．伊紅 D．蘇木素 E．中性紅 根據(jù)脂肪特性，用乙醚等有機溶 劑抽提乳糜微粒、脂肪小滴，再用脂溶性染料蘇丹 Ⅲ 對乙醚提取物進行染色。 第 19 題 急性白血病易發(fā)生感染，主要由于 E A．長期貧血 B．繼發(fā)性營養(yǎng)不良 C．白血病細胞過多 D．廣泛出血 E．成熟粒細胞缺乏 由于白血病細胞的異常增生，正常粒細胞數(shù)量減少而易引起感染。 第 22 題 關于鈣的生理功能的敘述，正確的是 E A．第一信使 B．增加毛細血管通透性 C．增加神經(jīng)肌肉的興奮性 D．引起肌肉舒張 E．與 K+相對抗，參與心臟的收縮 在心臟的收縮與舒張功能上，鉀 離子和鈣離子，是一對矛盾的統(tǒng)一體，鉀可 使心肌舒張，鈣可使心肌收縮． 第 23 題 白血病細胞的形態(tài)學特點是 A A．異常增生伴分化成熟障礙 B．惡性增生伴分化成熟加快 C．無控制增生但分化成熟正常 D．細胞分化障礙但成熟正常 E．細胞分化正常但成熟障礙 白血病的特點是骨髓中白血病細胞大量增生伴分化成熟障礙。 第 25 題 內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動因子是 C A．因子 Ⅺ B．因子 Ⅷ C．因子 Ⅻ D．因子 XⅢ E．因子 Ⅸ 內(nèi)源凝血途徑指由凝血因子 Ⅻ 被激活到 IXaⅧ aCa2+PF3 復合物形成的過程。 第 28 題 AST 也存在同工酶，它們是 C A． aAST 和 mAST B． cAST 和 bAST C． cAST 和 mAST D． dAST 和 eAST E． bAST 和 mAST 本題考查 AST同工酶，存在于細 胞質(zhì)的為 cAST，存在于線粒體的為 rnAST。 第 30 題 在射精后 60min 內(nèi)，精子活力的參考范圍為 E A． a級精子 15%以上，或 a和 b級精子之和≥ 45% B． a級精子 20%以上，或 a和 b級精子之和≥ 45% C． a級精子 20%以上，或 a和 b級精子之和≥ 50% D． a級精子 25%以上，或 a和 b級精子之和≥ 45% E． a級精子 25%以上，或 a和 b級精子之和≥ 50% 射精后 60min 內(nèi)， a級精子≥ 25%；或 a級和 b級精子總和≥ 50%。 第 32 題 B 細胞存在數(shù)量最多的器官是 A A．脾 B．胸導管 C．淋巴結 D．血液 E．黏膜相關淋巴組織 脾是最大的淋巴器官，富含 B 細胞、 T 細胞，其中 B 細胞占 60%， T 細胞占 40%。 第 35 題 當某測定值在 X士 2SD 的范圍內(nèi)，其可信限是 D A． 68% B． 99% C．沒有明確的規(guī)定 D． 95% E． 90% 當某測定值在 X177。 第 36 題 既有免疫黏附作用又有調(diào)理作用的主要補體裂解產(chǎn)物是 B A． C2b B． C3b C． C4b D． CSb E． C5b7 補體裂解產(chǎn)物 C3b、 C4b 和 iC3b 等可與細菌、病毒等顆粒性物質(zhì)結合，從而促進吞噬細胞對其吞噬，為補體的調(diào)理作用。 第 37 題 硒具有抗過氧化作用，因為硒 D A．參與輔酶 I 和輔酶 Ⅱ 的合成 B．是 DNA， RNA 聚合酶的組成成分 C．是胺氧化酶的組成成分 D．是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分 E．可以作為多種酶的功能成分或激活劑 硒是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分，具有抗過氧化作用。 第 39 題 原始細胞的共同特點有 B A．細胞質(zhì)內(nèi)有特異性顆粒 B．胞漿量較少 C．核仁不清楚 D．核染色質(zhì)粗糙、密集、結塊 E．胞體多較大，但巨核細胞例外 第 40 題 作 AB0 血型反定型時，如被檢查血清與 A型和 B型紅細胞均發(fā)生凝集，則其血清可能 是 E A． O型血清 B． A亞型血清 C．以上均不是 D．冷凝集素血清 E．以上均可能 第 41 題 下列與尼曼一匹克細胞特征不符的是 B A．胞體巨大，胞核小，常偏位 B． ACP 染色為強陽性反應 C．胞漿豐富，呈空泡狀或泡沫狀，形如桑葚 D． POX 染色為陰性反應 E． NAP 染色為陰性反應 尼曼 匹克細胞的 ACP 染色為陰性。 第 43 題 精液排出體外后，液化時間一般不超過 D A． 30min B． 45min C． 50min D． 60min E． 120min 正常精液在排出后 5～ 10min 開始液化， 30min 完全液化，若 60min 仍未液化為異常，提示前列腺炎。 第 46 題 由實驗室自己配制或商品，其中有關物質(zhì)的量由參考方法定值的標準品為 B A．一級標準品 B．二級標準品 C．控制物 D．參考物 E．原級參考物 由實驗室自己配制或商品，其中有關物質(zhì)的量由參考方法定值的標準品為二級標準品。以生長時間 為橫坐標，培養(yǎng)物中菌數(shù)的對數(shù)為縱坐標，可 得出一條曲線，稱為細菌的生長曲線。沒有特異性的組織親和性。 第 50 題 IRMA 中，使用固相的抗原吸附劑的是 E A．結合游離的受檢抗原 B．結合過量的受檢抗原 C．結 合過量的已知抗原 D．結合游離的標記抗原 E．結合游離的標記抗體 IRMA 是將放射性核素標記在抗體上，用過量的標記抗體與待測抗原反應，待充分反應后，除去游離的標記抗體，抗原與標記抗體復合物的放射性強度與待測抗原量呈正比關系。 第 52 題 能夠激活補體替代途徑的免疫球蛋白是 E A． IgG2 B． IgG3 C． IgG1 D． IgM E．凝聚的 Ig 補體激活的替代途徑的激活物 質(zhì)主要有細菌的脂多糖、肽聚糖、酵母多糖、 凝聚的 IgG4 和 IgA 等。 CD2 還是綿羊紅細胞受體 (E 受體 )，可利 用綿羊紅細胞與 T細胞結合的 E花環(huán)試驗，測定外周血中 T細胞總數(shù)。常用已知抗原檢測受檢者血清中 有無相應 抗體，將待檢血清進行倍比稀釋，以 產(chǎn)生明顯凝集現(xiàn)象的最高血清稀釋度為該血 清的抗體效價。 第 55 題 遺傳性球形細胞增多癥 A A．紅細胞滲透脆性試驗 B．抗人球蛋白試驗 C．血紅蛋白電泳分析 D．酸溶血試驗 E．高鐵血紅蛋白還原試驗 紅細胞滲透脆性試驗是遺傳性球形細胞增多癥的確診實驗。 第 57 題 甲狀腺激素合成時，酪氨酸殘基的碘化在 C A．在毛細血管內(nèi)進行 B．在甲狀腺濾泡胞質(zhì)中進行 C．在甲狀腺球蛋白分子上進行 D．在游離酪氨酸分子上進行 E．在甲狀腺原氨酸分子上進行 甲狀腺激素合成時，酪氨酸殘基的碘化在甲狀腺球蛋白分子上進行。 第 60 題 溴甲酚綠法測定血清白蛋白其顯色原理是 D A．溴甲酚綠在 環(huán)境中與白蛋白形成黃色復合物 B．溴甲酚綠在 環(huán)境中與白蛋白形成藍綠色復合物 C．溴甲酚綠在 環(huán)境中與白蛋白形成藍綠色復合物 D．溴甲酚綠在 環(huán)境中與白蛋白形成藍綠色復合物 E．溴甲酚綠在 環(huán)境中與白蛋白形成藍綠色復合物 本題考查溴甲酚綠法測定血清白蛋白的原理，溴甲酚綠在 pH4． 2環(huán)境中與白蛋白形成藍綠色復合物。 CSF 主要通過腦頂?shù)纳鲜笭罡]蛛 網(wǎng)膜顆粒吸收。不包括T、 B細胞的分化成熟過程。 第 64 題 關于紅細胞膜的結構，敘述正確的是 D A．紅細胞膜約含蛋白質(zhì) 30%，脂類 60%，糖類 10% B．透射電鏡觀察紅細胞膜呈三層“亮 暗 亮”區(qū)帶 C．對維持紅細胞的形狀、穩(wěn)定性和變形性有重要作用的是膜的主體蛋白部分 D．膜的主要脂類為磷脂和膽固醇 E．與陰離子轉(zhuǎn)移及與膜結合的酶類有關的是膜的骨架系統(tǒng) 第 65 題 為了分析血小板減少的原因以及和本病的關系，首選的試驗 C A． MPV、 PDW B．骨髓涂片檢查 C．血小板抗體 D．血小板壽命測定 E．染色體檢查 因病人自身免疫性溶血性貧血，故首要考慮是否存在抗血小板抗體。 第 67 題 本一周蛋白是免疫球蛋白的 D A． 重鏈 B． Fab 片段 C． A和 B的結合 D．輕鏈 E． Fc片段 本一周蛋白是游離的免疫球蛋白 輕鏈，能自由通過腎小球濾過膜，當濃度增高 超過近曲小管重吸收的極限時，可自尿中 排出。 第 69 題 不符合急性粒一單細胞性白血病 (M1)的是 C A． M4是粒和單核系細胞同時惡變的急性白血病 B． M4可分為 4 個亞型，即 M4a、 M4b、 M4c及 M4Eo C． M4a：原單、幼單和單核細胞 20%(所有的有核細胞 ) D．白血．病細胞分別具有粒系、單核系細胞的反應特點 E．雙酯酶染色對 M4 的診斷有重要意義 骨髓中以原粒細胞及早幼粒細 胞增生為主，原幼單核和單核細胞 20% (NEC)。 第 72 題 骨髓檢查的禁忌證是 E A．白血病 B．原發(fā)性血小板減少性紫癜 C．多發(fā)性骨髓瘤 D．巨幼細胞性貧血 E．晚期妊娠 晚 期妊娠不適宜做骨髓檢查。 第 74 題 下述各項論述中，錯誤的是 C A．正向間接凝集反應用于抗體的檢測 B．反向間接凝集反應用于抗原的檢測 C．協(xié)同凝集反應用于抗體的檢測